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hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction

Discusión en 'All Categories' Iniciado por asif khan - Jan 7th, 2012 12:29 am.
asif khan	Tengo 22 años de edad, nombre asif, soy ingeniero en iit delhi, me enteré de esto a través de una fiebre que continuó hasta un mes y luego me dijeron que mi (sgpt tenía 52) y el bazo estaba agrandado y tenía un cálculo urétrico izquierdo 9.0 mm con el riñón izquierdo agrandado midiendo 152 mm y poco dolor en el abdomen, este fue un informe local y después de visitar cmc vellore allí, me dijeron que todo estaba resuelto, excepto la hidronefrosis y que no hay cálculo urétrico, pero tengo una pregunta ya que el cálculo no pasó. Orina, entonces, ¿cómo pasó? Tomé noculli (suspensión de citrato de potasio y magnesio con mucha agua y pastilla de neeri ..................... Quiero '' Me orientó sobre a qué prueba debo acudir para confirmar mi enfermedad y corregirla, y ya lo hice con tomografía computarizada y ecografía y prueba de ivr.
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por Dr M.K. Gupta - Jan 8th, 2012 11:44 pm #1
Dr M.K. Gupta	Estimado Sr. Khan Su caso es poco inusual con un conflicto de informes de investigaciones. En este caso le sugerimos que por favor venga con toda la investigación y visite a nuestro consultor. La hidronefrosis puede deberse a una obstrucción de PUJ. Sería útil repetir la PIV en un buen laboratorio. El radiólogo que realiza la investigación debería ser realmente bueno. Con saludos M.K. Gupta
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por Marnen - Apr 22nd, 2012 11:26 pm #2
Marnen	Mucha gente se confunde y piensa que si se extrae todo, entonces es una histerectomía total, pero muchas están equivocadas. Total significa que se extirpan tanto el útero como el cuello uterino. El término histerectomía se refiere a la extirpación del útero y puede incluir o no la extracción del cuello uterino. Es posible que uno se someta a una histerectomía total y conserve tanto los ovarios como las trompas. El cuello uterino es el cuello del útero y tiene aproximadamente el tamaño de un botón de abrigo. A veces, las mujeres conservan el cuello uterino si está bien. Algunas formas de someterse a una histerectomía total son las siguientes: TVH = histerectomía vaginal total TAH = histerectomía abdominal total LAVH = histerectomía vaginal asistida por laparoscopia Si se conserva el cuello uterino, se denomina histerectomía subtotal o supracervical, no histerectomía parcial, incluso si mantiene ambos ovarios y trompas o no. SAH- Histerectomía supracervical o subtotal LSH- Histerctomía supracervical o subtotal laproscópica o para desglosar las abreviaturas Para SAHS = supracervical o subtotal A = abdominal H = histerectomía Para LSHL = laproscópico S = supracervical o subtotal H = histerectomía Lo que la gente tiene es la siguiente cisterectomía. Si se toman ovarios y trompas, se llama BSO. B = Bilateral- ambos S = Salpingo- tubos O = Oofherectomía- ovarios. En unos pocos se le puede quitar un ovario y una trompa, entonces se llamaría LSO para el ovario y la trompa izquierdos o RSO para el ovario y la trompa derechos. En conclusión, si uno tiene una histerectomía vaginal y mantiene tanto los ovarios como las trompas, entonces es TVH = histerectomía vaginal total Si los ovarios y las trompas no se conservan, entonces es una TVH / BSO. histerectomía. Puede ser cáncer, endometriosis, adenomiosis, fibromas, sangrado abundante y prolongado o continuo, otros problemas que no figuran en la lista.
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por Praveen Joshi - Oct 14th, 2012 10:14 am #3
Praveen Joshi	Hola DOC, Mi impresión ecográfica es: cálculo PUJ renal derecho 8X9 mm con abombamiento de pelvis renal. Sugiera amablemente el tratamiento. Estimado señor Joshi Necesita hacerse más pruebas y la pieloplastia robótica y laparoscópica davinci es una buena opción.
