Complicación de la cirugía laparoscópica de endometriosis
| Discusión en 'All Categories' Iniciado por Venessa - May 3rd, 2018 12:22 pm. | |
Venessa
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Espero que reciba este correo electrónico. Encontré sus datos en el sitio web del World Laparoscopy Hospital. Le escribo para preguntarle si podría aconsejarme. Tuve mi tercera operación laporoscópica hace un par de años y, desde entonces, he estado tratando de encontrar respuestas sobre lo que sucedió en esa operación y por qué he sufrido tanto dolor desde entonces. Tenía antecedentes de endometriosis y no hace mucho me diagnosticaron hipermovilidad (alrededor de 5 o 6, creo, en la escala). Me extrajeron un gran quiste endometriótico lleno de sangre de mi ovario derecho en 2012 (creo), luego, unas pocas semanas después, fui readmitido y tuve que someterme a otra operación para extirpar otros dos quistes (un quiste de chocolate con un quiste dermoide en el interior) y el propio ovario derecho. Estos quistes se reformaron a un ritmo asombroso. Se trataba de operaciones planificadas y las hice realizar en privado, por el mismo cirujano. Ambos laporoscópicamente. El ovario izquierdo restante se volvió poliquístico y luego comenzó a crecer un gran quiste endometriósico. Me inscribieron nuevamente para la cirugía, esta vez en nuestro NHS, que no es privado, pero fue con el mismo cirujano. La cirugía tuvo lugar el 20 de abril de 2016, cuando tenía 46 años. Cuando llegó la cirugía, había estado experimentando un sangrado abundante durante la menstruación y un aumento del dolor, por lo que le dije a la cirujana que me tomara el ovario si era necesario, ya que pensaba que las cosas habían empeorado. Esto me pondría en una menopausia inducida quirúrgicamente, pero tenía que ser realista. No he tenido hijos. Ahora tengo 48 años. Cuando salí de la cirugía, recuerdo haberme despertado en una cama en la sala de cirugía ambulatoria. El personal había envuelto un montón de mantas alrededor de mi cabeza .. Mi compañero me estaba esperando y dijo que había estado mucho tiempo. No recuerdo nada sobre la recuperación. Dijeron que había tenido mucho frío en la recuperación. Mi presión arterial estaba baja. Tenía un dolor muy fuerte en las costillas, el lado derecho tenía en la parte superior hacia la parte superior de mi estómago principalmente. El cirujano vino a verme. Dijo que le había quitado el ovario. Era muy grande, dijo, y se había movido dentro de mi cuerpo. Le dije que no era de extrañar que le hubiera quitado el ovario y que estaba bien. Ella se fue y yo me quedé con el personal de enfermería. Me sentí muy mal pero me enviaron a casa el mismo día. Dijeron que era cirugía de día y que no había camas para pasar la noche. Apenas podía caminar. Mi compañero tuvo que conducir el auto hasta la puerta y literalmente llevarme al auto. El dolor en las costillas era inmenso. Estuve un par de días con el dolor, ya que era fin de semana y la consulta del médico de cabecera no estaba abierta. Fui al médico de cabecera el lunes y me envió al hospital. Estuve allí cinco días. Hicieron una ecografía pero no encontraron nada malo, pero el dolor continuaba. Mezclaron los resultados de mi sangre con los de otra persona en la sala y pensaron que tenía una infección, así que me dieron antibióticos por vía intravenosa. Antes de que me dieran el alta, dijeron que se habían equivocado y que yo no había tenido ninguna infección, pero que los antibióticos no habrían hecho ningún daño. Respirar profundamente fue difícil. A veces, necesitaba empujar la parte exterior de mi caja torácica para recuperar el aliento. Solo podía comer pequeñas cantidades de comida sin sentirme lleno y no podía caminar sin agacharme, de manera similar, levantar los brazos también era doloroso. La forma de mi abdomen también cambió. Mi ombligo y la línea de mi barriga a ambos lados parecían un poco burlones, algo así. Me reuní con mi cirujano, en privado, algún tiempo después de salir del hospital y ella dijo que no había nada malo y que la operación había sido un éxito. No era así como yo lo veía y como las cosas no mejoraban, la volví a ver. Ella recomendó la TRH, que no he optado por tomar, y me dijo que hablara con el anestesista en caso de que pudiera arrojar algo de luz sobre las cosas. No me examinó la segunda vez. Dijo que el ovario era grande y que tuvo que volarme así de grande para sacarlo. (Además, estaba la cuestión de que el ovario se había movido). Mi médico de cabecera me envió a sesiones limitadas de fisioterapia y osteopatía para ver si podían ayudar. Estas dos cosas no ayudaron. El fisioterapeuta comentó que mi diagrama estaba en espasmo y estaba plano en el lado derecho. Todavía hay una pequeña cantidad de hinchazón donde el dolor está a la derecha, en la parte superior de mis costillas. En ese momento, también fui a ver a un cirujano general para que me mirara el abdomen ya que tenía un dolor cada vez mayor en el lado izquierdo. Definitivamente está distendido aquí. Diagnosticó una hernia incisional y dijo que probablemente también había daño en los nervios del sitio. Dijo que debería haberse encendido una luz para ver dónde estaban los vasos sanguíneos, por lo que había una buena idea de dónde estaban los nervios, cuando se hizo la incisión. Todavía tengo la hernia, es pequeña y actualmente no me preocupa, pero hay dolor y distorsión en el lado izquierdo. Le pregunté sobre el dolor en las costillas, pero negó con la cabeza. Le informé al cirujano que hizo la operación, que tenía una hernia incisional. Ella respondió diciendo que cuando