لیپروسکوپک سرجری کا سامنا کرنے والا سب سے اہم چیلنج بنیادی پیٹ تک رسائی ہے ، کیونکہ یہ عام طور پر اندھا عمل ہوتا ہے جس سے ویسکولر اور اعصابی چوٹوں سے وابستہ ہوتا ہے۔ لیپروسکوپی سے وابستہ پیچیدگیاں اکثر اندراج سے متعلق ہوتی ہیں۔ جان لیوا پیچیدگیوں میں آنتوں ، مثانے ، پیٹ کے بڑے جہازوں اور پیٹ کی دیوار کے پچھلے برتن میں چوٹ شامل ہے۔ دیگر کم سنگین پیچیدگیاں بھی ہوسکتی ہیں ، جیسے پوسٹ آپریٹو انفیکشن ، subcutaneous واتسفیتی اور ایکسٹراپیریٹونل انسف۔ پیریٹونیئل گہا میں داخلے کے زیادہ سے زیادہ طریقہ کار کے بارے میں کوئی واضح اتفاق رائے نہیں ہے۔ مطالعات سے یہ بات ثابت ہوگئی ہے کہ سرجری کے آغاز سے قبل لیپروسکوپک بڑی پیچیدگیوں کا 50 occur ہوتا ہے۔ کسی بھی طریقہ کار کو آزادانہ طور پر انجام دینے کا ارادہ کرنے سے پہلے سرجن کو لیپروسکوپک روبوٹک سرجری میں مناسب تربیت اور تجربہ حاصل ہونا چاہئے۔ اسے روبوٹک سازوسامان ، آلے اور توانائی کے ذرائع سے واقف ہونا چاہئے جس کا وہ استعمال کرنا چاہتا ہے۔ لیپروسکوپک روبوٹک سرجری میں نموپریٹونیم دلانے کے لئے استعمال کی جانے والی مختلف تکنیکوں کے مطابق پیچیدگیوں کے واقعات کا مطالعہ کیا گیا۔

ورلڈ لیپروسکوپی اسپتال میں ستمبر 2015 سے ستمبر 2016 تک (50) مریضوں کے لیپروسکوپک سرجری کروانے کے لئے ممکنہ اور سابقہ ​​اعداد و شمار جمع کیے گئے تھے ، ان تمام مریضوں کو مختلف داخلے کی تکنیکوں کا استعمال کرکے یہاں آپریشن کیا گیا تھا۔ تین سو ساٹھ مریضوں کا لیپروسکوپک سرجری ہوا۔ ہمارے مطالعے میں شامل آپریشنز توتلا لیپروسکوپک ہسٹریکٹومی (254) ، بانجھ پن اور پیٹ پیٹولوجی کے لئے تشخیصی لیپروسکوپی (56) ، ڈمبگرنتی سسیکٹوومی (20) ، تشخیصی ہیسٹرکوپی (15) ، آپریٹو ہیسٹرسکوپی (13) ، سیکروکولوپیسی (2) تھے۔ ہمارے مطالعے میں ابتدائی پیچیدگیاں درج ذیل ہیں جن میں پیٹ کی دیوار کی عصبی چوٹیں ، ویزریریل چوٹیں ، بریڈی کارڈیا ، پری پیریٹونئل انسفلیکشنز ہیں۔ امراض نفسیاتی آپریشنوں میں لیپروسکوپک انٹری سے متعلق زخموں کے واقعات 6.9 فیصد تھے ۔لیکن اہم شرونیی عملوں میں لیپروسکوپک انٹری سے متعلقہ انجری کے واقعات 7.8 فیصد تھے۔ . پیروٹونیال انفلاکشنز کو کو 2 کے ذریعہ مختلف اندراجاتی تراکیب کے ذریعہ کیا جاتا ہے۔ 1-ویریس ٹروکر: (222) مریضوں میں استعمال ہوتا ہے۔ 2-ویریس انجکشن: (31) مریضوں میں استعمال ہوتا ہے۔ 3-بلنٹ ٹروکر: (30) مریضوں میں استعمال ہوتا ہے۔ 4-تیز ٹروکر: (27) مریضوں میں استعمال ہوتا ہے۔ 5-ویزپورٹ: (20) مریضوں میں استعمال ہوتا ہے۔ 6-پامر تکنیک: (20) مریضوں؛ جب مریضوں کے نال کے نشان ہوتے ہیں۔ 7-ہاسن تکنیک: (10) مریضوں میں استعمال کیا جاتا ہے۔

نتیجہ اخذ کریں
ایسا لگتا ہے کہ کسی دوسری تکنیک کی حفاظت کے معاملے میں اس کا کوئی ثبوت نہیں ہے۔ تاہم ، شامل مطالعات چھوٹی ہیں اور کسی خاص تکنیک کی حفاظت کے لئے استعمال نہیں ہوسکتی ہیں۔ لیپروسکوپک اندراج سے وابستہ چوٹ کو ختم کرنے کے لئے کوئی بھی تکنیک یا آلہ ثابت نہیں ہوا ہے۔ مریض کی مناسب تشخیص ، اچھی جراحی کی مہارتوں کی مدد سے اور آلات کی ٹکنالوجی کی معقول حد تک اچھی معلومات سے کم رسائی سرجری میں محفوظ رسائی اور کامیابی کے لئے بنیادی بنیاد ہے۔