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por goldi - Dec 12th, 2012 9:28 am #4
goldi	hidronefrosis macroscópica riñón izquierdo y obstrucción puj Querido Goldi El requisito de tratamiento depende del resultado con la obstrucción del riñón, la presencia de complicaciones y el grado de síntomas del paciente. Los procedimientos quirúrgicos están disponibles para aquellos pacientes con dolor, función renal disminuida o complicaciones en la obstrucción de la UPU. Los pacientes que no requieran cirugía posiblemente podrían manejarse con vigilancia con un seguimiento cuidadoso. La técnica quirúrgica más típica consiste en extirpar el PUJ y reconstruirlo para eliminar el bloqueo. Esto se realiza mediante procedimientos quirúrgicos laparoscópicos en el World Laparoscopy Hospital o mediante una técnica robótica con tasas de éxito que dependen de la mejora de los síntomas del paciente y la ausencia de obstrucciones a prueba de rayos X que se acercan al 95%. La laparoscopia tiene beneficios significativos en cuanto a la recuperación del paciente, reducción de los tratamientos y estancias hospitalarias más cortas en comparación con la cirugía abierta, cuando una incisión de 10-15 cm es esencial. Otras técnicas implican la incisión del PUJ mediante el uso de una selección de técnicas. En general, tienen un éxito muy inferior al de la pieloplastia laparoscópica.
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por Umapati Paul - Feb 6th, 2013 1:09 am #5
Umapati Paul	Estimado señor, Hablo de mi problema. Ultrasonograma de todo Abdoman Hidroureteronefrosis del lado izquierdo de impresión (1er informe diadnóstico) Radiografía digital de I.V.U Excreción normal de riñón derecho e hidronefrosis (lt) por obstrucción de PUJ (segundo informe diagnóstico) Riñones-LK-10.60cm y 8.19 cm Rk-10.52cm y 4.60cm Señor, ¿cómo puedo aliviarlo? Por favor, infórmeme lo antes posible. Saludos, Umapati CUET, Chittagong-4349, Bangladesh.
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por Umapati Paul - Feb 6th, 2013 1:22 am #6
Umapati Paul	Según informe de diagnóstico médico "Normalmente excreta el riñón derecho y la hidronefrosis (izquierda) debido a la obstrucción de PUJ Saludos, Umapati Paul CUET, Chittagong, Bangladesh
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por article - Jun 10th, 2013 7:57 pm #7
article	Estoy agradecido por la publicación del blog. Muchas gracias de nuevo. Muy agradecido.
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por Md firdous ali khan - Jun 14th, 2013 1:34 am #8
Md firdous ali khan	querido señor mi hijo 11 meses de edad lado derecho puj obstrucción dame un consejo por favor señor. Estimado Md firdous ali khan Su pecado necesita una cirugía de pieloplastia laparoscópica para el tratamiento de la obstrucción de PUJI. Con respecto J S Chowhan
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por Mukesh kumar - Aug 3rd, 2013 4:11 pm #9
Mukesh kumar	querido doctor mi hijo de 7 años tiene hidronefrosis renal rt debido a una obstrucción puj, sugiera amablemente el tratamiento. Si alguna cirugía abierta o cirugía laparoscópica. Estimado Mukesh Kumar Su hijo necesita pieloplastia robótica laparoscópica o da Vinci. La cirugía robótica da Vinci tiene una mayor precisión y puede realizar una pieloplastia robótica en el World Laparoscopy Hospital. Con respecto J S Chowhan
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por Mukesh kumar - Aug 3rd, 2013 4:12 pm #10
Mukesh kumar	querido doctor Mi hijo de 7 años tiene hidronefrosis del riñón derecho debido a una obstrucción de PUJ. Sugiera amablemente el tratamiento. Ya sea una cirugía abierta o una cirugía laparoscópica. Querido Mukesh El desarrollo de la pieloplastia robótica ha reducido los obstáculos para el aprendizaje de la sutura intracorpórea, que es el principal paso reconstructivo en la pieloplastia. En la pieloplastia, se pueden encontrar vasos que se cruzan cuando se accede a la pelvis renal desde el uréter superior. Es importante movilizar completamente la arteria y la vena renales y preservarlas durante la disección. La ligadura inadvertida de una arteria que se cruza daría lugar al infarto del correspondiente polo inferior del riñón. En vista de estas implicaciones quirúrgicas, los vasos cruzados deben identificarse en la evaluación preoperatoria por TC. En Cirugía Robótica, la precisión está más allá del límite de la mano humana. Con respecto Sadhana
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por SUNNY - May 2nd, 2014 3:48 pm #11
