| Discusión en 'All Categories' Iniciado por asha bajaj - Apr 5th, 2014 1:35 am. | |
asha bajaj
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Soy una mujer de 53 años. Me sometí a una cirugía de adenoma hipofisario con acromegalia en enero de 2006, seguida de mi menopausia en 2006. después de lo cual experimenté sangrado en julio de 2013 solo en forma de manchado leve, pero desde enero de 2014 tengo episodios de sangrado a intervalos irregulares. He consultado a un ginecólogo que me recomendó tomar PRIMOLUT-N, es decir, levonoestrógeno dos veces al día durante intervalos de 21 días desde agosto de 2013. por lo que me gustaría seguir su consejo si la histerectomía es obligatoria en mi caso, cuáles son las otras alternativas si no quiero cirugía y cuál es el tiempo de duración requerido para la recuperación postoperatoria y las complicaciones asociadas con esta enfermedad |
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re: simple endometrial hyperplasia without atypia
por Dr.J S Chowhan -
Apr 5th, 2014
3:57 am
#1
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Dr.J S Chowhan
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Estimado Asha Bajaj El sangrado posmenopáusico está asociado con un alto riesgo de cancaer, debe realizarse una biopsia endometrial, si la biopsia es negativa, el tratamiento es la histerrectomía, si la biopsia es positiva, el tratamiento es nuevamente quirúrgico. El tratamiento quirúrgico debe consistir, al menos, en una muestra citológica del líquido peritoneal, exploración abdominal, palpación y biopsia de los ganglios linfáticos sospechosos, histerectomía abdominal y extirpación de ambos ovarios (salpingooforectomía bilateral). La linfadenectomía, o extirpación de los ganglios linfáticos pélvicos y paraaórticos, a veces se realiza para tumores que tienen características de alto riesgo, como tumores serosos o de células claras patológicos de grado 3, invasión de más de la mitad del miometrio o extensión al cuello uterino o anexos. A veces, también se realiza la extirpación del epiplón. Las mujeres con cáncer de endometrio no deben someterse a imágenes de vigilancia de rutina para vigilar el cáncer a menos que aparezcan nuevos síntomas o comiencen a aumentar los marcadores tumorales. [12] Se desaconseja la obtención de imágenes sin estas indicaciones porque es poco probable que detecte una recurrencia, mejore la supervivencia y porque tiene sus propios costos y efectos secundarios. [12] Se recomienda la histerectomía abdominal sobre la histerectomía vaginal porque brinda la oportunidad de examinar y obtener lavados de la cavidad abdominal para detectar cualquier evidencia adicional de cáncer. A las mujeres con enfermedad en etapa 1 que tienen un mayor riesgo de recurrencia y a aquellas con enfermedad en etapa 2 a menudo se les ofrece cirugía en combinación con radioterapia. En algunos casos, se puede considerar la quimioterapia, especialmente para aquellos con enfermedad en etapa 3 y 4. La terapia hormonal con progestágenos y antiestrógenos se ha utilizado para el tratamiento de los sarcomas del estroma endometrial. Gracias Con saludos Dr. J S Chowhan Hospital Mundial de Laparoscopia Cyber City, DLF Phase II, Gurgaon, NCR Delhi, 122002, India LOS TELEFONOS: Para formación: +91 (0) 9540993399, 9999677788 Para tratamiento: +91 (0) 9540994499 Para consultas generales: +91 (0) 124 - 2351555 Correo electrónico: contact@laparoscopyhospital.com |
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