| Discusión en 'All Categories' Iniciado por dr asif - May 26th, 2012 9:26 pm. | |
dr asif
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mi único hijo de 15 años tiene vejiga neurogénica. -Quiero evitarlo de insuficiencia renal- ¿Por favor diga el mejor tratamiento para él? y ¿qué pasa con el esfínter artificial? ¿Es un éxito en todas las personas? ¿Alguna copia de AS? muchas gracias |
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re: neurogenic bladder
por Dr J S Chowhan -
May 30th, 2012
12:13 pm
#1
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Dr J S Chowhan
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Estimado Dr. Asif Una vejiga neurogénica es una vejiga que funciona de manera anormal, ya sea hiperactiva o hipoactiva, provocada por el daño a los nervios que la controlan. Este daño puede ser provocado por un trauma en la médula espinal o por enfermedades que afectan el sistema nervioso central. Los tratamientos para la vejiga neurogénica pueden incluir estimulación física, psicológica, eléctrica y farmacoterapia; sin embargo, en casos severos, los siguientes procedimientos quirúrgicos pueden ser necesarios. El músculo que controla el flujo de orina que sale de la vejiga se conoce como esfínter urinario. El daño a los nervios alrededor de este músculo puede hacer que el esfínter no funcione correctamente provocando fugas o incontinencia. En este caso, podría ser necesaria la implantación quirúrgica de un esfínter artificial. Un esfínter artificial incluye un manguito que se inserta quirúrgicamente alrededor de la uretra, un globo que se coloca directamente debajo de los músculos del estómago y una bomba externa para inflar el manguito. Una vez que se infla el manguito, ejerce presión alrededor de la uretra y los cierra. Cuando el paciente esté preparado para orinar, desinfle el manguito mientras usa la bomba y la orina fluirá. La falla mecánica del esfínter urinario artificial se debe con mayor frecuencia a la falta de líquido en el sistema. Además, puede ocurrir debido a la obstrucción del flujo debido a escombros, esclusas de aire, sangre o material cristalizado. El cuidado en el momento del llenado y la implantación del dispositivo para evitar el atrapamiento de aire y la presencia de desechos puede ayudar a eliminar la posibilidad de varios de estos problemas. La obstrucción debido a torceduras se ha vuelto poco común debido a la introducción de tubos resistentes a torceduras a fines de la década de 1980. La esperanza de vida general del esfínter urinario artificial es de 10 años, con una tasa de supervivencia del dispositivo a 5 años del 75%. Dado que el esfínter urinario artificial es un dispositivo sintético, es un factor de riesgo de infección. Se informa que la probabilidad general de infección es del 2-3% para la colocación inicial de un esfínter urinario artificial. La atrofia tisular se debe a una isquemia tisular local alrededor del manguito. La atrofia tisular, a su vez, causa una mala coaptación de la mucosa y una oclusión uretral incompleta. Los pacientes que inicialmente han estado continentes con el dispositivo se quejan de incontinencia que aumenta gradualmente durante meses y años y refieren tener que apretar la bomba con más frecuencia para desinflar el manguito y orinar. Si el manguito se infla y se desinfla normalmente pero el paciente permanece incontinente, se debe sospechar atrofia tisular. Entonces, en resumen, el esfínter artificial no es un procedimiento muy exitoso. Con saludos Dr. J S Chowhan |
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re: neurogenic bladder
por zxxcasuy -
May 31st, 2012
2:07 pm
#2
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zxxcasuy
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Los síntomas específicos dependen de la causa y pueden incluir: Síntomas de vejiga hiperactiva: Tener que orinar con demasiada frecuencia en pequeñas cantidades. Problemas para vaciar toda la orina de la vejiga. Pérdida del control de la vejiga. Síntomas de vejiga hipoactiva: La vejiga se llena demasiado y puede perder orina Problemas para comenzar a orinar o para vaciar toda la orina de la vejiga. No se puede saber cuando la vejiga está llena. Retención urinaria |
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re: neurogenic bladder
por EnuppySmurn -
Jun 1st, 2012
1:19 pm
#3
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EnuppySmurn
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Muy buena información sobre la vejiga neurogénica. |
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re: neurogenic bladder
por ClouttHowColi -
Jun 1st, 2012
1:35 pm
#4
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ClouttHowColi
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Varios músculos y nervios deben trabajar juntos para que su vejiga retenga la orina hasta que esté listo para vaciarla. Los mensajes nerviosos van y vienen entre el cerebro y los músculos que controlan el vaciado de la vejiga. Si estos nervios están dañados por una enfermedad o lesión, es posible que los músculos no puedan tensarse o relajarse en el momento adecuado. Los trastornos del sistema nervioso central suelen causar vejiga neurogénica. Esto puede incluir: Enfermedad de Alzheimer Defectos congénitos de la médula espinal (meningomielocele) Tumores de encéfalo o médula espinal Esclerosis múltiple Enfermedad de Parkinson Lesión de la médula espinal Recuperación de un accidente cerebrovascular El daño o los trastornos de los nervios que irrigan la vejiga también pueden causar esta afección. Esto puede incluir: Neuropatía alcohólica (daño a los nervios debido al consumo excesivo de alcohol a largo plazo) Neuropatía diabética (daño a los nervios debido a la diabetes a largo plazo) Daño a los nervios debido a la cirugía pélvica Daño a los nervios por una hernia de disco |
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re: neurogenic bladder
por offeroholve -
Jun 1st, 2012
5:38 pm
#5
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offeroholve
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No suelo comentar, pero esa fue una gran publicación. ¡salud! |
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re: neurogenic bladder
por dr asif -
Jun 2nd, 2012
9:15 am
#6
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dr asif
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señor respetado gracias por tu respuesta. ---- La vejiga neurogénica de mi hijo se debe a un meningomielocele. hoy en día está sufriendo severa uti. y ahora comienza cic ------ la ecografía muestra hidronefrosis n dilata el uréter - señor - ¿puede su hospital ayudarme hijo n vejiga neurogénica? --por favor, sálvelo de la insuficiencia renal y por favor, salve su vida-- Quiero conocerte si puedes ayudar a mi hijo |
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re: neurogenic bladder
por dr asif -
Jun 2nd, 2012
9:17 am
#7
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dr asif
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señor respetado con respecto gracias por tu respuesta. ---- La vejiga neurogénica de mi hijo se debe a un meningomielocele. hoy en día está sufriendo severa uti. y ahora comienza cic ------ la ecografía muestra hidronefrosis n dilata el uréter - señor - ¿puede su hospital ayudarme hijo n vejiga neurogénica? --por favor, sálvelo de la insuficiencia renal y por favor, salve su vida-- Quiero conocerte si puedes ayudar a mi hijo |
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re: neurogenic bladder
por soneovnx -
Jun 2nd, 2012
1:17 pm
#8
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soneovnx
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La vejiga neurogénica es un problema en el que una persona carece de control de la vejiga debido a una afección cerebral o nerviosa. |
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