| Discusión en 'All Categories' Iniciado por David Peterson - Jun 6th, 2014 7:29 am. | |
David Peterson
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Querido doctor, Quiero preguntar qué precauciones debo tomar si no quiero que me realicen una cirugía de AME. No quiero que me operen porque tengo problemas con la anestesia. Una vez hace 5 años tuve que ingresar en la UCI después de la cirugía de mi apéndice. Soy hipersensible al agente anestésico. |
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re: Surgery for SMA syndrome
por Dr.J S Chowhan -
Jun 9th, 2014
4:19 am
#1
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Dr.J S Chowhan
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Estimado David Paterson El tratamiento médico solo está indicado en casos agudos. La curación se puede lograr únicamente con intervención quirúrgica. Revertir o eliminar el factor precipitante suele tener éxito en un paciente con síndrome agudo de la arteria mesentérica superior (AME). Se recomienda un tratamiento inicial conservador en todos los pacientes con síndrome de la arteria mesentérica superior; Esto incluye nutrición adecuada, descompresión nasogástrica y posición adecuada del paciente después de comer (es decir, decúbito lateral izquierdo, decúbito prono, posición de rodilla a tórax o maniobra de Goldthwaite) Alimentación enteral utilizando una sonda nasoyeyunal de doble lumen distal a la obstrucción debajo La asistencia fluoroscópica es un complemento eficaz en el tratamiento de pacientes con pérdida de peso rápida y severa y también elimina la necesidad de fluidos intravenosos y los riesgos asociados con la nutrición parenteral total. En algunos casos, puede ser necesario un apoyo nutricional tanto enteral como parenteral para proporcionar las calorías óptimas. El peso del paciente debe controlarse diariamente. Posteriormente, el paciente puede comenzar con líquidos orales seguidos de la introducción lenta y gradual de comidas blandas pequeñas y frecuentes según las tolere. Por último, se introducen los alimentos sólidos habituales. El tratamiento con metoclopramida puede resultar beneficioso. La revisión de la literatura revela que la tasa de éxito es del 100% con manejo médico solo en casos con presentación aguda de síndrome de la arteria mesentérica superior. Puede consultar al anestesista y él puede encontrar algunos agentes anestésicos más seguros. Gracias Con saludos Dr. J S Chowhan Hospital Mundial de Laparoscopia Cyber City, DLF Phase II, Gurgaon, NCR Delhi, 122002, India LOS TELEFONOS: Para formación: +91 (0) 9540993399, 9999677788 Para tratamiento: +91 (0) 9540994499 Para consultas generales: +91 (0) 124 - 2351555 Correo electrónico: contact@laparoscopyhospital.com |
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