Fibroids and Endometriosis
| Discusión en 'All Categories' Iniciado por Dale - Dec 26th, 2011 7:50 am. | |
Dale
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Querido doctor, Me gustaría saber su opinión sobre el posible tratamiento para mi esposa, de 34 años, que por lo demás está sana, excepto una pequeña secreción vaginal ocasional de color marrón. Las pruebas de su función hepática, renal, tiroidea, radiografía de tórax y ecografía abdominal superior son todas normales. Dado que no pudo quedar embarazada después de seis meses de nuestro matrimonio, en la ecografía transvaginal se encuentra que tiene múltiples (al menos tres) fibromas uterinos, siendo el más grande de aproximadamente 3 cm x 4 cm. La resonancia magnética muestra hallazgos similares, además de posibles quistes de chocolate en ambos ovarios. Con base en esta información, me gustaría saber: 1. ¿Cuál es el mejor enfoque de tratamiento para ella ahora? Nuestro objetivo es tener un hijo. 2. ¿Se beneficiaría ella si se realiza una miomectomía laparoscópica para extirpar los fibromas? 3. Si se descubre que tiene endometriosis durante la miomectomía laparoscópica, ¿debería operarse al mismo tiempo? 4. ¿Puede darme una estimación de los costos médicos (honorarios médicos, pruebas, cirugía, anestesiólogo, etc.) de una miomectomía laparoscópica sin cobertura de seguro? Muchas gracias por su ayuda. Atentamente, Valle |
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re: Fibroids and Endometriosis
por Dr JS Chauhan -
Dec 27th, 2011
12:26 am
#1
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Dr JS Chauhan
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Querido Dale No mencionó qué tipo de fibroma es: Los fibromas uterinos se clasifican según su paradero dentro del útero. Hay tres tipos principales de tumores fibroides: Los fibromas subserosos se desarrollan en la parte externa del útero y continúan creciendo hacia afuera. Por lo general, estos fibromas no afectan el flujo menstrual de las mujeres ni causan sangrado menstrual excesivo, pero podrían causar dolor debido a su tamaño y la presión adicional sobre otros órganos. Los tumores fibroides intramurales son los más típicos y se desarrollan en la pared uterina y se expanden. Estos fibromas pueden hacer que el útero parezca más grande, lo que puede confundirse con aumento de peso o embarazo. Los síntomas asociados incluyen sangrado menstrual abundante, dolor pélvico y lumbar, micción frecuente y presión. El otro tipo de fibroma es el submucoso, el menos común de los tres. Estos fibromas se desarrollan dentro de la cavidad uterina y pueden causar sangrado menstrual excesivo junto con ciclos menstruales prolongados. Una mujer puede tener uno o todos estos tipos de fibromas. Es común que una mujer tenga múltiples tumores fibroides y puede ser difícil entender qué fibroma está causando sus síntomas. Debido a que los tumores fibroides son una enfermedad difusa del útero, generalmente encontrará más fibromas presentes de los que podrían detectarse debido a su pequeño tamaño. Una mujer que tiene solo un fibroma visible necesita pensar que encontrará múltiples fibromas uterinos presentes cuando hable de la terapia. Los miomas uterinos también se pueden denominar mioma, leiomioma, leiomioma y fibromioma. El fibroma que se encuentra fuera de la cavidad uterina no es la causa de la infertilidad. La endometriosis es la verdadera causa de la debilidad de su esposa. Se han propuesto muchas teorías para describir por qué es más difícil concebir para las mujeres con endometriosis. Sin embargo, hasta ahora, ninguno ha sido probado. Es posible que haya varias causas y que diferentes causas sean relevantes en diferentes mujeres. Algunas de las teorías incluyen: Las adherencias pélvicas inhiben el movimiento del óvulo en la trompa de Falopio. los huevos son de mala calidad Los productos químicos producidos por la endometriosis inhiben el movimiento del óvulo por las trompas de Falopio. La inflamación dentro de la pelvis causada por la endometriosis energiza la fabricación de células que atacan a los espermatozoides y acortan su tiempo de vida. Los óvulos no se liberan de los ovarios cada mes (también llamada anovulación, que también puede existir en mujeres sin endometriosis). Podemos realizar la cirugía para su esposa, pero primero debe venir con todo el informe y consultarnos para averiguar la forma en que debemos tratar a su esposa. Con saludos M.K. Gupta |
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re: Fibroids and Endometriosis
por sad -
Apr 20th, 2012
7:31 pm
#2
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sad
