چیری ہرنیا کو لیپروسکوپک طریقہ کے استعمال سے مرمت کی جا سکتی ہے جس کو وابستہ مسئلے سے تعبیر کیا جاسکتا ہے۔ چیسی ہرنیا کی مرمت کے لئے کھلا طریقہ بھی استعمال کیا جاسکتا ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ وہاں بہت سارے مریض ہیں جن کو نقائص کی اصلاح کے لئے ہر سال پیٹ کی چیرا درکار ہوتی ہے۔ کچھ مطالعات سے یہ بھی ثابت ہوا ہے کہ پیٹ کی سرجری کروانے والے مریضوں میں سے تقریبا 20 فیصد بعد میں چیرا ہرنیا تشکیل دے سکتے ہیں۔ مریضوں کو بڑی ہرنیا کی افزائش کے خطرات سے آگاہ کرنا چاہئے جو بڑھتی ہی جارہی ہے۔ بڑے پیمانے پر بڑھتی ہرنیا پر سرجیکل مرمت کرنا مشکل ہوسکتا ہے۔

بعض اوقات جن کو ہرنیا ہوتا ہے ان کو کچھ ہنگامی طریقہ کار سے گذرنا پڑتا ہے جس میں خاص طور پر آنتوں کی علامت شامل ہوتی ہے اور ان میں بھی جو مریضوں اور اموات کے بڑھتے ہوئے خطرہ کے حامل ہوتے ہیں۔ کچھ خطرے والے عوامل ہیں جو ہرنیا سے وابستہ ہیں ، جن میں موٹاپا سب سے عام خطرہ ہے جیسے چیرنے والی ہرنیا کی نشوونما۔ زیادہ تر اکثر آپ لوگوں کو موٹاپا کو الجھا کر پائیں گے کیونکہ وہ سرجری کے لئے متضاد اشارہ ہے ، جو واضح طور پر ایسا نہیں ہے۔

 

چیپریشن ہرنیا کا لیپروسکوپک مینجمنٹ باڈی ماس انڈیکس والے مریضوں پر محفوظ طریقے سے انجام دے سکتا ہے جو 40 کلوگرام / ایم 2 سے زیادہ ہے۔ یہ لیپروسکوپک طریقہ کار ان مریضوں کے لئے بھی اچھا ہے جن کے پاس مرض ہے جو دو سسٹمز کو متاثر کررہے ہیں۔

 

چیپریشن ہرنیا کے بارے میں لیپروسکوپک نقطہ نظر نے سال 1993 میں پہلی بار اس کی وضاحت کے بعد تیزی سے مقبولیت حاصل کی ہے۔ یہ جراحی کی تکنیک اس کے ہم منصب ، کھلی سرجری کے برخلاف کم سے کم ناگوار ہے۔ لیپروسکوپک اپروچ میں ہرنیا سے تین یا زیادہ چیرا دور کرنا شامل ہے۔ ہرنیا سے دور بندرگاہوں کے پلیسمین ہنسیا تیلی کے مشمولات کو دور کرنے اور ایڈزائیلیسیس کی اجازت دینے میں مدد کرتے ہیں ، ہرنیا عیب کو بہتر انداز میں دیکھنے کے ساتھ ساتھ میش کی جگہ کا تعین کرتا ہے جو عیب کو مکمل طور پر پار کرنے کے لئے intraperitoneally کیا جاتا ہے۔ . میش ایسی جگہ پر رکھی گئی ہے جس کو پیٹ کی دیوار سے ٹکرا بنا کر محفوظ کیا جاتا ہے۔ سرجن دھات کے ٹکڑوں کو بھی استعمال کرسکتا ہے جس میں دو حلقے لگتے ہیں تاکہ وہ ڈبل تاج بنا سکے یا پھر وہ میش کو محفوظ بنانے کے لئے دونوں سٹرس اور میٹل ٹیکوں کو اکٹھا کرنے کا انتخاب کرسکتا ہے۔

اس سے پہلے ، چیپریشن ہرنیا سے لیپروسکوپک نقطہ نظر ایک مختلف بڑی پیچیدگیوں سے منسلک ہوتا تھا جیسے کہ خود انحطاط کے دوران آنتوں کی چوٹ ، آنتوں یا میش پرستی کا کٹاؤ جس نے اوپن سرجری میں تبدیل ہونے کی ضرورت پر زور دیا۔ حالیہ برسوں کے دوران پریکٹیشنرز کے مابین ایک بڑھتا ہوا طبی تجربہ ہوا ہے جو پیچیدگیوں میں کمی اور طریقہ کار میں بہتری کا باعث ہے۔