SUNNY	Estimado señor, A mi hijo de 5 meses se le diagnosticó una obstrucción de la PUJ del riñón derecho después de una resonancia magnética y una gammagrafía renal. También es necesario someterse a la prueba de retrograma de Cystou. Al ser una prueba dolorosa, ¿podemos evitarla antes de ir a la cirugía si es necesario? Si es así, ¿podemos optar por una cirugía de laprscopia? Por favor sugiéreme señor. Estimado Sunny El tratamiento de la obstrucción de la UPP pediátrica puede considerarse médico o quirúrgico, siendo el consenso actual el siguiente: Terapia medica El momento de la corrección quirúrgica de la hidronefrosis que sugiere una obstrucción de la unión ureteropélvica (UUP) en los recién nacidos es muy controvertido. Quienes apoyan el tratamiento tardío sostienen que para la mayoría de los recién nacidos con función renal diferencial relativamente conservada (> 35% de la función renal diferencial), la hidronefrosis es una enfermedad relativamente benigna sin prueba de progresión. La función renal no se deteriora; por lo tanto, no es necesaria una cirugía inmediata. En un estudio de Koff y Campbell, aproximadamente 81 de 104 pacientes fueron seguidos durante 5 años; 7 (7%) de esos pacientes finalmente requirieron pieloplastia e, incluso en estos casos, la pieloplastia restauró con éxito la función renal diferencial a niveles predeterminados. [30] Los investigadores también observaron que en 15 de 16 pacientes con hidronefrosis grave (hidronefrosis de grado 4 según las directrices de la Sociedad de Urología Fetal [SFU]) asociada con una función renal diferencial de menos del 40%, se produjo una mejoría espontánea en los patrones obstructivos iniciales en el riñón. escaneos, y, para 6 de los pacientes, quedó sin obstrucciones. Se observaron resultados similares con la ecografía; la hidronefrosis desapareció en 6 riñones y mejoró en otros 6 riñones. Por tanto, la dificultad para determinar la indicación del tratamiento quirúrgico es doble. Primero, los resultados de la ecografía y la renografía diurética para evaluar la hidronefrosis pueden ser inexactos y, a veces, engañosos. En segundo lugar, algunos casos importantes de hidronefrosis que se descubren mediante estas modalidades pueden no ser obstructivos en absoluto. Por lo tanto, Koff redefinió la obstrucción como "cualquier restricción al flujo urinario, que si no se trata dañará el riñón" para proporcionar una pauta clínicamente útil; Koff recomendó que la mayoría de la hidronefrosis unilateral en realidad no está obstruida y, por lo tanto, es benigna, lo que puede observarse de manera segura sin cirugía. [31] Si bien existe un debate sobre la profilaxis antibiótica en la hidronefrosis leve, la mayoría de los autores coinciden en la necesidad de profilaxis en la obstrucción de la UPJ con hidronefrosis grave (SFU grado 3 o 4). Recomendaciones para intervenciones quirúrgicas: Obstrucción ipsolateral de la UUP con menos del 40% de función renal diferencial en renogramas diuréticos Obstrucción bilateral grave de la UPU con atrofia del parénquima renal Patrón obstructivo en renogramas diuréticos con masa abdominal, urosepsis u otros síntomas (p. Ej., Dolor cíclico en el flanco, vómitos) IU recurrente bajo profilaxis antibiótica Los pacientes con función renal superior al 40% se controlan con exploraciones renales repetidas a intervalos de 3 a 6 meses y de 12 meses, y la cirugía se realiza solo si hay un claro deterioro de la función renal. En los casos en los que la función diferencial es menor al 10%, algunos recomiendan la inserción de un tubo de nefrostomía para determinar si el retorno de la función será suficiente; sin embargo, las desventajas de la nefrostomía son la inevitable bacteriuria y la dificultad práctica de mantener una sonda en un lactante. La realización de una nefrectomía es poco común en la obstrucción de la UPJ; sin embargo, si la función diferencial es inferior al 10%, se puede considerar la nefrectomía para aliviar la infección recurrente o la hipertensión renal. Gracias Con saludos Dr. J S Chowhan Hospital Mundial de Laparoscopia Cyber ​​City, DLF Phase II, Gurgaon, NCR Delhi, 122002, India LOS TELEFONOS: Para formación: +91 (0) 9540993399, 9999677788 Para tratamiento: +91 (0) 9540994499 Para consultas generales: +91 (0) 124 - 2351555 Correo electrónico: contact@laparoscopyhospital.com
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por Nice Laparoscopic Blog - Jul 4th, 2014 6:47 am #12
Nice Laparoscopic Blog	Muchas gracias por el blog. Realmente genial.
