El objetivo del Desafío La cirugía laparoscópica segura salva vidas es mejorar la seguridad de la atención quirúrgica de acceso mínimo en todo el mundo garantizando el cumplimiento de los estándares de atención comprobados en todos los países. La Lista de verificación de seguridad quirúrgica de la OMS ha mejorado el cumplimiento de las normas y ha disminuido las complicaciones de la cirugía laparoscópica en los hospitales piloto donde se evaluó. Todo el tiempo que los pacientes sometidos a cirugía laparoscópica se comprometen con un nivel bajo de presión arterial podría ser un predictor más fuerte de complicaciones posoperatorias graves en contraposición a la profundidad de los canales hipotensivos que golpean durante el procedimiento. Dependiendo de los resultados finales de dichos pasos de validación, los científicos anticipan un cambio evolutivo en la práctica, si no todos, pero los resultados de muchos pacientes podrían mejorarse minimizando las exposiciones hipotensivas durante la cirugía laparoscópica. Los investigadores utilizaron la regresión logística para descubrir la relación entre el tiempo acumulado pasado por debajo de los distintos umbrales y la mortalidad a los 30 días.  MÁS

Virtual Incision está desarrollando un dispositivo quirúrgico robótico de nueva generación in vivo. El futuro robot patentado realizará una cirugía abdominal de incisión única de acceso mínimo utilizando una sola incisión sin una infraestructura especializada. Su uso inicial de la tecnología probablemente serán procedimientos de resección de colon. Virtual Incision Corporation surgió de la colaboración de un cirujano de la Clínica de la Universidad de Nebraska que consideraba mejorar las prácticas quirúrgicas, además de un ingeniero mecánico de la Universidad de Nebraska-Lincoln con conocimientos de diseño de robots. Después de aprender con sus intereses mutuos, comenzaron a desarrollar mini robots y a probarlos en modelos animales. Su interesante investigación generó la progresión de una empresa derivada, Virtual Incision Corporation, para comercializar y producir estos nuevos dispositivos. Estos robots controlados de forma remota podrían insertarse a través de una única incisión diminuta para realizar cirugías mínimamente invasivas, lo que reduce significativamente el dolor y los tiempos de recuperación de los pacientes. Cada robot portador de una cámara se controlará de forma remota con el cirujano y podrá realizar cirugías complejas, incluida la extirpación de la vesícula biliar y la resección del colon. El Ejército de los EE. UU., El principal Dod, ha financiado significativamente la investigación de principios y el desarrollo continuo de prototipos de robots quirúrgicos. Los Institutos Nacionales de Salud y la NASA también son fuentes de financiación clave para estos investigadores.  MÁS

La buena visión es el componente más importante de una cirugía laparoscópica exitosa. La seguridad y eficacia de cualquier cirugía laparoscópica avanzada utiliza la claridad de la imagen proporcionada por el sistema de lentes de varilla y la cámara de 3 chips de alta definición. En la cirugía laparoscópica, la visión clara asegura precisión, flujo ininterrumpido de los movimientos quirúrgicos y promueve la ergonomía del funcionamiento eficiente del equipo quirúrgico. Los avances tecnológicos recientes han mejorado el calibre del equipo óptico utilizado en la cirugía laparoscópica, con lentes mejorados, mejores cámaras HD de 3 chips, monitores de alta definición e iluminación LED más fuerte ahora disponible. En la actualidad existen muchas empresas nacionales y extranjeras que producen diversos equipos endoscópicos, funcionales, fiables, ergonómicos, que destacan por su diseño moderno. Solo aplicando un endovideosistema de última generación es posible que el cirujano operador y el ginecólogo actúen de manera coordinada con dos o más instrumentos de operación manipuladores, acercando simultáneamente las competencias operativas de la cirugía laparoscópica a las de la cirugía tradicional, y en algunos casos superándose entre sí si la visión es buena. Una de las partes más difíciles de la visión es la niebla. El empañamiento se puede eliminar fácilmente calentando el telescopio en un matraz de agua caliente. Una vez que la temperatura del telescopio es superior a la temperatura corporal, no se producirá empañamiento. Pero calentar el telescopio es un procedimiento engorroso y que requiere mucho tiempo.  MÁS