ایسی متعدد اطلاعات موصول ہوئی ہیں جس کے بعد سے چیراسی ہرنیا کے انتظام کے لپروسکوپک نقطہ نظر کے فوائد کی تصدیق ہوگئی ہے۔ بے ترتیب رپورٹس کے مطابق ، یہ پہلی بار قائم کیا گیا تھا کہ جن مریضوں نے یہ طریقہ کار انجام دیا تھا ان کو پوسٹ آپریٹو درد کم ہوتا ہے۔ یہ ان لوگوں سے مختلف ہے جو اکثر چیرا کی وجہ سے چیرا کے انتظام کے لئے کھلی سرجری کے طریقہ کار سے گزرتے ہیں۔ لیپروسکوپک نقطہ نظر میں صرف چھوٹے چیراوں کی تیاری شامل ہوتی ہے جس کے ذریعے آپریشن انجام دینے کے لئے ضروری آلات منظور کیے جاتے ہیں۔ مریضوں کو ان پر عمل کرنے کے بعد اپنی معمول کی سرگرمیوں میں تیزی سے واپسی سے منسلک کیا گیا تھا۔ رپورٹس سے یہ بھی پتہ چلتا ہے کہ مریض اکثر کاسمیسیس کی بہتری سے پریشان اطمینان کا سامنا کرتے ہیں۔

لیپروسکوپک سرجری ایک دن کے معاملے کے طور پر بھی کی جاسکتی ہے جس نے کھلی سرجری کے برعکس ہسپتال قیام کی لمبائی کو کم کرنے میں واقعی مدد کی ہے۔ سرجری کرنے کے بعد عام طور پر ہسپتال میں دوبارہ داخلے کی شرحیں کم ہوجاتی ہیں۔ اگر لیپروسکوپک طریقہ کار ایک بہت ہی تجربہ کار سرجن کے ذریعہ انجام دیا جاتا ہے تو ، چھوٹے چھوٹے چیراوں کے ل انتظام لیپروسکوپی طریقے سے کیا جاسکتا ہے اور ہرنیا کے تمام معاملات میں سے تقریبا 95٪ میں اور دوبارہ پیدا ہونے والی شرح کو 3٪ تک کم کیا جاسکتا ہے۔ اگر سرجری ایک کم تجربہ کار پریکٹیشنر کے ذریعہ کی جاتی ہے تو پنرجہرن کی شرح 3-15 فیصد کے درمیان تھوڑی زیادہ ہوسکتی ہے۔ مطالعات کے مطابق ، لیپروسکوپک سرجری کو ایک اچھے نقطہ نظر کے طور پر بیان کیا گیا ہے ، جو مختصر سے درمیانی مدت میں ہرنیا کی تکرار کی شرح کو کم کرنے میں کھلی سرجری سے بہتر ہے۔

کھلی سرجری کے بارے میں لیپروسکوپک اپروچ کے بارے میں سب سے اچھی بات یہ ہے کہ لیپروسکوپی طریقہ کار میں استعمال ہونے کی وجہ سے پریکٹیشنر کو پیٹ کی دیوار کے تمام عیبوں کو واضح طور پر شناخت کرنے کی اجازت دیتا ہے جو پچھلے چیرا کی وجہ سے ہوا تھا۔ یہ اس حقیقت کے مقابلے میں کافی اچھا ہے کہ کلینیکل امتحان کسی ایک چیری ہرنیا سے وابستہ نقائص کی مناسب تعداد فراہم نہیں کرے گا۔ لیپروسکوپک انتظامیہ اوسطا 2.7 نقائص کی نشاندہی کرنے میں مدد کرتا ہے جو کلینیکل امتحان کے ذریعہ شناخت شدہ 1.2 نقائص کے مقابلے میں زیادہ ہے۔ اس سے افادیت کی شرحوں کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے کیونکہ آپریشن کے دوران تمام خرابیوں کو دور کیا جاسکتا ہے۔ کھلی سرجری اس پر بہت کمی محسوس کرتی ہے کیونکہ ممکن ہے کہ اس آپریشن کے دوران اس اہم عیب کو دور نہیں کیا جاسکتا ہے جو مستقبل میں اعادہ کی اعلی شرح پیش کرتا ہے۔

جب سرجری کرتے ہو تو ، مرمت کو انجام دینے کے لئے پیٹ میں کاربن ڈائی آکسائیڈ سے بھرنا پڑتا ہے اور اس کے بعد میش رکھنے کے بعد اسے ڈیفالٹ کرنا پڑتا ہے۔ اس سے یہ یقینی بنانے میں مدد ملتی ہے کہ چلنے والی سائٹوں میں تناؤ ہے اور زیادہ تر کامیابی کو یقینی بناتا ہے۔ میش کے انفیکشن کا خطرہ بہت کم ہوجاتا ہے کیونکہ یہ انسانی جلد کے ساتھ رابطے میں نہیں آتا ہے اور اسے نئے چیراوں سے دور رکھا جاتا ہے جہاں متاثرہ سائٹوں کو دوبارہ نہیں کھولا گیا ہے۔

