لیپروسکوپک سرجری جراحی کی بیماریوں سے نمٹنے کے لئے مفید ہے جس کی ماضی میں کھلی سرجری کی ضرورت ہوتی ہے ، پھر بھی پیٹ یا چھاتی کی گہا کے اندر سٹرس باندھنا واقعی ایک کم سے کم رس سرجن کے ل a ایک چیلنج ہے۔ ایک گرہ ہمیشہ مانگ میں رہتی ہے جو ٹشووں کی قربت کو محفوظ رکھنے کے ل enough اتنا مضبوط ہونا چاہئے ، جو ہاتھوں سے بنے ہوئے ، برتنوں پر محفوظ ، آسان ، آسان ، تیز ، قابل اعتماد اور اضافی میکانی آلات کے بغیر ایکسٹرا پوروریل ہوسکتی ہے۔

ان تمام خوبیوں والی ایک گانٹھ کو تخلیق کیا گیا اور اس کو مشر کی گرہ کا نام دیا گیا۔ ایکسٹرا پوروریل مشرا کی گرہ۔ اس کی دم کو بندرگاہ سے دور چھوڑ کر لیپروسکوپک فیلڈ میں ایک توسیع سیون لاو۔ سلائی رکھو؛ پھر اسی بندرگاہ کے ذریعے انجکشن کا خاتمہ کریں۔ مشرا کی گرہ 22 ملی میٹر قطر تک کسی بھی نلی نما اسٹروکٹیر پر استعمال کی جاسکتی ہے۔ لیپروسکوپک سوٹرینگ کے بارے میں مشرا کے گانٹھ کے بارے میں مکمل طور پر علم لیپروسکوپک سرجن اور ماہر امراض نسواں کی طرف خاص طور پر اعلی لیپروسکوپک طریقہ کار کی کارکردگی کے دوران بہت اہمیت کا حامل ہے۔

انٹراکورپوریئل اور ایکسٹراکورپوری گرہ باندھنے سے لیپروسکوپک رسائی سے فنی صلاحیتوں میں اضافہ ہوتا ہے ، اس طرح لیپروسکوپک سرجیکل اور گائناکولوجیکل کم سے کم رسائی جراحی کے طریقہ کار کے اسپیکٹرم کو کھلی سرجری کے خاص موازنہ تک بڑھا دیتا ہے۔ ہم مذکورہ بالا ویڈیو میں ایکسٹراسپوریریل مشرا کی گرہ کا استعمال سسٹک ڈکٹ پر کرتے ہیں۔ اس گرہ کو سادگی اور حفاظت پر توجہ دینے کے ساتھ ڈیزائن کیا گیا ہے۔ مشرا کی گرہ ، روڈر گرہ اور کلاسیکی سرجیکل گرہ کا تقابلی مطالعہ ، سونے کے معیار کے طور پر ، پولپروپیلین ، ریشم ، کیٹگٹ ، پولیگلیکولک ایسڈ ، اور پولیگلیٹن 910 کا استعمال کرتے ہوئے ، ان میں سے 1-0 کیلیبر ، جانوروں کے ماڈل میں کیا گیا۔

اس مطالعے میں پیمائش کرنے کا وقت تھا کہ سرجن ، گرہ کی پھسل ، اور بریکنگ پوائنٹ جو دستی اعلی معیار کے ڈیجیٹل ٹینسیومیٹر کے ذریعہ ماپا گیا تھا۔ روئیڈر گرہ کی نسبت کارکردگی کا مظاہرہ کرنے کے لئے مشرا کی گرہ نمایاں تیز اور پھٹ جانے اور پھسل جانے کے خلاف زیادہ مزاحمت تھی۔ پولیڈرکٹین 910 اور پولی پروپولین استعمال ہونے پر روئڈر یا میلٹزر کی گانٹھ کے مقابلہ میں ملیشرا کی گرہ میں پھسلن کی شرح نمایاں طور پر کم تھی۔

