Discusión en 'All Categories' Iniciado por Dr G Phanipriya - Jan 11th, 2012 1:29 am. | |
![]() Dr G Phanipriya
|
Tuve una señora de 25 años embarazada de 9 semanas con dolor severo en el cuadrante inferior derecho de inicio repentino asociado con vómitos. O / E - Estaba afebril. P-90 / min, PA-Sensibilidad severa y sensibilidad de rebote en RIF. El diagnóstico clínico fue apendicitis aguda. TLC-13800, n-87%, CRP-24, USG-Sin complicaciones. Fue tratada de forma conservadora durante 24 horas con antibióticos y analgésicos intravenosos sin alivio del dolor. Fue llevada a apendicectomía laparoscópica. Intraoperatoriamente, había una masa anexial derecha torcida sobre una banda fibrosa en la pelvis que causaba una decoloración negro azulada (pre-gangrenosa). El apéndice se veía muy normal. Después de desenrollar la masa anexial, el color volvió a un rosa saludable. Entonces, se decidió preservar el tubo. Como se conservó el tubo, seguí adelante con la apendicectomía. Tenía dos razones para extirpar el apéndice: 1) Un apéndice de aspecto muy normal puede no ser normal 2) Dado que el tubo se estaba conservando, se habría eliminado la disparidad de diagnóstico si el dolor recurría. El informe histopatológico mostró apéndice con atrofia y serositis ¿Estoy en lo cierto al eliminar el apéndice en este caso particular? |
re: Acute Abdomen in pregnancy
por Dr M.K. Gupta -
Jan 11th, 2012
10:28 pm
#1
|
|
![]() Dr M.K. Gupta
|
Estimado Dr. G Phanipriya Si existe alguna causa obvia de dolor, es posible que no se extirpe el apéndice de apariencia inocente, pero se considera que la apendicectomía incidental eventualmente será necesaria en mujeres con enfermedades ováricas o tubáricas y dolor pélvico crónico, ya que muchos de los apéndices tienen una patología confirmada histopatológicamente, aunque siendo macroscópicamente normal (Wie et al., 2008). Se informa que la apendicectomía incidental es segura y efectiva en mujeres que se someten a cirugía ginecológica, en mujeres con dolor pélvico crónico y, en nuestra opinión, su decisión fue correcta. Con saludos M.K. Gupta |
Si tiene una inquietud quirúrgica y no puede comunicarse con un médico de inmediato, o no está seguro de dónde más preguntarle a un cirujano laparoscópico calificado, puede obtener nuestra ayuda médica a través de este Foro del Hospital Mundial de Laparoscopía que está disponible las 24 horas del día día, simplemente complete el formulario proporcionado y dentro de unos minutos la respuesta a su pregunta se publicará en este foro. Tenga en cuenta que respondemos la pregunta solo relacionada con la cirugía laparoscópica. También puede buscar y explorar miles de respuestas ya publicadas en este foro.
Con el asesoramiento médico gratuito relacionado con el servicio de cirugía laparoscópica, puede enviar sus preguntas a nuestro cirujano laparoscópico y el médico le responderá en pocas horas. ¡Es como si tuviera un intercambio de correo electrónico con su propio cirujano privado! Tan pronto como publique su pregunta, un cirujano laparoscópico calificado comenzará a responderla. Nuestro experto puede ayudarlo a obtener más información sobre las opciones de tratamiento y procedimiento disponibles para usted para diferentes problemas de salud y enfermedades. También le brindará información para discutir con su médico cuando decida qué tipo de tratamiento quirúrgico es mejor para usted.
El Doctor le proporcionará toda la información médica que necesite y le guiará a medida que elija un curso de acción, todo desde la comodidad de su hogar u oficina. No más estar sentado en la sala de espera durante horas solo para obtener información básica de su cirujano laparoscópico; no más autodiagnóstico después de leer páginas y páginas de información en línea confusa y contradictoria.
World Laparoscopy Hospital le brinda la información médica personalizada que necesita para decidir el tratamiento adecuado para usted. La información que proporcione será vista por todas las personas con fines educativos e informativos, así que no escriba su nombre real.