El quiste dermoide es un teratoma quístico benigno que se localiza en el ovario y ocurre en el 10-15% de los casos. Los quistes dermoides se pueden diagnosticar durante un examen pélvico o ecografías, ya que no hay síntomas clínicos de la afección. Tras el diagnóstico, la mejor alternativa para la extirpación del quiste dermoide es la cirugía, ya que existe riesgo de peritonitis química o rotura. Cualquiera que sea el enfoque, debe aplicarse adecuadamente para evitar consecuencias posteriores. El quiste dermoide se puede manejar fácilmente, aplicando algunas técnicas.

¿Cómo se maneja el quiste dermoide?
- El abordaje laparoscópico de los quistes dermoides trae algunas desventajas, como método de manejo del quiste. Se emplea una técnica de tres punciones en el trócar umbilical para insertar el telescopio y otras 2 punciones para la intervención. Este enfoque puede minimizar la adherencia y la fertilidad que podrían comprometer.
- Los quistes dermoides se pueden eliminar con éxito con esta técnica.
- Otra terapia tradicional para estos quistes es la cistectomía o la ooforectomía.
- Por estadística, se aplicaron métodos tradicionales a los pacientes con quiste dermoide y todos ellos se encontraban bajo anestesia general. La laparoscopia diagnóstica se utilizó para evaluar abdomen y pelvis, luego de acceder al neumoperitoneo.

¿Cómo se evaluó el procedimiento?
Después de acceder al neumoperitoneo, es necesario lavar el peritoneo. Los ovarios deben examinarse si existe alguna afección maligna o alguna lesión sospechosa.

Para eliminar el quiste dermoide, es necesario realizar algunos pasos.
Primero se creó un plano de escisión entre el estroma del ovario y los quistes y luego se enuclea el quiste. Si se produce algún derrame, se debe aplicar la solución de Ringer para limpiar el contenido del quiste.
2ª técnica, se inserta una aguja laparoscópica y se aspira el contenido del quiste a través de ella. Se eliminó totalmente mediante una vaina de trocar.
La tercera técnica que ayudará en el manejo del quiste dermoide es la colpotomía posterior. Después de la colpotomía hay que inspeccionar cuidadosamente el neumoperitoneo y realizar una homeostasis con unas pinzas bipolares.

Aplicar irrigación por chorro de agua
Esto probablemente sea apropiado después de cada extracción del quiste dermoide, donde se realizará la irrigación con succión. Aquí la persona responsable debe tener cuidado y evitar esparcir líquidos en la parte superior del abdomen. De esta manera, la pelvis estará limpia y no quedará ningún residuo de quiste allí.
Los efectos de irritación del quiste dermoide se pueden manejar con abundante líquido diluido.
Conclusión
Los quistes dermoides hoy en día son uno de los quistes benignos más comunes en el ovario y pueden ocurrirle a cualquier mujer.
Aún se desconoce el motivo de su aparición, pero el abordaje quirúrgico es la mejor solución en el tratamiento de los quistes.
Si ocurre un derrame de algunos contenidos, la consecuencia será una peritonitis química o una infección. La posibilidad de que ocurra un derrame durante el abordaje laparoscópico es mayor que la laparotomía.
Aparte de esto, el derrame puede ocurrir en casi el 66% de los casos y las complicaciones postoperatorias pueden verse en casos raros. El síntoma de las complicaciones postoperatorias es la peritonitis granulomatosa que es crónica y se presenta a los 9 meses de la operación.
No hay reglas estrictas para guiarse mientras se realiza la laparoscopia, si no se realiza ningún derrame, solo tendrá que hacer el lavado con chorro de agua y eliminar el contenido del quiste.
También se considera que el tamaño del quiste no es el motivo del derrame.