بلاگ | Blog | ब्लॉग | Blog | مدونة او مذكرة

پی یو جے رکاوٹ کے لئے لیپروسکوپک پائیلوپلاسٹی
یورولوجی / Jun 21st, 2016 9:16 am     A+ | a-
 
لیپروسکوپک پائلوپلاسی مریضوں کو دوبارہ سرجری کے سکڑنے یا داغ لگانے کے لئے ایک محفوظ اور موثر طریقہ پیش کرتا ہے جہاں یوٹیر (گردوں کو مثانے سے نکالنے والا ٹیوب) گردے کو ایک کم سے کم ناگوار طریقہ کار کے ذریعے جوڑتا ہے۔

یہ گردے سے رخصت ہونے کے سبب یہ ureter کی رکاوٹ یا تنگ کو درست کرنے کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ اس بے ضابطگی کو یورٹروپیلک جنکشن (یوپی جے) کی رکاوٹ کا حوالہ دیا جاتا ہے ، جس کے نتیجے میں گردے سے کمزور اور آہستہ نالی پیشاب ہوتا ہے۔ یوپی جے کی رکاوٹ ممکنہ طور پر پیٹ اور کولہے ، پتھر ، انفیکشن ، ہائی بلڈ پریشر اور گردوں کے کام کی خرابی میں درد کا سبب بن سکتی ہے۔ روایتی کھلی سرجیکل تکنیک کے مقابلے میں ، لیپروسکوپک پائلوپلاسی کے نتیجے میں پوسٹ پیپریٹو درد ، مختصر اسپتال میں قیام ، کام میں تیزی سے بازیافت اور روز مرہ کی سرگرمیاں ، سازگار کاسمیٹک نتیجہ نکلا ہے اور یہ کھلی جیسا ہی ہے۔

لیپروسکوپک پائلوپلاسی عام اینستھیزیا کے تحت کیا گیا تھا۔ کام کی مخصوص لمبائی hours- 3-4 گھنٹے ہے۔ پیٹ میں 3 چھوٹے چیرا (1 سینٹی میٹر) کے لئے سرجری کی جاتی ہے۔ دوربین اور چھوٹے آلات چیوں کے ذریعے پیٹ میں داخل کردیئے جاتے ہیں جو سرجن کو پیٹ پر ہاتھ پائے بغیر رکاوٹ / تنگ کو ٹھیک کرنے کی سہولت دیتے ہیں۔

ایک چھوٹی پلاسٹک کی ٹیوب (جسے یوٹریل اسٹینٹ کہا جاتا ہے) میٹ پائیلوپلاسٹی کی مرمت کے اختتام پر پیشاب کی نالی میں رہتا ہے اور گردے کو نکالنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ اسٹینٹ چار ہفتوں تک برقرار رہتا ہے ، اور عام طور پر اسے ڈاکٹر کے دفتر میں ہٹا دیا جاتا ہے۔ چھوٹے نکاسی آب کو بھی گردے اور پائلوپلاسی کی مرمت کے ل liquid مائع خارج ہونے پر اپنا رخ چھوڑنے کی اجازت تھی۔

ممکنہ خطرات اور پیچیدگیاں

اگرچہ یہ طریقہ کار کسی بھی سرجری کی طرح ، ممکنہ خطرات اور پیچیدگیاں بہت محفوظ ثابت ہوا ہے۔ کھلی سرجری کے مقابلے میں حفاظت کی رفتار اور اسی طرح کی پیچیدگیاں۔ ممکنہ خطرات میں شامل ہیں:

خون بہہ رہا ہے: اس عمل کے دوران خون کی کمی عام طور پر چھوٹی ہوتی ہے (100 سی سی سے بھی کم) اور اس میں خون کی منتقلی کی شاذ و نادر ہی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر آپ سرجری سے پہلے ہی آٹولوگس بلڈ ٹرانسفیوژن (اپنے خون کا عطیہ) دینے میں دلچسپی رکھتے ہیں تو ، آپ کے سرجن کو آگاہ ہونا چاہئے۔