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por shubhangi sharma - Sep 22nd, 2014 12:08 pm #13
shubhangi sharma	estimado señor Después de un embarazo de gemelos el 6/11/14, tuvo hidronefrosis leve en el riñón derecho debido a PUJ. Tamaño RK 10,6 cm-5,4 cm y LK 10,4-5,6 cm. Incluso después de 3 meses no desapareció. Sugiera amablemente. En esta situación, se requiere pieloplastia para tratar la obstrucción de PUJ.
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por Rubel - Nov 17th, 2014 4:18 pm #14
Rubel	Querido doctor, Mi hermano menor tiene 22 años, hace 10 años, en 2004, visitamos a un urólogo en chittagong bangladesh, y nos recomendó muchos consejos, uno de I.V.U, como organizar una cirugía según los requisitos de los médicos. después de 10 años mis hermanos se sienten físicamente débiles y van a un médico de MBBS y me recomiendan hacer una ecografía de PUG ,,, después de recibir el informe .. comentarios: hidronefrosis en el riñón izquierdo por obstrucción del puj. Por favor, señor consejo, ¿qué podemos hacer? ... si necesita más cirugía o evitar la cirugía, ¿cómo podemos recuperarnos? Querido Rubel El único riñón de su hermano está hidronefrótico debido a la obstrucción PUJ. Como la enfermedad tiene 10 años, debemos evaluar el estado funcional del riñón. Esto se puede hacer mediante gammagrafía renal con DTPA dinámico. Si la función renal es buena, se puede realizar una pieloplastia laparoscópica. Puede consultar a un urólogo para una evaluación y asesoramiento. Gracias Con saludos Dr. J S Chowhan
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por A. Raj - May 2nd, 2015 6:07 pm #15
A. Raj	mi esposa embarazada de 9 meses durante la exploración reveló que hidronefrosis izquierda fetal severa con abombamiento de la pelvis renal? Obstrucción PUJ. Por favor, ¿cuál es el remady? Querido Raj, Se requiere pieloplastia después del nacimiento, así que consulte a un cirujano pediatra. con saludos Nidhi
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por Harjit - Feb 2nd, 2016 7:22 pm #16
Harjit	Mi edad es 66. La hidronefrosis de la pelvis del riñón izquierdo está dilatada 65 # 43mm, no tengo dolor, Dime el tratamiento. Querido Harjeet, La hidronefrosis suele ser causada por otra enfermedad subyacente o factor de riesgo. Las causas de la hidronefrosis incluyen, entre otras, las siguientes enfermedades o factores de riesgo: Cálculos renales Bloqueo congénito (un defecto que está presente al nacer) Coágulo de sangre Cicatrización de tejido (por lesión o cirugía previa) Tumor o cáncer (los ejemplos incluyen vejiga, cuello uterino, colon o próstata) Próstata agrandada (no cancerosa) El embarazo Infección del tracto urinario (u otras enfermedades que causan inflamación del tracto urinario) La hidronefrosis generalmente se trata abordando la enfermedad o causa subyacente, como un cálculo renal o una infección. Algunos casos se pueden resolver sin cirugía. Las infecciones se pueden tratar con antibióticos. Un cálculo renal puede pasar por sí solo o puede ser lo suficientemente grave como para requerir su extracción con cirugía. Debe consultar a un urólogo y obtener más investigaciones para conocer la causa de su hidronefrosis. Con respecto Dr. Nidhi
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por subhashini swaminathan - Oct 13th, 2016 12:15 pm #17
