| Discusión en 'All Categories' Iniciado por Seema Nanda - Apr 18th, 2013 11:18 am. | |
Seema Nanda
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Me operaron de quiste coledocal en 2007 en PGI Chandigarh. En 2011 se diagnosticó HJ Stricture y la dialatación se realizó mediante procedimiento PTBD. Actualmente Bilobar Central IHBRD con Formación de Hepaticolitos, lodos y engrosamiento de paredes. |
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re: Strictured hepatoicojejunostomy with cholangitis status excision of choledochal cyst Roux-Y-hepaticojejunostomy
por Dr J S Chowhan -
Apr 23rd, 2013
7:53 am
#1
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Dr J S Chowhan
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Querida Seema Nanda Lamentamos su problema y su agonía. La estenosis anastomótica benigna después de la hepaticoyeyunostomía es una de las complicaciones más graves de la cirugía reconstructiva biliar. Si no se trata, se puede desarrollar ictericia, colangitis o cirrosis hepática. Los factores de riesgo potenciales más comunes para la formación de estenosis son: 1. Isquemia de las vías biliares 2. Múltiples intentos previos de reparación 3. Absceso intraabdominal o acumulación de bilis 4. Fístula biliar externa o interna 5. Anastomosis en un conducto no dilatado 6. Drenaje biliar percutáneo preoperatorio y posoperatorio 7. Cualquier comorbilidad que pueda comprometer la perfusión visceral. En su caso, se requiere una investigación exhaustiva y luego se puede intentar la vía endoscópica o percutánea mediante dilatación con balón o colocación de un stent. Si esto falla, se debe realizar la estenosisplastia de Heineke-Mikulicz. Este es solo el consejo que le estamos dando de acuerdo con su historial para una decisión más completa, necesitamos examinarlo y una vez que se haya realizado toda la investigación, podemos decidir. Con saludos J S Chauhan |
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