انفیکشن: سرجری کے بعد ہونے والے انفیکشن کے خطرے کو کم کرنے کے ل Most زیادہ تر مریض سرجری سے قبل وسیع پیمانے پر اینٹی بائیوٹیکٹس کے ذریعے نسبتا c ٹھیک ہوجاتے ہیں۔ اگر سرجری کے بعد انفیکشن کی علامات یا علامات (بخار ، چیرا سے خارج ہونا ، پیشاب میں تکلیف ، درد یا آپ کا تعلق ہوسکتا ہے) تو براہ کرم ہم پر ایک بار رابطہ کریں۔

ہرنیا: چیرا والی جگہوں پر ہرنیا شاذ و نادر ہی ہوتا ہے کیونکہ تمام چیراوں نے آپریشن کے اختتام کے آس پاس تالا بند کردیا ہے۔

ٹشو / اعضاء کی چوٹ: اگرچہ شاذ و نادر ہی ، آنتوں ، عضلہ ساخت ، تلی ، جگر ، لبلبے اور پت کے مثانے سمیت ؤتکوں اور اعضاء کو چوٹ پہنچنے کے لئے گھیروں کے نئے آپریشن کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ چوٹ اعصاب یا پٹھوں میں ہوسکتی ہے جو پوزیشننگ سے متعلق ہیں۔

سرجری کھولنے کے ل Con تبادلہ: لیپروسکوپک طریقہ کار کے دوران اگر انتہائی دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو جراحی کے عمل کو معیاری کھلی کارروائی میں تبدیلی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس سے وصولی کے معیاری کھلی کٹ کی مدت اور زیادہ تر ہوسکتی ہے۔ یوپی جے کی راہ میں حائل رکاوٹ کی اصلاح: اس آپریشن سے گزرنے والے تقریبا of 3 فیصد مریضوں کو بار بار شفا یاب ہونے کی وجہ سے دیرپا ناکہ بندی کرنا پڑے گی۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو ، اضافی سرجری کی ضرورت ہوسکتی ہے.

سرجری کے بعد کیا توقع کریں؟

سرجری آپریشن کے بعد ، مریض کو پوری طرح جاگنے کے بعد بحالی کے کمرے میں منتقل کردیا جائے گا اور اسے اسپتال کے کمرے میں لے جایا گیا تھا ، اور آپ کی اہم علامات مستحکم ہیں۔

ہسپتال میں قیام: زیادہ تر مریضوں کے لئے اسپتال میں قیام کی لمبائی تقریبا 1-2 دن ہے۔

غذا: زیادہ تر مریض سرجری اور اگلے دن باقاعدگی سے کھانا کے بعد آئس چپس اور مائعوں کے گھونٹ برداشت کرسکتے ہیں۔ عام غذا کے ایک بار ، درد کی دوائیں زبانی طور پر دی جاسکتی ہیں ، لیکن انجیکشن کے ذریعے یا نس سے نہیں۔

آپریشن کے بعد تکلیف: درد کی دوائیوں کو مریض کے زیر کنٹرول پمپ کے ذریعے مریض کو کنٹرول اور پہنچایا جاسکتا ہے
اینجلیسیا (پی سی اے) یا نس (درد کا انجیکشن) ، جو نرس کے ذریعہ کرایا گیا تھا۔ لیپروسکوپک سرجری کے دوران پیٹ کو پھولنے کے لئے استعمال ہونے والے کاربن ڈائی آکسائیڈ گیس کے مقابلے میں آپ کندھے کی ہلکی عارضی (1-2 دن) میں درد محسوس کرسکتے ہیں۔ متلی اینستھیزیا سے متعلق متلی یا درد کی دوائی کا تجربہ کرسکتی ہے۔ متلی متلی کے علاج کے ل Med دوائیں دستیاب ہیں۔
پیشاب کیتھیٹر: آپ سرجری کے بعد تقریبا 2 دن مریض کے مثانے کو خالی کرنے کے لئے پیشاب کیتھیٹر کی توقع کرسکتے ہیں۔ سرجری کے بعد کچھ دن تک خون کو رنگے ہوئے پیشاب رکھنا معمولی بات نہیں ہے۔