subhashini swaminathan	Estimado señor, No podría venir directamente ya que vivimos en Sydney, Australia. Necesita asesoramiento médico en línea, por favor. Mi hija diagnosticada con hidronefrosis del lado izquierdo (obstrucción PUJ) prenatalmente y decidimos retrasar el manejo de la corrección quirúrgica. Ella tiene 3 años y 10 meses de edad ahora y no tiene ningún tipo de problemas como fiebre alta, vómitos y dolor, UTI hasta ahora. aquí está el último informe de escaneo el 19/09/16, (comparación 16/05/13) Informe de abdomen de EE. UU.: El riñón derecho mide 7,3 cm. El riñón izquierdo mide 9,1 cm y tiene una ecogenicidad normal. Esta es una hidronefrosis marcada con una pelvis renal de 31 mm (mejorada en comparación con las imágenes previas de 62 mm) y 41 mm en la pelvis renal extra. Ha habido un crecimiento de intervalo de los riñones. La vejiga urinaria se perfila normalmente. los uréteres distales no están dilatados. Informe de escaneo renal MAG3: Los dos riñones tenían una perfusión normal. Sus contornos corticales eran regulares, pero la corteza renal izquierda estaba alargada alrededor de un sistema calicial moderadamente dilatado, la excreción se trazó dentro de ambos riñones por 1-3 minutos normalmente, luego se llenó con trazador y se retuvo en el sistema pélvicalyceal izquierdo mientras descendía del uréter derecho al vejiga libremente con una separación casi completa del tracto superior derecho. Función renal diferencial: riñón izquierdo 42% Riñón derecho 58% (anteriormente el 13/06 izquierdo 46% derecho 54%) En esta ocasión, hubo una mejoría de la respuesta láser del riñón izquierdo, es decir, hubo un aclaramiento parcial cuando no había nada en la exploración anterior. Después de que se administró furosemida 1 mg / kg IV, hubo más llenado y abombamiento del trazador pélvicalyceal izquierdo que se extendía hacia abajo en una pelvis extrarrenal muy dilatada y bulbosa; en contraste, había un lavado completo del marcador desde el tracto superior derecho. Tiempo de aclaramiento medio de lasix renal: izquierda 60,1 min Derecha 6,2 min Acabo de escribir todo aquí del informe de exploración. Mi pregunta es .. ¿Vale la pena esperar más para que la obstrucción desaparezca de forma natural sin cirugía? ¿Es seguro el escaneo renal para el niño? Ella ya lo había hecho 3 veces hasta ahora. Gracias por adelantado. Estimado Subashini Parece que la condición de su hijo mejora día a día, por lo que vale la pena esperar a que el medicamento lo cure, no se apresure a la cirugía. Si se desarrolla un problema como fiebre, dolor abdominal, UTI, podemos planificar la intervención adicional. Deberá realizar el escaneo para averiguar el estado actual para que esté bien. Con saludos Dr. Rahul
re: hydronephrosis in left kidney due to puj obstruction por Sreekanth - Jun 26th, 2018 1:36 pm #18
Sreekanth	Hola señor, Mi hijo tiene 4 meses y tenía una infección de orina. Así que fuimos al médico y tomamos el curso de antibióticos y ahora está bien. También escaneamos en EE. UU. Y vemos una impresión como la siguiente. Riñones bilaterales exógenos evidencia de calcificación medular - sugestiva de nefrocaclcificación / hidronefrosis leve del lado izquierdo. Pared de la vejiga urinaria levemente engrosada. Por favor, avísele si mi hijo necesita alguna prueba o tratamiento adicional. Respuesta: Estimado señor Consulte al urólogo. Gracias

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