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¿Alguien estaría dispuesto a aceptar este desafío? Tengo una asignación de evaluación cultural en mi curso de salud. Pensé que Internet sería un lugar muy diverso para encontrar el candidato adecuado para esta información. Sé que hay muchas preguntas, sin embargo, todas son necesarias para obtener una buena evaluación de la persona adecuada. Acepta este desafío. Espero leer las respuestas de alguien de una cultura diferente a la mía. Soy una madre de 39 años de un hijo que ha estado casada con un hombre maravilloso durante los últimos 10 años. Soy un caucásico americano, católico. Aquí están las preguntas de la tarea. Responda cada pregunta para todos. Muchas gracias: Breve historia del grupo cultural con el que te identificas, dónde naciste, a qué grupo (s) cultural (s) te afilias, en qué medida te identificas con el grupo cultural, dónde has vivido (país , ciudad) y cuándo (durante qué años)? si se ha trasladado recientemente a los EE. UU., incluya las enfermedades prevalentes en el país de origen. ¿Cuáles son sus actitudes, valores y creencias sobre el nacimiento, la salud, la enfermedad, los proveedores de atención médica? ¿Cómo ve el trabajo, el ocio, la educación? ¿Cómo percibe el cambio? ? ¿Cómo considera su grupo cultural la expresión de emociones y sentimientos, la espiritualidad y las creencias religiosas? ¿Cómo se expresa la muerte, la muerte y el duelo de una manera culturalmente apropiada? ¿Cómo expresan los hombres y las mujeres la modestia? ¿Hay expectativas definidas culturalmente sobre los hombres y las mujeres? relaciones femeninas, incluida la relación con el cuidado de la salud? ¿Tiene alguna restricción relacionada con la sexualidad, exposición de partes del cuerpo, ciertos tipos de cirugía (por ejemplo, amputación, vasectomía, histerectomía)? ¿A qué causa (s) atribuye usted enfermedad y dolencia (por ejemplo, ira divina, desequilibrio en calor / frío o yin / yang, castigo por transgresiones morales, maleficio, pérdida del alma)? ¿Cree que promueve la salud (por ejemplo, comer ciertos alimentos, usar amuletos para traer buena suerte, ejercicio, oración, rituales a los antepasados, santos o deidades intermedias)? ¿Depende de los curanderos culturales (por ejemplo, curandero, chamán, espiritualista, sacerdote, ministro , monje)? ¿Quién determina cuándo estás enfermo y estás sano? ¿Quién determina el tipo de curandero y el tratamiento que se debe buscar? ¿En qué tipo de prácticas culturales de salud participas (por ejemplo, uso de remedios herbales, pociones, mensajes, uso de talismanes o amuletos para disuadir a los espíritus malignos, rituales de salud, encantamientos, oraciones) ¿Cuál es el comportamiento apropiado del rol de enfermo? ¿Quién determina qué síntomas constituyen una enfermedad? ¿Quién decide cuándo ya no estás enfermo? ¿Quién te cuida en casa? ¿Cómo ve su grupo cultural los trastornos mentales? ¿Existen diferencias en los comportamientos aceptables para las enfermedades físicas y las psicológicas? ¿Cuál es el significado de comer y comer para usted? ¿Con quién suele comer? ¿Qué tipos de alimentos se comen? ¿Qué defines como alimento? ¿Qué crees que compone una dieta saludable frente a una no saludable? ¿Las creencias y prácticas religiosas influyen en tu dieta (p. ej., cantidad, tipo, preparación o delineación de combinaciones de alimentos aceptables, como las dietas kosher)? ¿Te abstienes de ciertos alimentos a intervalos regulares, en fechas específicas determinadas por el calendario religioso, o en otros momentos? Si su religión exige o fomenta el ayuno, ¿qué significa el término ayuno (p. ej., abstenerse de ciertos tipos o cantidades de alimentos, comer solo durante ciertas horas del día)? ¿Por qué período de tiempo se espera que ayune? ¿Quién compone su red social (familia, compañeros y curanderos culturales)? ¿Cuáles son los roles de varios miembros de la familia durante la salud y la enfermedad? ¿Qué impacto tiene el estado económico sobre estilo de vida, lugar de residencia, condiciones de vida, capacidad para obtener atención médica, planificación del alta? ¿Cuál es su nivel educativo más alto obtenido? ¿Qué estilo de aprendizaje le resulta más cómodo / familiar? ¿Qué ha aprendido a través de materiales escritos, explicaciones orales o demostraciones? ¿Qué ha aprendido de esta tarea sobre usted mismo? ¿Cómo esperaría o le gustaría ser tratado por el personal de atención médica? ¿Hay algo específico que usted esperaría que el personal de atención médica ¿Conoces tu cultura a la hora de cuidarte? A cualquiera que se haya salvado este desafío, muchas gracias. Sé que es mucho y habría dividido las preguntas en el sitio, sin embargo, todas las preguntas deben ser respondidas por la misma persona y, dado el anonimato del sujeto, no podría estar seguro de que la misma persona lo haría. estar respondiendo las preguntas. Muchas gracias si han aceptado este desafío. Me han ayudado mucho y espero que cuando haga mi trabajo sobre su cultura le haga justicia. |
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