علامت کے علاوہ علامتی کمپلیکس سے پتھر کے مرض میں مبتلا مریض کے لئے سرجن کے ذریعہ ایک فرق کیا جانا چاہئے۔ ایسے مریض جیسے علامتی پیچیدگیوں کی شکایت کرتے ہیں جیسے شدید cholecystitis ، cholangitis ، روکنے والا یرقان یا گیلسٹون لبلبے کی سوزش سے متعلق عام طور پر پتوں کے پتوں کی حقیقی پیچیدگی کی شکایت کرتے ہیں۔ وہ مریض جو کسی ایک علامت کی شکایت کر رہے ہیں ، خاص طور پر ایک مبہم علامت جیسے پھولنا ، خراب چربی کو برداشت کرنے میں عدم استحکام ، پیٹ کی تکلیف ، پیٹ کی تکلیف یا پیٹ میں تکلیف کو اس کے علامات کی وجہ سے پتھراؤ کرنے سے پہلے محتاط سوال کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان دو انتہائوں کے بیچ وہ لوگ ایک ہی علامت کی شکایت کرتے ہیں ، جس کی وجہ سے ہم پتھراؤ کا نتیجہ حاصل کرنے میں نظرانداز کرتے ہیں۔ شاید ہمارے کمپیوٹر علامتی آلات میں بہت سے لوگوں کے لئے پتھروں کو مورد الزام ٹھہرانا ایک آسان کام یہ ہے کہ یہ حقیقت یہ ہے کہ پتھر کے پتھر ناقابل یقین حد تک عام ہیں اور ساتھ ہی ایک ایسا مسئلہ ہے جس سے آپ کو ایک اچھا حل مل جائے گا ، یعنی چولیکسٹیکٹوومی۔

سرجری کے لئے سرجن کو چلانے کا ایک عنصر ہے کئی حملوں کے بعد سرجری کی پیچیدگی میں اضافہ ہوتا ہے. علامتی پتھروں کے علاج کے لئے واقعی آسان ہیں ، بدقسمتی سے تاہم اسیمپٹومیٹک پتھروں کے علاج میں مدد کے لئے اتنا ہی آسان نہیں ہے۔ اس کے نتیجے میں صحت کی دیکھ بھال کرنے والوں کے لئے پریشانی کا سامنا کرنا پڑتا ہے کیونکہ اس میں مالی مضمرات شامل ہوتے ہیں کیونکہ چونکہ علامتوں سے وابستہ پتھرا پتھر سے زیادہ غیر معمولی پتھراؤ عام ہوتا ہے اور اس میں کوئی جراحی مداخلت کی ضرورت نہیں ہوتی ہے ، جبکہ ان سے نمٹنے کے لئے جو فنڈز موڑ دیا جاتا ہے وہ طبی امداد کی فراہمی میں بہت ضروری فنڈز کی تشکیل کرتا ہے۔ مہنگا طبی دیکھ بھال لاگت کے دور میں. تاہم لیپروسکوپک چولیکسٹکٹومی کے دور میں کچھ سرجن لپروسکوپی کو یہاں تک کہ asymptomatic پتھر کے لئے بھی تجویز کرتے ہیں۔ زیادہ تر معاملات میں متعدد بار غیر متناسب پتھروں کو کسی مداخلت کی ضرورت نہیں ہوتی ہے ، اس طرح انفرادی غیر ضروری سرجری کے ساتھ ساتھ صحت کی دیکھ بھال کے قیام کے اخراجات ، مالی شکل کے علاوہ افرادی قوت کی بھی بچت ہوتی ہے۔
 
پتھر کے پتھر معمول کے مطابق ہیں ، ان کے واقعات یورپ اور متحدہ ریاستوں میں عام آبادی کے ساتھ لگ بھگ 15 فیصد ہیں۔ یہ واقعات جنس ، عمر اور نسل کے لحاظ سے کافی مختلف ہیں۔ اس کی عمر 25 female خواتین اور 10-15٪ مردوں کو 50 سال سے زیادہ کی عمر پر پڑتی ہے۔ یہ افریقی نژاد امریکیوں میں امریکی ہندوستانی اور میکسیکن امریکیوں میں بہت کم ہیں۔ عمر ، جنسی اور موٹاپا کے بنیادی خطرہ ہیں۔ کم خطرات میں بچے کی پیدائش ، شراب سے پرہیز اور کچھ دوائیں شامل ہیں۔ ریاستہائے مت inحدہ میں 20 ملین سے زیادہ افراد میں پتھراؤ ہوتا ہے اور سالانہ 500،000-600،000 چولیکسٹکٹومیٹک انجام دیا جاتا ہے۔ پتھر کے پتھر والے لوگوں میں سے 70-80٪ لوگ اسیمپٹومیٹک ہوتے ہیں نیز اسیمپٹومیٹک مریضوں کا تناسب ساری عمر میں ایک جیسا ہوتا ہے ، جس کی عمر تقریبا 70 فیصد ہے۔ خواتین کو پتھر کے پتھر یا کولیسسٹکٹومی کے مالک دو مرتبہ مردوں کے مقابلے میں دو بار پائے جاتے ہیں۔