ڈرین: آپ اپنی طرف کی ایک چھوٹی سی چیرا نکال کر نکل جائیں گے۔ یہ نالی آپریٹنگ روم کے گرد سرجیکل سائٹ پر رکھی گئی ہے تاکہ گردے اور پیالوپلاسی کی مرمت کے گرد خون اور سیال کے قیام کو روک سکے۔ نکاسی آب عام طور پر خون سے رنگے ہوئے دکھائی دیتے ہیں۔ عام طور پر اس دن ہٹا دیا جاتا ہے جب پیشاب کیتھیٹر کو ہٹا دیا جاتا ہے۔ اگر نکاسی آب کی اعلی مقدار برقرار رہتی ہے ، تو آپ نالے کے ساتھ گھر جاسکتے ہیں اور اپنے ڈاکٹر کے دفتر میں ہٹا سکتے ہیں۔ تھکاوٹ عام ہے اور سرجری کے بعد چند ہفتوں کے اندر کم ہوجانا چاہئے۔

حوصلہ افزائی کرنے والی اسپیریومیٹری: آپ سے توقع کی جائے گی کہ سانس کی بیماریوں کے لگنے سے بچنے کے لئے کچھ حوصلہ افزا ورزش کریں گے تاکہ حوصلہ افزائی کرنے والے اسپرومیٹری ڈیوائس کا استعمال کریں۔ (اس طرح کی مشقیں آپ کے اسپتال میں قیام کے دوران بیان کی جائیں گی)۔ گہری سانس لینے کے ساتھ کھانسی کرنا بحالی کا ایک اہم حصہ ہے اور نمونیا اور دیگر پلمونری پیچیدگیوں سے بچنے میں مدد کرتا ہے۔

امنگ: سرجری کے اگلے دن ، بستر سے باہر نکلنا اور اپنے پیروں میں تشکیل دینے کے بعد خون کے جمنے سے بچنے میں مدد کے لئے نگہداشت یا خاندان کے کسی فرد کی نگرانی میں چلنا بہت ضروری ہے۔ آپ اپنے پیروں میں خون کے جمنے کو روکنے سے روکنے کے ل low (سفید ترتیب کے ساتھ ترتیب والے SCD) کی توقع کر سکتے ہیں۔

قبض / درد کی گیس: اینستیکیا کے نتیجے میں آپ سرجری کے بعد کئی دن تک سست آنتوں کا تجربہ کرسکتے ہیں۔ عام طور پر اس مسئلے میں مدد کے لئے سپوپوزٹریز اور اسٹول سافٹنرز دیئے جاتے ہیں۔ گھر میں روزانہ ایک چائے کا چمچ معدنی تیل لیں اس سے قبض کو روکنے میں بھی مدد ملے گی۔ نارکوٹک اینجلیجکس بھی قبض کا سبب بن سکتا ہے اور اسی وجہ سے مریضوں کو سرجری سے پہلے کی برداشت کے بعد درد کے خلاف کسی بھی نشہ آور دوا کو ختم کرنے کی ترغیب دی جاتی ہے۔

ہسپتال سے خارج ہونے والے مادہ کے بعد کیا امید کی جائے؟

درد پر قابو پانا: مریض سے کچھ درد ہونے کی توقع کی جاتی ہے جس کی رہائی کے بعد ایک ہفتہ تک درد کی دوا درکار ہوسکتی ہے اور ٹائلنول آپ کے درد کو قابو کرنے کے ل to کافی ہونا چاہئے۔

شاورنگ: آپ ہسپتال سے واپس آنے کے بعد نہا سکتے ہیں۔ مریض کے زخم کے دھبے بھیگ سکتے ہیں ، لیکن اسے فوری طور پر غسل کے بعد خشک کرنا چاہئے۔ سرجری کے بعد پہلے 2 ہفتوں میں گرم ٹبوں کی سفارش نہیں کی جاتی ہے کیونکہ یہ آپ کے چیڑوں کو بھگا دے گا اور انفیکشن کا خطرہ بڑھائے گا۔ آپ کو اپنے چیراوں کے گرد چپکنے والی پٹیاں لگیں گی۔ وہ خود ہی 5--7 دن میں گر جائیں گے۔ جلد کے نیچے کی نالی 4-6 ہفتوں میں تحلیل ہوجاتی ہے۔