لیپروسکوپک نقطہ نظر کچھ خطرات کے ساتھ منسلک کیے بغیر نہیں جاتا ہے۔ سیروما کی تشکیل دراصل سب سے عام پیچیدگی ہے جو اس طریقہ کار سے وابستہ ہے۔ یہ سیروما ہرنیا کی جگہ کے گرد بنتا ہے ، تاہم ، خصوصی کمپریشن بائنڈرز کے استعمال سے اسے کم کیا جاسکتا ہے۔ آپریشن کے بعد 10 دن تک یہ کمپریشن بائنڈرز یا پٹیاں مریض کو پہننا چاہ.۔ اس سے سیروما کو قدرتی طور پر ختم کرنے میں مدد ملے گی ، لیکن اگر وہ ایسا نہیں کرتے ہیں تو ، مریض کو کچھ ایسا علاج تلاش کرنا چاہئے جو اس پیچیدگی کو دور کرنے میں مدد کرے گا۔

سرجری کے فورا بعد پوسٹ آپریٹو میں شدید درد ہوسکتا ہے۔ یہ تکلیف دھاتیں ٹیکس یا سوچر کے استعمال یا میش کو محفوظ بنانے کے لئے دونوں کے امتزاج سے وابستہ ہے۔ بحالی کے کمرے میں مریض کو افیف اینالجیسیا پیش کرکے اس درد کو قابو کیا جاسکتا ہے۔ ہسپتال میں قیام کی لمبائی کو کم کرنے کے ل. مریض کو زبانی ینالجیسک کا استعمال جاری رکھنا چاہئے۔ زبانی ینالجیسک کے استعمال سے ، درد مریض کی معمول کی سرگرمیوں میں واپس آنے میں رکاوٹ نہیں بنے گا۔ اس عمل کی اس ترقی اور پیشرفت نے بڑی پیچیدگیاں جیسے کہ آنتوں کے برتن کی چوٹ میں کمی واقع کردی ہے۔

چیپریشن ہرنیا کی مرمت کیلئے لیپروسکوپک سرجری میں زیادہ وقت لگ سکتا ہے اگر یہ تجربہ کار کم تجربہ کار کے ذریعہ انجام دے رہا ہو۔ اس سے لوگوں کے تاثرات میں بہت حد تک اضافہ ہوا ہے کہ لیپروسکوپک نقطہ نظر کو آپریٹو اوقات میں زیادہ وقت لگتا ہے۔ تاہم ، اگر تجربہ کار پریکٹیشنر کے ذریعہ کارکردگی کا مظاہرہ کیا جاتا ہے تو ، آپریٹنگ وقت بہت کم کیا جاسکتا ہے۔

آپریشن میں استعمال ہونے والے آلات کی کچھ قیمتوں کے ساتھ ساتھ خصوصی میش کی قیمت میں اضافہ ہوا ہے۔ تاہم ، ہسپتال میں قیام کے لحاظ سے لیپروسکوپک نقطہ نظر کافی سستا ہے۔ یہ طریقہ کار تیزی سے صحت یاب ہونے کی وجہ سے اسپتال کے بیڈ چارجز کو کم کرتا ہے اور مریض کو ایک یا دو دن بعد سرجری کے اسی دن چھٹی مل جاتی ہے۔ کم پڑھنے کی شرحیں ہیں جو ہسپتال کے بستر پر قبضہ کی لاگت کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں۔ سرجری سے وابستہ نچلی بازیافت کی شرحوں نے ایک اور سرجری کی ضرورت کو کم کردیا ، جس کا مطلب ہے بچت کے اخراجات۔

چیپریشن ہرنیا کیلئے لیپروسکوپک مینجمنٹ پوری دنیا میں بہت سارے افراد اور پریکٹیشنرز کے مابین مقبولیت حاصل کرتی ہے۔ جب سے پہلی بار اس کی تعریف کی گئی تھی ، لیپروسکوپک سرجری مختلف بڑی بہتریوں یا ترقیوں سے گذری ہے جس کی وجہ سے ایک ایسا جدید طریقہ کار نکلا ہے جو محفوظ اور موثر ہے۔ اس طریقہ کار سے وابستہ متعدد فوائد جن میں تیزی سے بحالی اور مریضوں کے لئے معمول کی سرگرمیوں میں فوری واپسی شامل ہے اس نے کھلی سرجری کے دوران چیرا ہرنیا کا سب سے زیادہ ترجیحی طریقہ کار بنادیا ہے۔ پیش قیاسی کے مطابق بہتر تجربہ کار تجربہ کاروں کی تعداد میں اضافہ ہوگا جو سرجری کو محفوظ اور موثر طریقے سے انجام دے سکیں گے۔ اس سے آنے والے مستقبل میں اس طریقہ کار کے معیار کو بہتر بنانے میں مدد ملے گی۔