El procedimiento de extirpar el útero de una mujer se llama histerectomía. Existen diferentes técnicas para realizarlo. Algunos de los primeros procedimientos utilizados requirieron al menos 6 semanas de recuperación y tuvieron varias complicaciones.

Afortunadamente, la ciencia ha avanzado hasta un punto en el que es más fácil realizar una histerectomía mediante un procedimiento llamado histerectomía laparoscópica total. Esto no es tan invasivo como otras cirugías. A continuación, se ofrece una investigación exhaustiva sobre las ventajas que tiene este procedimiento sobre otras alternativas.


¿Por qué debería necesitar realizar una histerectomía?

El procedimiento de extirpación del útero generalmente se asocia con la erradicación del cáncer en los ovarios, el cuello uterino y el útero. Al eliminar la fuente del cáncer, es más fácil controlarlo y evitar que se propague a otros órganos. Pero existen otros objetivos para realizar dicho procedimiento. Algunos de ellos son:

· Adenomiosis.

· Endometriosis.

· Sangrado vaginal excesivo.

· Dolor pélvico (cuando es crónico).

·        Fibras uterinas.

·        Prolapso uterino.

Todos estos suelen ser una fuente de dolor y sangrado. Cuando experimente alguno de estos problemas, una histerectomía es la última opción. Existen otros tratamientos para curar estas enfermedades y aliviar el dolor y las molestias. Solo cuando los riesgos de dejar el útero donde está son menores que los riesgos de sacarlo, el ginecólogo optará por la extirpación.


Tipos de histerectomía

Dependiendo de qué parte del sistema reproductor femenino se extirpe, la histerectomía se denomina de otra manera. Estas son las opciones:

· Histerectomía supracervical o subtotal. Se conserva el cuello uterino y solo se extrae la parte superior del útero.

· Histerectomía total. Se extraen el cuello uterino y el útero.

· Histerectomía radical. Se extraen el cuello uterino, el útero y una parte de la vagina.

· Ooforectomía. Se extirpan los ovarios.

· Salpingectomía. Se extraen los conductos que conectan los ovarios.

· Histerectomía y Salpingectomía-Ooforectomía Bilateral. Se extraen el útero, los ovarios y las trompas de conexión.

Dependiendo del motivo de la extracción, se elige un procedimiento diferente. Las opciones más radicales que eliminan todo solo se utilizan cuando hay cáncer diseminado por toda el área. Siempre que el procedimiento de histerectomía se realiza con la ayuda de una cámara mediante pequeños cortes, se denomina histerectomía laparoscópica.


Tipos de histerectomía laparoscópica

Existen varios tipos de histerectomía laparoscópica, según el procedimiento y las herramientas específicas para ayudar al cirujano. Se están desarrollando nuevas técnicas, y las siguientes son solo las clasificaciones más comunes de histerectomías laparoscópicas:

· Histerectomía laparoscópica tradicional. La cámara y otras herramientas se insertan a través de varios cortes en el área del abdomen.

· Procedimiento laparoscópico de sitio único. Esto requiere un solo corte. El ombligo se utiliza como entrada, y todas las herramientas y la cámara entran a través de un solo tubo.

· Histerectomía vaginal asistida por laparoscopia. El procedimiento se realiza como se explicó anteriormente, excepto que la extracción del útero se realiza a través de la vagina.

· Histerectomía laparoscópica con asistencia robótica. En lugar de manipular las herramientas directamente, el cirujano utiliza un pequeño robot. Responde a los movimientos naturales de la muñeca y puede ser asistido por una imagen en 3D.

Todos los procedimientos anteriores requieren la conexión de una pantalla LCD para obtener una vista del interior. El cirujano manipula las herramientas sin entrar realmente en el cuerpo. Desde el exterior, llega a conocer lo que sucede en el interior gracias a la cámara HD que se encuentra dentro del cuerpo.


Histerectomía abdominal

Antes de llegar a las ventajas, expliquemos algunas cosas sobre una histerectomía abdominal. Este procedimiento es muy invasivo y requiere una incisión importante para abrir el área abdominal. De esa manera, el cirujano puede tener acceso a la vagina y otros órganos genitales para extirparlos.

Por lo general, necesita al menos 3 días en el hospital, más una semana de recuperación completa en reposo. Luego, antes de la recuperación completa, es necesario un período de 6 semanas. Posteriormente, puede haber complicaciones como dolor y sangrado debido a la importante intervención.


Ventajas de la histerectomía laparoscópica sobre la histerectomía abdominal regular Con solo tener un procedimiento menos invasivo, los beneficios de la histerectomía laparoscópica sobre la histerectomía abdominal tradicional parecen obvios. Estas son las observaciones más importantes:

· Un procedimiento laparoscópico requiere incisiones de solo 1 centímetro, lo que tiene las siguientes ventajas:

o Menos dolor después de la cirugía.

o Rápida recuperación.

o Menos si no hay cicatrices.

· La cirugía laparoscópica necesita solo una noche en el hospital en comparación con 3 a 5 días para una histerectomía abdominal regular.

· Hay pocas complicaciones como:

o El riesgo de infecciones.

o Sangrado.

o Otras formaciones anormales.

· Son pocas las complicaciones en el tracto urinario.

· La conducción sexual