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Manejo laparoscópico de la endometriosis
Cirugía General / Jun 16th, 2016 8:30 am     A+ | a-
 
La cirugía de endometriosis generalmente se recomienda para mujeres que no responden a otras formas de tratamiento. La forma más común de tratamiento para la endometriosis se usa para controlar el nivel de hormonas y estrógeno en el cuerpo de una mujer. Regular la cantidad de estrógenos tiene un efecto de control sobre el crecimiento del tejido endometrial.

El uso de medicamentos hormonales no siempre es deseable para detener el crecimiento del efecto de la endometriosis. En algunas mujeres, estos medicamentos pueden causar efectos secundarios no deseados o están contraindicados en mujeres jóvenes que están tratando de comprender los efectos secundarios. Muchas mujeres controlan sus síntomas usando medicamentos de venta libre para el dolor, y algunas han descubierto que cambiar su dieta y estilo de vida (vida saludable y ejercicio) también puede ser útil.

Cuando los tratamientos farmacológicos y los cambios en el estilo de vida no funcionan, más mujeres recurren a la cirugía para aliviar los síntomas del dolor de la endometriosis que sufren cada mes. El procedimiento quirúrgico laparoscópico de endometriosis leve a moderada más común se llama. Este es un procedimiento mínimamente invasivo en el que se inserta un instrumento quirúrgico llamado laparoscopio a través de una pequeña incisión en la cavidad abdominal.

De hecho, este procedimiento es la única forma de confirmar un diagnóstico de implantes de endometriosis al ver realmente los órganos internos. Incluso entonces, observar que los órganos abdominales no se pueden restaurar, el diagnóstico de endometriosis, los implantes pueden estar ocultos a la vista o ser demasiado pequeños para verlos.

El procedimiento laparoscópico es como cualquier otro procedimiento quirúrgico y conlleva los mismos riesgos. Por lo general, se realiza con anestesia general, pero en algunos casos se puede hacer con la anestesia epidural (raquianestesia) que permite a la mujer permanecer despierta. Un ginecólogo o cirujano realiza el procedimiento e informa a cualquier persona sobre la operación para evitar comer o beber durante ocho horas antes de que se planee la cirugía.

La cirugía laparoscópica de endometriosis comienza inflando el abdomen del paciente, ya sea dióxido de carbono o de nitrógeno. Inflar el abdomen por debajo de la pared abdominal mueve los órganos internos y permite al cirujano ver mejor el espacio operativo.

Luego, por lo general, se hace una pequeña incisión de un cuarto de pulgada debajo del ombligo. Luego, se inserta un laparoscopio en el abdomen y el cirujano puede comenzar a examinar los signos de endometriosis en los órganos internos. El laparoscopio tiene una cámara diminuta y una luz en su cirujano que usa para visualizar el extremo de la cavidad abdominal.

Si el endometrio o el tejido cicatricial el médico puede introducir más dispositivos mediante pequeñas incisiones de la forma adecuada para solucionar el problema. Hay varias formas en que un cirujano puede tratar la endometriosis y el tejido cicatricial implantado en los órganos abdominales. El uso de diferentes instrumentos laparoscópicos que pueden cortar tejido con pequeñas tijeras y bisturís o láser o electrocauterio se usa para quemar el tejido ofensivo.

Cuando haya terminado, se cosen pequeñas incisiones con algunos puntos. Debido a que las incisiones son tan pequeñas, generalmente no dejan cicatriz. El procedimiento completo generalmente toma solo de 45 minutos a una hora y generalmente se realiza como un procedimiento ambulatorio.
Cualquier dolor o malestar después de la cirugía laparoscópica para la endometriosis generalmente se debe al estiramiento inflado de los músculos del estómago del abdomen. Muchas mujeres pueden experimentar cierta incomodidad en el hombro del gas que se utiliza para inflar el abdomen que se eleva en la parte superior del abdomen y por los hombros a medida que se escapa del cuerpo. El tiempo de recuperación suele ser una semana antes de que el paciente pueda reanudar sus actividades diarias normales.

La mayoría de las mujeres sienten un alivio significativo del dolor después de la cirugía de endometriosis, pero no hay garantía de que las células endometriales no regresen a tiempo. Entre las mujeres que han pasado por este proceso, más del setenta por ciento informó que sus síntomas se reducen en los primeros meses después del procedimiento. Un año después de la cirugía, el cuarenta y cinco por ciento de las mujeres informaron que algunos síntomas reaparecieron. Los estudios han demostrado que una combinación de terapia hormonal después de la cirugía puede reducir significativamente los síntomas de la endometriosis y prevenir el crecimiento de nuevas células del endometrio.

En casos muy raros, puede haber complicaciones de la cirugía para la laparoscopia de endometriosis. Esto puede incluir infección pélvica, hemorragia interna que requiere abrir el abdomen para detener la hemorragia, formación de tejido cicatricial después de la cirugía, daño accidental a los órganos internos de la cavidad abdominal.

Dado que la causa de la endometriosis, la investigación médica no ha podido encontrar el medicamento adecuado, se desconoce. La cirugía de endometriosis, como los medicamentos de terapia hormonal y los cambios en el estilo de vida, pueden causar la forma de controlar los síntomas dolorosos. Las mujeres con endometriosis deben hablar con su médico sobre todas las opciones de tratamiento para tomar una decisión informada para controlar esta enfermedad.

Aunque la mayoría de las mujeres con endometriosis a menudo no conocen los síntomas específicos, algunas mujeres con endometriosis pueden tener:

• Dolor pélvico crónico
• Período muy doloroso
• Dolor profundo en la parte inferior del abdomen durante o después de las relaciones sexuales
• Dificultades (problemas de fertilidad) durante el embarazo
• El dolor pélvico empeora justo antes de la menstruación
• Dolor en la pelvis o la espalda baja
• Rico o
6 COMENTARIOS
Dr. Raj Malhotra
#1
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Sanjay singh
#2
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#3
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#4
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Dr Vikash kumar
#5
Jun 18th, 2020 5:15 am
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Dr. Anirban Bhattacharjee
#6
Jun 18th, 2020 5:21 am
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