الٹراساؤنڈ امتحان کا استعمال کرتے ہوئے حالیہ وبائی امراض سے متعلق مطالعات نے یہ فیصلہ کیا ہے کہ لیتھو جینیسیس کے حق میں معیارات کا حامل ہے۔ اس کے ساتھ ساتھ جو لوگ پہلے ہی پہچان چکے ہیں ، جیسے عمر ، موٹاپا ، خواتین ، اعلی ٹرائگلیسیرائڈ کی سطح اور کثیرالجہتی ، خطرے سے بھی وزن میں بڑی ، متواتر مختلف حالتوں ، بعض دوائیوں کی انٹیک اور ابتدائی عادتوں کے ساتھ رابطہ کیا جاسکتا ہے۔ تاہم ، علامتی پتھر کی بیماری کی نشوونما سے ورزش حفاظتی کردار ادا کرتا ہے۔ روغن پتھر کے خطرے کے عوامل میں عمر ، دائمی ہیمولٹک ریاستیں ، بلری ٹریک انفیکشن ، سروسس اور شراب نوشی شامل ہیں۔ پتھر کی تشکیل کے انچارج میں عین وہی عوامل متوقع ہیں جو تعداد میں اضافے اور موجودہ پتھروں کے سائز کے انچارج کو حاصل کریں گے اور اس طرح علامات کی نشوونما کے امکان کو بہتر بناتے ہیں۔

نتیجہ:

پتھروں سے آزادانہ طور پر غائب نہیں ہوتے ہیں اور ساتھ ہی آج پتوں کے پتھروں کا واحد موثر علاج کولیسسٹکٹومی ہے۔ پتھراؤ کے مریضوں کی اکثریت غیرضروری ہوتی ہے جو عام طور پر علامات پیدا کرتے ہیں اس سے پہلے کہ وہ پیچیدگی پیدا کردیں اور اس وجہ سے ، عام طور پر ، اس وقت تک کسی مداخلت کی ضرورت نہیں جب تک کہ وہ علامات کی نشوونما نہ کریں۔ ایک بار جب پتھراؤ کے علامات ظاہر ہوجاتے ہیں تو ، ان کا جھکاؤ دوبارہ ہوجاتا ہے اور لیپروسکوپک چولیکسٹکٹومی علامتی پتھری والے پتھروں والے زیادہ تر مریضوں کے لئے ایک محفوظ اور موثر حکمت عملی فراہم کرتے ہیں۔ یہ اوپن کولیسسٹکٹومی سے بھی مختلف فوائد فراہم کرتا ہے۔ زبانی پت ایسڈ تھراپی ، ایکسٹروسپوریئل جھٹکا لہر لیتھو ٹریپی کے ساتھ یا اس کے بغیر ، ایک مفید اور محفوظ ، لیکن بالآخر کم اہل ، منتخب مریضوں کے لئے متبادل تھراپی پیش کرتی ہے۔ اس حالت میں ان مریضوں کے لئے اشارہ کیا جاسکتا ہے جن کے مسئلے اور / یا ذاتی ترجیح آپریٹو چولیکسٹکٹومی کو روکتی ہے۔ سالوینٹس کے ذریعہ متبادل طور پر پتھروں کی تحلیل سے رابطہ کریں اس وقت طبی حد تک محدود ہے۔ پتھراؤ کے علاج کے ل German جرمنی کی سوسائٹی آف گیسٹرروینولوجی کے ساتھ رہنما خطوط یہ نتیجہ بھی اخذ کرتے ہیں کہ صرف علامتی پتھری والے مریضوں کو ہی علاج کی ضرورت ہوتی ہے ، جو زیادہ تر لیپروسکوپک چولیکسٹکٹومی کے طور پر دستیاب ہیں۔ پتھراؤ کے برعکس ، پتوں کی نالی پتھروں کا علاج ان کے علامتی اور اسیمپومیٹک مراحل پر کیا جاتا ہے۔ لیکن آخر کار حاضری دینے والے سرجن کا فیصلہ حتمی ہے اور وہ فیصلہ کرے گا کہ سرجری کی جانی چاہئے یا انتظار کرنا اور دیکھنا بہتر ہے۔