| Discusión en 'All Categories' Iniciado por Vinay Ahuja - Nov 10th, 2011 10:16 am. | |
Vinay Ahuja
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Hola Mi esposa tiene un fibroma y tiene una masa grande y no sensible que corresponde al tamaño de un útero de 32 semanas. Mi consulta es si esto se puede operar mediante laparoscopia. Gracias Vinay +91 9871380559 |
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re: Fibroid
por Dr JS Chauhan -
Nov 17th, 2011
8:31 pm
#1
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Dr JS Chauhan
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Estimado Sr. Vinay La cirugía laparoscópica es una buena opción para los fibromas de gran tamaño de su esposa. Los fibromas, también llamados leiomiomas, son los tumores benignos más comunes del útero. Pueden crecer hasta alcanzar tamaños grandes y causar síntomas, por ejemplo, dolor en la parte inferior del abdomen, sangrado abundante durante la menstruación, manchado intermenstrual y dolor durante la menstruación. Hasta hace poco, la cirugía para la extirpación de miomectomía o histerectomía de fibromas sintomáticos era la única opción de tratamiento real. Los fibromas son tumores benignos de la pared uterina. Afectan aproximadamente al 20-30 por ciento de las mujeres en edad fértil. Los fibromas son asintomáticos durante toda la vida. Se presenta con sangrado excesivo (menorragia), dolor durante el ciclo menstrual (dismenorrea), una combinación de ambos y, con frecuencia, incapacidad para concebir. Tipos de fibromas Submucoso Intramuros Subseroso Terapia de GnRH Terapia médica para suprimir los estrógenos y reducir los fibromas. Ventajas Disminución del volumen de los fibromas: permite una resección más fácil utilizando técnicas menos invasivas, reduce la hemorragia y la morbilidad perioperatoria. Desventajas Síntomas de la menopausia prematura Osteoporosis Rebote del desarrollo de fibromas si se interrumpen los métodos de tratamiento. Histerectomía Resección quirúrgica del útero con o sin extirpación de los ovarios. Tipos de histerectomía Total: eliminar el cuerpo y el cuello uterino Subtotal: supracervical preservar el cuello uterino Ooforectomía y salpingectomía: unilateral o bilateral Subtipos de procedimiento Abdominal Vaginal Vaginal asistida por laparoscopia Laparoscópico Robótica Ventajas Eliminación completa del fibroma Desventajas Cicatriz quirúrgica: más pequeña para procedimientos laparoscópicos Anestesia general Morbilidad intraoperatoria y perioperatoria Fertilidad: la paciente no puede quedar embarazada Sofocos, solo con histerectomía sola Menopausia prematura: si también se realiza ooforectomía Miomectomía abdominal Cirugía abierta para resección / eliminación del fibroma Ventajas Conservación uterina en pacientes que deseen mantener la fertilidad Desventajas Cicatriz quirúrgica Anestesia general La recuperación postoperatoria es lenta Morbilidad intraoperatoria y perioperatoria Tasas de recurrencia del 10 al 27 por ciento Miomectomía laparoscópica Resección / eliminación laparoscópica del fibroma Ventajas Menos tiempo para recuperarse en comparación con una cirugía abierta. Ideal para miomas subserosos pediculados e intramurales pequeños Menos dolor Regreso temprano al trabajo Económico debido a la menor estancia hospitalaria. |
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