me vio en la clínica, no había evidencia de una hernia; bueno, esto se debe a que no me examinó, entonces, ¿cómo habría visto una? (esta réplica de ella sí me molestó). Mi cita para ver al anestesista llegó meses después, tuve que esperar años. La reunión fue con el gerente del departamento, no con el anestesista que me atendió ese día. Mi garganta estaba muy roja y morada después de la operación y, de hecho, no llevé mucho al anestesista, si soy sincero. Le pregunté si el anestesista me había puesto gas en el estómago. Dijo que no habría sido el anestesista, pero que pusieron una pequeña cantidad de gas en los pulmones para inflarlos. Por favor, ¿podría confirmar si es el anestesista o el cirujano quien pone el gas para agrandar el abdomen? Creo que me inflaron demasiado. ¿Quizás la máquina estaba defectuosa y la válvula no se cortó? Realmente quiero respuestas. La anestesista se encogió de hombros. Sin embargo, me examinó y vio que había un problema: me refirió a su colega en la Clínica del Dolor. Una vez más, pasaron semanas y semanas antes de que pudiera ver a alguien. El médico de la Clínica del Dolor cree que tal vez sea el músculo recto del abdomen el que causa el dolor, pero esto no se ha confirmado. Estuvo enferma durante meses y todavía estoy esperando verla para un seguimiento y una evaluación adicional. Creo que también puede hacer un bloqueo nervioso en el sitio de la hernia. No puedo creer que nadie más en el mundo se haya quejado nunca antes de dolor agudo y crónico en las costillas después de una laporoscopia. Me pasaron por el NHS, tuve que esperar meses para las citas, y nadie me confirmará lo que sucedió. ¿Alguna vez se ha encontrado con estos síntomas después de la laparoscopia? No sufrí de esta manera después de mis dos operaciones de laparoscopia anteriores. Tengo discos prolapsados en la columna. En el momento de la cirugía, tenía un viejo prolapso de disco en el cuello y me diagnosticaron en L5 / S1. Desde la operación, debido a problemas respiratorios y de dolor en las costillas, no he podido continuar con mis clases de pilates y se han producido más prolapsos de disco. He consultado a un cirujano ortopédico y un neurocirujano aquí y me confirman que mi dolor no está relacionado con los problemas actuales del disco. Si pudiera ayudarme, estaría muy agradecido. La verdad es que mis costillas están mejor que inmediatamente después de la cirugía, así que he mejorado en los últimos dos años, pero todavía tengo dolor y todavía no sé por qué. Lo peor es la parte superior de las costillas del lado derecho. El lado izquierdo de mi abdomen también está agrandado, en comparación con el derecho, y me han dicho que podría ser mi intestino el que está en espasmo o que puedo tener inserciones; Aquí también está la cuestión de la pequeña hernia incisional, pero ésta es baja y el área agrandada está por encima. Confié en el cirujano, ya que había realizado bien dos operaciones laporoscópicas anteriormente, pero esta vez las cosas no salieron bien y tengo problemas que aún no han sido resueltos. Ojalá no me hubiera hecho la última operación en el NHS; ambas operaciones privadas salieron bien. Si el NHS hubiera intentado arreglar las cosas, en un período de tiempo razonable, no me sentiría tan decepcionado. Sería genial escuchar de usted cualquier información que crea que pueda ayudarme. Obviamente, no soy un médico capacitado ni un trabajador de la salud, por lo que los términos de un laico serían excelentes. ¡Estoy tratando de mantener una actitud positiva! Mis mejores deseos y gracias de antemano, |
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re: Complicación de la cirugía laparoscópica de endometriosis
por Dr R K Mishra -
May 3rd, 2018
12:32 pm
#1
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Dr R K Mishra
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Querida Venessa Perdón por los problemas que está enfrentando. El cirujano, no el anestesista, alimenta el CO2 en el abdomen, pero la presión que se aplica no es suficiente para dañar la costilla. Podría deberse a alguna otra razón. No creo que se deba directamente a la cirugía, pero puede ser una lesión eléctrica durante la cirugía. Ahora, para identificar esa lesión, necesito ver el video de su cirugía. Generalmente grabamos nuestro video y se lo damos al paciente. Si puede enviar su video, puedo responder a sus preguntas. Sinceramente tuyo Con respecto, Dr. R.K. Mishra. MBBS, MS, MRCS, Dip. VUELTA, FICRS, FIMSA Presidente del Hospital Mundial de Laparoscopia, Gurgaon, India Profesor y Jefe de Cirugía de Acceso Mínimo, Universidad TGO, India Primer Cirujano de Acceso Mínimo Maestro Calificado por la Universidad de la India (M.MAS) Editor en Jefe de la Revista Mundial de Cirugía Laparoscópica (WJOLS) Secretario General de la Asociación Mundial de Cirujanos Laparoscópicos (WALS) Secretario General Colegio Internacional de Cirujanos Robóticos (ICRS) Miembro de la Asociación Europea de Cirugía Endoscópica (EAES) Miembro de la Asociación Europea de Cirugía Transluminal (EATS) Miembro de la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Gastrointestinales y Endoscópicos (SAGES) Sociedad miembro de cirujanos laparoendoscópicos (SLS) Sociedad miembro de cirugía robótica (SRS) Miembro de la Asociación de Cirugía Robótica Clínica (CRSA) Miembro de la Academia Internacional de Ciencias Médicas (IMSA) Miembro de la Asociación India de Endoscirujanos Gastrointestinales (IAGES) Asociación miembro de cirujanos de la India (ASI) Miembro de la Asociación Médica India (IMA) |
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