Trisectionectomía derecha totalmente laparoscópica mediante abordaje glissoniano intrahepático
La sección del hígado se realiza con un dispositivo de sellado de vasos bipolar y un dispositivo de grapado endoscópico, según corresponda. La muestra se extrajo mediante una incisión suprapúbica. Se revisaron las superficies en carne viva del hígado para detectar hemorragias y fugas de bilis. Resultados El tiempo operatorio fue de 200 min con mínima pérdida de sangre sin necesidad de transfusión sanguínea. La recuperación transcurrió sin complicaciones y la paciente fue dada de alta alrededor del quinto día postoperatorio. El examen histológico reveló márgenes quirúrgicos claros. Conclusiones La mesohepatectomía podría realizarse de forma segura por vía laparoscópica en pacientes seleccionados y por cirujanos con experiencia tanto en cirugía hepática como en técnicas laparoscópicas. El uso del abordaje Glissoniano intrahepático puede ayudar a identificar los límites exactos de la mesohepatectomía para prevenir la lesión isquémica del hígado remanente.