Dos nuevas patentes, una en los EE. UU. Y otra en Japón, cubren el proceso, el concepto y el estilo del dispositivo EndoGrab. El EndoGrab, que ya se ha utilizado en más de 10,000 cirugías laparoscópicas en todo el mundo, permite a los cirujanos retraer órganos y anclarlos dentro de la pared abdominal durante los procedimientos laparoscópicos, disminuyendo la variedad de puertos, incisiones y personal requerido para realizar el procedimiento. Esto puede ser una mejora significativa para el procedimiento estándar, que requiere varias incisiones en la pared abdominal como una forma de acomodar todos los instrumentos necesarios para realizar una cirugía laparoscópica. El EndoGrab está en el mercado de EE. UU., Europa, Corea y Japón.  MÁS

La obesidad infantil está creciendo a tasas epidémicas, incluso entre los niños en edad preescolar, y va acompañada de importantes comorbilidades y condiciones de salud. El objetivo principal de la medicina preventiva y, si tiene éxito, ayudará a reducir la obesidad en adultos. En consecuencia, vamos a tener la mayor oportunidad de hacer retroceder con éxito la epidemia de obesidad siempre que la consideremos una emergencia, transformarla en una prioridad financiada por el gobierno y la salud pública, y unir fuerzas en todas las disciplinas para montar una campaña de salud pública altamente efectiva desde el prevención y tratamiento temprano. De acuerdo con muchas asociaciones pediátricas del mundo, el porcentaje de niños obesos entre la edad cronológica de 6 a 11 años aumentó en un 11 por ciento en tres décadas. Para los adolescentes, esa tasa se situó en el 18% este año. Estos números alarmantes están generando un flujo de programas universitarios y comunitarios para opciones dietéticas más saludables para los niños. El organismo de los jóvenes y adolescentes aún se encuentra en la etapa de desarrollo, por lo tanto, sus posibilidades de tener riesgos médicos más complicados. Cirujano bariatra Dr. R. K. Mishra. revela que los efectos a largo plazo sobre la salud de los niños obesos pueden ser devastadores y pueden conducir a muchos tipos de problemas relacionados con la salud y, al final, al cáncer. Los efectos inmediatos son tan destructivos que le permiten provocar prediabetes y una baja autoestima. La sociedad, la familia y la comunidad pueden comenzar a desempeñar un papel fundamental a partir de la prevención de la obesidad. El desarrollo de un entorno seguro y de apoyo que se centre en las prácticas que llevan a los niños a ser más activos es fundamental.  MÁS

Las mutaciones en un solo gen MED12 ocurren en aproximadamente el 70% de los fibromas uterinos. Las mutaciones en MED12 también son responsables de al menos otras dos formas diferentes de enfermedades dominantes ligadas al cromosoma X, como el retraso mental, el síndrome de Lujan-Fryns y el síndrome FG, así como casos de cáncer de próstata. Los trastornos relacionados con MED12 se heredan de manera ligada al cromosoma X. Si la madre de un probando tiene una mutación patógena, la posibilidad de transmitirla en cada embarazo es del 50%. Los machos que hereden la mutación se verán afectados; las mujeres que hereden la mutación serán portadoras y, por lo general, no pueden verse afectadas. Ningún varón con un trastorno relacionado con MED12 se ha reproducido. Las pruebas de portador para familiares femeninas en riesgo y las pruebas prenatales para embarazos con mayor riesgo son posibles cuando se puede identificar la mutación heredada que causa la enfermedad.  MÁS

El tratamiento quirúrgico robótico Da Vinci es uno de los enfoques tecnológicamente más avanzados para la cirugía mínimamente invasiva. Muchos de los principales hospitales de la India incluyen el sistema de cirugía robótica Da Vinci en su quirófano y ofrecen su uso a un precio más económico en comparación con las naciones del primer mundo. Es probable que desarrollar una cirugía robótica en India pueda resultar abrumador para muchos. Si bien Intuitive Surgical ha aportado un enfoque innovador a la cirugía de acceso mínimo, es demasiado caro considerando la desaceleración del crecimiento. Además, este trimestre registró una mayor desaceleración del crecimiento que en cualquiera de los dos primeros trimestres. Sin embargo, este declive puede ser temporal, ya que todavía se mantienen las mismas viejas dinámicas. Da vinci aún debe agregar muchos procedimientos. Hay muchos hospitales, tanto nacionales como extranjeros, que quieren y necesitan la máquina. Todavía no existe una competencia formidable entre los robots quirúrgicos. Intuitive Surgical tuvo un sólido cuarto trimestre, con ganancias netas de $ 175 millones sobre $ 151 millones el año pasado. Las ganancias fueron de $ 4,25, en comparación con los $ 3,75 del año pasado.  MÁS