سرگرمی: ٹریک واک کی سفارش کی جاتی ہے۔ لمبے عرصے تک بیٹھنے یا بستر پر پڑے رہنے سے پرہیز کرنا چاہئے۔ سیڑھیاں چڑھنا ممکن ہے ، لیکن آہستہ آہستہ لیا جانا چاہئے۔ سرجری کے بعد کم سے کم 1-2 ہفتوں تک ڈرائیونگ سے گریز کرنا چاہئے۔ آپ کے ڈاکٹر کی ہدایت تک بالکل بھاری لفٹنگ (20 پاؤنڈ سے زیادہ) یا ورزش (ٹہلنا ، تیراکی ، ٹریڈمل ، موٹر سائیکل) نہیں ہے۔ زیادہ تر مریض سرجری کے بعد 3 ہفتوں میں اوسطا پوری سرگرمی میں واپس آتے ہیں۔ آپ تقریبا 2-4 ہفتوں میں کام پر واپس آنے کی توقع کرسکتے ہیں۔

فالو اپ: اسٹینٹ تقریبا a ایک ماہ تک باقی رہتا ہے اور پھر اسے سسٹوسکوپ (اسٹینٹ کو بازیافت کرنے کے ل a ایک چھوٹی سی دوربین سے منتقل کردہ یووریٹر) کے ذریعے ڈاکٹر کے دفتر میں ہٹا دیا جاتا ہے۔ معمولی مقدار میں پرپورنتا اور ہنگامی ویکیوم محسوس کرنا معمولی بات نہیں ہے ، جو اسٹینٹ کی وجہ سے ہوتا ہے۔ وقت کے ساتھ یہ علامات اکثر بہتر ہوتی ہیں۔
6 تبصرے
Dr. Helena
#1
Apr 26th, 2020 2:21 pm
Thank you, it's very clear, very useful and realistic. Thanks for posting of Laparoscopic Pyeloplasty for PUJ Obstruction video.
Dilara
#2
May 18th, 2020 10:09 am
Thank you so much for explaining this concept so well! It really simplifies it and makes it actually really easy to understand! Thanks for sharing this video of Laparoscopic Laparoscopic Pyeloplasty for PUJ Obstruction.
Dr. Sangeetha
#3
May 22nd, 2020 3:15 pm
Thank you very much sir for uploading.Laparoscopic Pyeloplasty for PUJ Obstruction. It was very interesting and useful teaching video for doctor and patient's. Thanks for sharing!
Dr. Geethika Bansal
#4
Jun 12th, 2020 8:00 am
Thanks for the great video of Laparoscopic Pyeloplasty for PUJ Obstruction. I am just getting started and this really fires me up to go the distance.
Dr. Salah Hussain Al-Jabadi
#5
Jun 17th, 2020 5:05 pm
Prof Dr. Mishra is the man is truly amazing he made boring topics into interesting ,,, my college professors only hold degrees but he holds degrees with knowledge, What an amazing teacher. God Blessed you.
Dr Nitish Kumar Yadav
#6
Jun 17th, 2020 5:08 pm
Amazing video demonstration of Laparoscopic Pyeloplasty for PUJ Obstruction i found this topic to difficult for me but now i understood whole concept and is taught in very simplified manner. Thank you sir you are really Awesome.
ایک تبصرہ چھوڑیں
CAPTCHA Image
Play CAPTCHA Audio
Refresh Image
* - مطلوبہ فیلڈز
پرانی پوسٹ گھر نئی پوسٹ
Top

In case of any problem in viewing Arabic Blog please contact | RSS

World Laparoscopy Hospital
Cyber City
Gurugram, NCR Delhi, 122002
India

All Enquiries

Tel: +91 124 2351555, +91 9811416838, +91 9811912768, +91 9999677788



Need Help? Chat with us
Click one of our representatives below
Nidhi
Hospital Representative
I'm Online
×