La laparoscopia se considera una operación nominalmente invasiva de las aberturas corporales naturales que no se utilizan. En cambio, el cirujano usa un instrumento llamado laparoscopio. También llamada cirugía endoscópica, la laparoscopia se considera un procedimiento endoscópico y generalmente se realiza mediante la exploración de la cavidad abdominal y pélvica.
Las enfermedades más comunes que se diagnostican y tratan mediante laparoscopia son:

Sistema reproductor femenino: los médicos pueden investigar problemas como endometriosis, fibromas, prolapso pélvico y vaginal. También se puede utilizar para determinar si hay anomalías en el útero, las trompas de Falopio y los ovarios. El embarazo ectópico se puede interrumpir mediante un procedimiento laparoscópico. Ciertos tipos de histerectomía también se pueden realizar mediante un procedimiento laparoscópico.

Adherencias: se puede utilizar para verificar la presencia de tejido cicatricial en la cavidad pélvica.

Las enfermedades del sistema urinario: La laparoscopia se utiliza para la sonda de tratamiento y afecciones tanto malignas como no malignas de los riñones, obstrucción uretral e incontinencia.

Cáncer: el cáncer de hígado y páncreas se puede diagnosticar mediante laparoscopia.

Extracción de órganos enfermos: los cálculos de la vesícula biliar y la adición se pueden eliminar y las hernias se pueden reparar con este procedimiento.

La laparoscopia se realiza con anestesia local o general, según la naturaleza del problema. Esto se hace con la ayuda de un laparoscopio, que es un instrumento largo y delgado con una fuente de luz en su extremo. Este artículo se insertó en la cavidad abdominal o pélvica y puede iluminar la cavidad. También cuenta con una pequeña lente al final, a través de la cual se producen imágenes a través de un sistema de lentes en fibras ópticas a un monitor de video, el cirujano y resto del personal pueden ver en tiempo real. El laparoscopio se puede mover a la cavidad y le permite al médico ver más vistas de la autoridad en cuestión. En lugar de hacer grandes incisiones, los cirujanos insertan instrumentos adicionales delgados de puertos secundarios y pueden operar fácilmente al paciente.

De ahí la idea de procedimientos laparoscópicos que reduzcan la pérdida de sangre durante la cirugía y el dolor postoperatorio. Cada vez es más popular entre los pacientes, las cicatrices son más pequeñas y el período de recuperación es mucho más corto. Sin embargo, las desventajas son el daño accidental a los órganos circundantes, por lo que el médico puede tener dificultades para maniobrar los instrumentos; hay una visión limitada y falta de percepción táctil. Además, durante el corte puede infectarse, lo que puede requerir terapia con antibióticos.

Beneficios
La revisión Cochrane de 2009 estimó 27 ensayos aleatorios para determinar el tipo de histerectomía más apropiado para las condiciones ginecológicas benignas controladas. Este metaanálisis concluyó que no existen diferencias entre las histerectomías vaginales y laparoscópicas para los siguientes parámetros: retorno a la actividad normal, conversión a laparotomía y duración de la estancia hospitalaria. Las tasas de morbilidad que compararon estos dos tipos de histerectomías fueron una incidencia similar de hematoma pélvico, infecciones vaginales, infecciones del tracto urinario, infecciones respiratorias y tromboembolismo venoso. La lesión de la uretra y la vejiga es más común con TLH en comparación con TAH; Sin embargo, las lesiones del tracto TLH fueron similares a las que pasan por la histerectomía vaginal.

Este metaanálisis, sin embargo, es suficiente para detectar un aumento clínicamente significativo en la incidencia de lesión en la vejiga o aumento de la TLH en la uretra. La mayoría de los datos sobre lesiones del tracto urinario derivan de ensayos no aleatorizados. TLH Otros beneficios incluyen un riesgo reducido de infección de la herida (en la pared abdominal y corte) y pérdida de sangre. La incidencia de complicaciones quirúrgicas mayores (hemorragia, lesión visceral, embolia pulmonar, rotura de la herida, problemas anestésicos y conversión a laparotomía) se produjo con un 11% de TLH en comparación con un 6% de HST. Los tiempos fueron más largos para TLH en comparación con el trabajo de lava, TAH o HST, al igual que el rendimiento comparable de la lava y el tiempo Tah. menor tiempo operativo obtenido para el HST.

La mayoría de estos estudios reflejan la experiencia inicial con HTL. Estudio de laparoscopia terminal evaluado en dos períodos de tiempo diferentes, que mostró una tasa reducida de conversión a laparotomía, la incidencia de complicaciones mayores y el tiempo de actividad. Otro estudio evaluó los resultados de utilizar el número de histerectomías realizadas; Dijo que después de 30 procedimientos, la tasa de conversión a laparotomía disminuyó de 9.2% a 2.4%. Los horarios de apertura disminuyeron con la experiencia, pero la tasa de complicaciones graves se mantuvo estable.

El cirujano debe estar familiarizado con él o con la habitación adecuada, el posicionamiento del paciente y el equipo laparoscópico para facilitar la posición de la operación exitosa. El paciente está en decúbito prono con la supinación espinal de la mano devuelta a la mano segura del paciente. Posicionar el brazo más cercano al paciente y permite que el asistente del cirujano se adapte a cada lado de la cirugía de cabeza y hombro del paciente, optimizando el ángulo de la piscina.

En libros o hombreras se utilizan comúnmente para proteger al paciente a 20-30 ° Trendelenburg necesario durante lapa ginecológica