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Giant Hiatal Hernia with part of colon in chest

Discusión en 'All Categories' Iniciado por Louise Katz - Jul 20th, 2011 11:58 am.
Louise Katz	20 de julio de 2011 Paciente: Louise Katz, mujer de 78 años que vive en Wellington, Florida; Peso 89 libras Altura 4'10 " Objetivo: buscar un cirujano torácico con gran experiencia en la reparación de una hernia hiatal gigante. “Una hernia diafragmática masiva contiene la mayor parte del estómago y el colon transverso distal. Se observa una distensión leve / moderada del colon dentro del saco de la hernia diafragmática ". Louise se dio cuenta de su gran hernia de hiato cuando, después de un doloroso ataque en 1995, la llevaron a la sala de emergencias en Pascack Valley Hospital, Westwood, Nueva Jersey. Después de investigar la posibilidad de una cirugía, decidió no hacerlo. Los ataques posteriores durante los años siguientes se trataron con medicamentos para aliviar el dolor. No ha sufrido un ataque en los últimos siete a diez años. El 6 de junio de 2011, después de semanas de molestias en el lado izquierdo del abdomen, se le realizó una tomografía computarizada del abdomen. Los resultados mostraron la hernia existente mencionada anteriormente además de lo que parecía ser una masa de 3,0 cm en la cabeza del páncreas. Una USE superior programada días después no logró alcanzar ni observar el páncreas debido a la obstrucción anatómica. Sin embargo, el procedimiento desencadenó una inflamación inmediata de toda el área, incluido el páncreas, enviándola sin demora a la sala de emergencias y a una hospitalización de diez días por lo que inicialmente se diagnosticó como pancreatitis. Las tomografías computarizadas posteriores en el hospital no mostraron ningún signo de masa en el páncreas, sino que mostraron: "una dilatación biliar intrahepática moderada". Le dieron morfina en el hospital. En casa, le están quitando la morfina muy lentamente, pero sigue comiendo muy poco y sufre un dolor agudo en el hombro izquierdo al comer. Tres médicos de la casa del hospital, tres gastroenterólogos y su médico de cabecera no han sugerido otro tratamiento que permitir que la inflamación se enfríe y que ella busque y consulte a especialistas reconocidos en los principales centros médicos para recibir tratamiento adicional. Se le advirtió que cualquier procedimiento invasivo provocaría la reaparición de los mismos o peores síntomas. El Dr. Ribeiro de la U of Miami Med Center examinó a Louise el 18 de julio, así como las exploraciones digitales en el disco de la tomografía computarizada más reciente. Confirmó que el problema con el páncreas era mínimo y que su problema más grave era la hernia hiatal gigante que contenía su estómago y parte del colon. Le preocupaba si una abertura tan grande podría repararse quirúrgicamente. Buscamos un cirujano torácico que tenga experiencia en la reparación de hernias hiatales gigantes. Se prefiere enviar información como el disco que cubre la última tomografía computarizada, así como cualquier otra información deseada antes de una visita para determinar si Louise es candidata para la cirugía. El seguro incluye Medicare y Blue Cross Blue Shield
re: Giant Hiatal Hernia with part of colon in chest por richard owens - Jul 25th, 2011 1:58 pm #1
richard owens	Tengo una gran hernia de hiato deslizante que me produce dolor en el abdomen, también me cuesta mucho comer y me duele el costado. Tienes algún consejo? Gracias, Richard Owens
re: Giant Hiatal Hernia with part of colon in chest por Dr Sadhana - Jul 25th, 2011 8:45 pm #2
Dr Sadhana	Estimado Katz El paciente con una hernia de hiato gigante que también tiene reflujo esofágico crónico severo puede necesitar cirugía para corregir el problema si sus síntomas no se alivian mediante técnicas de manejo médico. En ocasiones, también es necesario utilizar una malla para reparar estos GPEH. Nuestro hospital puede ofrecer esta cirugía a su paciente. Durante la cirugía laparoscópica, el reflujo gastroesofágico y la hernia del órgano abdominal en el tórax se corrigen tirando de la hernia hiatal hacia el abdomen y creando un mecanismo de válvula mejorado en la parte inferior del esófago. La cirugía de hernia de hiato se puede realizar como un procedimiento quirúrgico laparoscópico o de acceso mínimo. Durante la cirugía laparoscópica, se realizan cinco o seis incisiones pequeñas en el abdomen. El laparoscopio y los instrumentos quirúrgicos se insertan a través de estas incisiones. El cirujano laparoscópico es guiado por el laparoscopio, que transmite digitalmente una imagen de los órganos internos en un monitor de televisión. Las principales ventajas de la cirugía laparoscópica sobre la cirugía abierta incluyen incisiones más pequeñas, menos riesgo de infección, menos dolor y cicatrices y una recuperación más rápida. Puede seguir adelante y cargar la imagen de las investigaciones de sus pacientes en nuestro sitio web y nuestro consultor puede brindarle los mejores consejos sobre todas las consultas relacionadas con la cirugía. Con saludos Sadhana
re: Giant Hiatal Hernia with part of colon in chest por Paireebiz - Oct 5th, 2011 5:55 am #3
Paireebiz	TEst progon bbbb 344 bab
re: Giant Hiatal Hernia with part of colon in chest por gronrelve - Oct 19th, 2011 3:16 pm #4
gronrelve
re: Giant Hiatal Hernia with part of colon in chest por palpbaway - Oct 23rd, 2011 6:46 pm #5
palpbaway

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