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बड़ी आंत पर संचालित और सिग्मॉइड कोलन को हटा दिया

में चर्चा 'All Categories' started by कुलकर्णी चंद्रशेखर - Jun 23rd, 2015 11:39 pm.
कुलकर्णी चंद्रशेखर	१५ अगस्त २०१२ को सुबह मेरे पेट में दर्द हुआ। मेरे परिवार के डॉक्टर ने बताया कि दर्द गुर्दे की पथरी के कारण हो सकता है और नजदीकी अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी। स्थानीय अस्पताल में चेकिंग के बाद डॉ. सर्जन ने मुझे बताया कि मुझे दोनों किडनी का ऑपरेशन करना होगा। अगले दिन सीटी स्कैन किया गया और रिपोर्ट से पहले डॉ. ने मुझे बताना शुरू किया कि 0.001% कैंसर होने की संभावना है। सीटी स्कैन रिपोर्ट इस प्रकार है: नैदानिक ​​निदान: सिग्मॉइड में रक्तस्राव पीआर-सीटी-घाव। निदान: घातक वृद्धि सिग्मॉइड बृहदान्त्र। सीटी स्कैन रिपोर्ट: 1} सिग्मॉइड कोलन की दीवार का हल्का फैलाना परिधि मोटा होना, दाईं ओर लगभग 6.0 सेंटीमीटर की लंबाई तक फैला हुआ है, जिसमें आसन्न पेरिकोलोनिक वसा स्ट्रैंडिंग है। भड़काऊ / नियोप्लास्टिक एटियलजि की संभावना, पूर्व सौम्य अधिक संभावना है। कोलोनोस्कोपी और हिस्टोपैथोलॉजिकल सहसंबंध का सुझाव दिया गया है। 2}सिग्मॉइड और अवरोही बृहदान्त्र में कई छोटे डायवर्टीकुली। 3}द्विपक्षीय वंक्षण हर्निया के साथ दाहिनी ओर ओमेंटम का हर्नियेशन और बाईं ओर ओमेंटल वसा के साथ सिग्मॉइड कोलन का छोटा हिस्सा। सीटी स्कैन रिपोर्ट के अनुसार कोलोनोस्कोपी और हिस्टोपैथोलॉजिकल सहसंबंध का सुझाव दिया। तो उसी हिसाब से 20 अगस्त को कोलोनोस्कोपी की गई। कोलोनोस्कोपी की रिपोर्ट इस प्रकार है: हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा की रिपोर्ट डॉक्टर का नैदानिक ​​निदान: सिग्मॉइड में ब्लीडिंग पीआर-सीटी-लेसेसन। सिग्मॉइड कोलन: सिग्मॉइड में दिखाई देने वाली वृद्धि, गुदा की परिधि वाली बायोप्सी से 40 सेमी। सूजन और हाल ही में एल/ओ बाधित आर ग्रोइन हर्निया के मद्देनजर - ​​विकास से परे गुंजाइश पर बातचीत नहीं की जा सकती है। निदान : ? घातक वृद्धि सिग्मॉइड बृहदान्त्र। हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा की रिपोर्ट: नमूना: सिग्मॉइड कोलन में वृद्धि से बायोप्सी सकल: दो छोटे टुकड़े सूक्ष्म विशेषताएं : धारावाहिक खंड प्रकट करते हैं: - किनारे पर उपकला के मामूली एटिपिया के साथ एक कोलोनिक ऊतक बिट; लैमिना प्रोप्रिया की सूजन सेल आबादी में पैची वृद्धि दूसरे बिट में मिश्रित भड़काऊ घुसपैठ के साथ फाइब्रोवास्कुलर ऊतक होते हैं और ईोसिनोफिल के विशिष्ट होते हैं टिप्पणी: सतही बायोप्सी: कृपया इंडोस्कोपिक विशेषताओं के साथ निष्कर्षों का मिलान करें। आरडी पर ऑपरेशन किया गया था, रिपोर्ट 22 अगस्त 2012 को प्राप्त हुई। हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा पर रिपोर्ट: सकल: सिग्मॉइड कोलन (लंबाई में 8.5 सेमी) दीवार की परिधि मोटाई के साथ; सी / एस प्रकट, एक अल्सरेटेड और प्रेरित घाव (2 सेमी), कट मार्जिन से 5 सेमी दूर। शेष म्यूकोसा और कट मार्जिन सामान्य थे, एक लिम्फ नोड का पता चला। सूक्ष्म विशेषताएं: अनुभाग प्रकट: - म्यूकोसल ध्यान, अनाच्छादन और अल्सरेशन का फोकस; व्यवहार्य म्यूकोसा के अवशेष मध्यम डिसप्लेसिया दिखाते हैं - सबम्यूकोसल फाइब्रोसिस के साथ घने लिम्फोप्लाज्मेसिटिक घुसपैठ: सबम्यूकोसा और मस्कुलरिस म्यूकोसा में कई बड़े एक्टेटिक वाहिकाएं - कोई सी/ओ ग्रैनुलोमेटस सूजन या फ्रैंक नियोप्लासिया नहीं - शेष भाग और कट मार्जिन के खंड (अनुभाग ए, बैंड सी) सामान्य हैं -तीन छोटे लिम्फ नोड्स जिनमें से एक साइनस हिस्टियोसाइट्स दिखाता है हिस्टोलॉजिकल इम्प्रेशन: गैर-विशिष्ट (शायद इस्केमिक) ) बृहदांत्रशोथ, मध्यम फोकल म्यूकोसल डिसप्लेसिया और इंट्राम्यूरल एंजियोडिस्प्लसिया टिप्पणी : वरिष्ठ रोगविज्ञानी डॉ. एफ.पी.कैंडेस से राय की सहमति के साथ दूसरी राय ली गई है। डॉ. मैं आपसे कानूनी राय देने का अनुरोध करता हूं। कृपया मुझे टोकन भी दें ताकि मैं अपने दैनिक पत्राचार से संबंधित हो सकूं।
पुन: बड़ी आंत पर संचालित और सिग्मॉइड कोलन को हटा दिया द्वारा डॉ जे एस चौहान - Jul 17th, 2015 2:35 pm #1
डॉ जे एस चौहान	आदरणीय कुलकर्णी चंद्रशेखर जी सभी रिपोर्टों को देखने और पोस्ट ऑपरेटिव हिस्टोपैथोलॉजी के माध्यम से जाने के बाद हमने निष्कर्ष निकाला है कि सर्जरी से पहले अधिक रूढ़िवादी दृष्टिकोण और चिकित्सा प्रबंधन की आवश्यकता थी। दवा ने आजकल कोलोरेक्टल स्वास्थ्य देखभाल समस्या में विकल्पों की विस्तृत श्रृंखला दी है, चिकित्सक को व्यक्तिगत रोगी और प्रस्तुत नैदानिक स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त पाठ्यक्रम का चयन करना चाहिए। जब सभी जांच उपलब्ध नहीं थी तो आपके मामले में विशेषज्ञों की सहमति के आधार पर सर्जरी की सिफारिश की गई थी। सादर डॉ जे एस चौहान

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