| Discusión en 'All Categories' Iniciado por Anjali - Dec 11th, 2012 9:33 am. | |
Anjali
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querido doctor Sufro de latidos cardíacos irregulares durante 4 años, el médico me dijo que me pusiera un marcapasos. ¿Qué sucede durante la cirugía de marcapasos? |
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re: Pacemaker Surgery for irregular heart beat
por Dr M K Gupta -
Dec 11th, 2012
9:34 am
#1
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Dr M K Gupta
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Hola Anjali, Las personas que requieren un marcapasos artificial interno para regular los latidos del corazón deberán someterse a una cirugía de marcapasos para que el dispositivo se implante en el cuerpo. El procedimiento se realiza con anestesia local, aunque los pacientes generalmente son hospitalizados durante la noche para un control cuidadoso. Los pacientes reciben un sedante suave para mantenerlos tranquilos y relajados, pero por lo demás están despiertos y alertas durante todo el procedimiento. Para insertar el marcapasos, el cirujano hace una incisión de dos a tres pulgadas justo debajo de la clavícula del paciente. Se inserta un electrodo en una vena cercana y se avanza lentamente hacia el corazón. Se utiliza un fluoroscopio para guiar al médico a medida que avanza el cable, proporcionándole una imagen detallada del interior de la vena. Una vez que el cable entra en el corazón, se adhiere al tejido para que se pueda probar la posición del cable. Para probar la posición, el cirujano envía pequeñas señales eléctricas por el cable y evalúa la respuesta del corazón a los impulsos. Una posición adecuada es aquella que permite que toda la fuerza de la señal llegue al corazón, lo que indica que el corazón se contraiga y lata. Puede ser necesario volver a colocar el cable dentro de la vena varias veces antes de lograr una posición ideal. Una vez que se ha colocado y asegurado el cable en el corazón, la porción del generador del marcapasos se implanta debajo de la piel. Esta pequeña caja, que mide solo media pulgada de largo por media pulgada de ancho, se conecta al cable del electrodo y se inserta a través de la incisión en un pequeño bolsillo justo debajo de la piel. Luego, el médico sutura la incisión cerrada y conecta al paciente a un monitor cardíaco para observación. Todo el procedimiento, de principio a fin, suele tardar entre una y dos horas. Los pacientes deben esperar sentir un dolor leve a moderado y sensibilidad alrededor de la incisión durante varios días. Dado que el generador se encuentra justo debajo de la superficie de la piel, la mayoría de las personas pueden sentir claramente el contorno del marcapasos una vez que el sitio de la incisión ha cicatrizado. Algunos pacientes terminan con cicatrices leves o una pequeña deformidad de la piel cerca del generador, debido al hecho de que no está asentada profundamente dentro del cuerpo. Las complicaciones más graves son raras (ocurren solo en el 1-2% de los pacientes) y pueden incluir sangrado intenso, coágulos de sangre, punción del corazón o pulmón, ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o mal funcionamiento del marcapasos. Dado que las baterías de los marcapasos funcionan de cinco a diez años, es necesario reemplazar el generador cada pocos años para asegurarse de que funcione correctamente. La monitorización de rutina del marcapasos garantiza que esté funcionando según lo diseñado hasta el momento en que se necesite un reemplazo. |
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