| Discusión en 'All Categories' Iniciado por mary flynn - Jan 17th, 2012 8:10 pm. | |
mary flynn
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Tuve una histerctomía hace 5 años. No me quitaron el cuello del útero. Mi cuello uterino está bien pero me siento muy incómodo. Me estoy sometiendo a una adhesiolisis laparoscópica. No pueden atravesar mi naval ya que mi cicatriz fue desde allí hasta el fondo de mi estómago. Pasarán por debajo de mi caja torácica. Me han informado que podría romper mi intestino. Estoy preocupado por esto, pero solo quiero que termine el malestar. |
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re: internal pain in the abdomen
por Dr M.K. Gupta -
Jan 22nd, 2012
3:25 am
#1
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Dr M.K. Gupta
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Querido Flynn Su cirujano decidió entrar con telescopio dentro de su abdomen por la punta de Palmer y esto es muy bueno. Se piensa en sitios de entrada alternativos cuando la colocación umbilical de un trócar primario o de Veress se considera riesgosa, por ejemplo, en pacientes que se reconoce que tienen adherencias umbilicales. La punta de Palmer, ubicada 3 cm por debajo del margen costal izquierdo en la línea clavicular media, es una alternativa segura popular. Primero se inserta una sonda de estómago para prevenir una lesión gástrica inadvertida. Los cirujanos deben tener especial cuidado en pacientes con hipertensión portal, masas gástricas / pancreáticas, esplenomegalia o cirugía previa del abdomen superior izquierdo. En pacientes de alto riesgo, es posible una inspección umbilical parietal inicial con la cánula visual EndoTIP, el microlaparoscopio óptico Veress o cualquier otro trócares guiados ópticamente. Las adherencias peritoneales se mapean y los puertos adicionales se insertan en consecuencia. La entrada peritoneal exitosa en el primer paso de Veress a través de sitios convencionales no excluye la posibilidad de adherencias umbilicales o lesiones intestinales posteriores al insertar un trócares convencionales. La incidencia de adherencia umbilical es inferior al 0,03%, sin embargo, puede llegar hasta el 68% en pacientes con laparotomía previa, especialmente en aquellos en los que las cicatrices quirúrgicas de la línea media se extienden hasta la región umbilical. Los pacientes con adherencias peritoneales conocidas, los individuos con antecedentes de más de cierta laparoscopia previa, los obesos mórbidos, los individuos con antecedentes de laparoscopia o insuflación previa fallida y otros con circunstancias especiales pueden ser candidatos para técnicas de entrada alternativas, con instrumentos de entrada visual laparoscópica especializados. Con saludos Sadhana |
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