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Mon - January 21, 2013 2:04 pm  |  Visitas al artículo:3538  |  A+ | a-
Cualquier paciente sometido a cirugía laparoscópica debe tener su consentimiento para la posibilidad de conversión a cirugía abierta. La complicación más frecuente derivada de todos los procedimientos laparoscópicos es el daño intestinal, citado en aproximadamente un tercio de las denuncias presentadas ante la Corte de Justicia. Aunque el riesgo es solo uno en 1000, en caso de que se produzca una lesión intestinal, los resultados son potencialmente graves si se necesita una cirugía mayor para rectificar el problema y las posibles secuelas a largo plazo. Además, en pacientes que tienen antecedentes médicos de cirugía abdominal previa, el riesgo de lesión intestinal es significativamente mayor y esto debe enfatizarse en el paciente durante el consentimiento. De manera similar, en la reparación laparoscópica de hernias, los cirujanos deben tener una discusión suficiente en el proceso de consentimiento que explique los pros y los contras de la reparación de hernias tanto laparoscópica como abierta. La operación laparoscópica es un miembro de una probabilidad pequeña pero definida de complicaciones muy graves, como una lesión vascular o intestinal importante, que ocasionalmente ha resultado en la muerte. Las lesiones del conducto biliar, las lesiones intestinales, las lesiones ureterales y las lesiones vasculares mayores son casi indefendibles.

La demora en el diagnóstico y el (mal) tratamiento de otras complicaciones reconocidas después de la cirugía laparoscópica han desencadenado una cantidad importante de reclamos médico-legales exitosos. Se debe realizar una evaluación del riesgo de tromboembolia venosa en todos los pacientes antes de la cirugía laparoscópica. Aunque una cirugía laparoscópica puede realizarse en un día y convertirse en de corta duración, muchos pacientes seguirán teniendo riesgos de tromboembolismo venoso. Los pacientes con mayor riesgo deben recibir una profilaxis adecuada. La lesión del intestino delgado causada durante la creación del neumoperitoneo o la inserción de puertos resultó en un reclamo exitoso siempre que no se haya reconocido y manejado correctamente. Para los cirujanos, la razón más común para reclamos por negligencia médica ha sido la lesión de los conductos biliares. Si una complicación se puede manejar de una manera deficiente o retrasada, el resultado de un incidente es un poco más planificado. La relación a menudo empeora por la mala comunicación, y todo el paciente, además de su familia, siente que no se ha vuelto consciente de estos riesgos o que se puede dar una explicación inadecuada sobre las razones por las que ocurrió la complicación.
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