لیپروسکوپک اور اوپن سرجیکل گرہوں اور سیون کے مختلف مادوں کی سیکیورٹی کو لیپروسکوپک لیبارٹری ماحول میں جانچا گیا تھا تاکہ جدید لیپروسکوپک طریقہ کار کے لئے سیون اور گرہ کے انتخاب کو بہتر بنایا جاسکے۔ چھ مختلف قسم کی گرہیں اور پانچ مختلف سیون مواد کا تجربہ کیا گیا۔ تمام سیوچر 2-0 سائز کے تھے ، اور لیپروسکوپک گرہ بندھی ہوئی تھی جس میں ایک شرونیی ٹرینر کا استعمال کیا گیا تھا۔ ورلڈ لیپروسکوپی اسپتال کے لیپروسکوپک ٹرینی سرجن موضوع تھے۔ روerر کے گرہ ، میلٹزر کی گرہ اور مشرا کی گانٹھ کے لئے مختلف درسی کتاب میں جس طرح بیان کیا گیا ہے اس کی ایک مخصوص تعداد میں ہر سیون کے لئے استعمال ہوا۔ دباؤ آہستہ آہستہ دستی ڈیجیٹل ٹینسیومیٹر کے اختتام کو واپس لے کر استعمال کیا جاتا تھا یہاں تک کہ یہ سارے گرہیں پھسل گئیں یا سیون ٹوٹ گئیں۔

گرہ سیون کمپلیکس کے ذریعہ برداشت کرنے والے زیادہ سے زیادہ تناؤ کو ریکارڈ کیا گیا ، جیسا کہ یہ تھا کہ گرہ محفوظ ہے یا نہیں اور یہ دیکھنے کے لئے کہ سیون ٹوٹنے سے پہلے رکھی گئی ان لیپروسکوپک گرہ مختلف قسم کی ہے یا نہیں۔ ہر ایک گانٹھ قسم کو پانچ بار باندھا جاتا تھا ، اور ہر قسم کو ایک ہی پرائمری اور معاون سرجنوں نے لیپروسکوپک شرونیی سرجری ٹریننگ ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے بے ترتیب ترتیب میں باندھا تھا۔ اس لیپروسکوپک گرہ کی جانچ کے مطالعے کے اعداد و شمار کا تجزیہ کرتے ہوئے ایس پی ایس ایس کے مختلف فرق کے تجزیہ کا استعمال کرتے ہوئے متعدد گرہ کی اقسام کی گرہ کی حفاظت کا موازنہ کیا گیا ہے اور دیئے گئے لیپروسکوپک گرہ کا استعمال کرتے ہوئے مختلف سیوچرس کا بھی جائزہ لیا گیا ہے۔ مشرا کی گانٹھ میں نمایاں فرق دکھایا گیا ہے اور لیپروسکوپک روڈر اور پگھلنے والی گرہ کے مابین سیکیورٹی یا تناؤ کے خلاف مزاحمت میں بہتر طور پر ڈیکرن ، پولی پروپلین ، اور پولیٹرا فلووروتھیلین (ای پی ٹی ایف ای) کو بڑھایا گیا ہے۔

ریشم کے سیون کو جانچنے والی تمام گانٹھوں کے لئے دوسرے سٹرس کے مقابلے میں کافی کم محفوظ تھا۔ روئڈرز اور فشرمین کی گانٹھ لیپروسکوپک گرہوں میں سے زیادہ تر محفوظ تھے جن کا تجربہ کیا گیا زیادہ تر حصوں میں ہوتا ہے ، جو اتنا ہی محفوظ تھا جو ایکسٹرا کورپوریئل اور انٹریکورپوریئل پولیگکٹین گانٹھوں کی طرح تھا۔ ان تجربات میں لیپروسکوپک مشرا کی گانٹھوں کو اوپن سرجن یا مربع گرہوں کی طرح محفوظ ہونے کا مظاہرہ کیا گیا۔ ہمارے اعداد و شمار یہ بھی تجویز کرتے ہیں کہ ریشم کسی بھی غیر نصابی گرہ کے لئے دوسرے مستقل سیون مواد کی طرح محفوظ نہیں ہے۔

نتیجہ:
مشرا کی گرہ مضبوط لیپروسکوپک پرچی گرہ ہے اور وہ واحد پرچی گرہ ہے جو ایک سے زیادہ ترو مربع یا سرجن گرہوں کی طرح ہے جو کھلی سرجری میں استعمال ہوتی ہے۔