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ट्यूबल बंधन के लिए सहमति

में चर्चा 'All Categories' started by डॉ अरुणा गोस्वामी - May 27th, 2014 3:53 pm.
डॉ अरुणा गोस्वामी	आदरणीय डॉ मिश्रा क्या आप मुझे उचित सहमति फॉर्म प्रदान कर सकते हैं जो हमें लैप्रोस्कोपी द्वारा ट्यूबल नसबंदी करने के लिए लेना चाहिए। सादर डॉ अरुणा गोस्वामी हौज खास नई दिल्ली - 110 016
पुन: ट्यूबल बंधन के लिए सहमति द्वारा डॉ आर के मिश्रा - May 27th, 2014 4:02 pm #1
डॉ आर के मिश्रा	प्रिय डॉ गोस्वामी यह पृष्ठ लैप्रोस्कोपिक ट्यूबल रोड़ा से गुजर रही महिलाओं की सहमति प्राप्त करने में चिकित्सकों के लिए सलाह प्रदान करता है। इसका उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि सभी रोगियों को सहमति के लिए सुसंगत और पर्याप्त जानकारी दी जाए; इसका उद्देश्य समर्पित रोगी जानकारी के साथ उपयोग किया जाना है। रोगी के साथ निम्नलिखित में से किसी पर भी पूरी तरह से चर्चा करने के लिए चिकित्सकों को तैयार रहना चाहिए। लेप्रोस्कोपिक ट्यूबल ऑक्लूजन 1. प्रस्तावित प्रक्रिया या उपचार के पाठ्यक्रम का नाम लैप्रोस्कोपिक ट्यूबल रोड़ा (महिलाओं के लिए नसबंदी)। 2. प्रस्तावित प्रक्रिया फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध या कट जाएगी। रोगी की जानकारी में वर्णित प्रक्रिया की व्याख्या करें। 3. इच्छित लाभ यह प्रक्रिया गर्भावस्था को स्थायी रूप से रोकने का इरादा रखती है। 4. गंभीर या अक्सर होने वाले जोखिम यह अनुशंसा की जाती है कि चिकित्सक अक्सर होने वाले जोखिमों से गंभीर को अलग करने के लिए हर संभव प्रयास करें। जो महिलाएं मोटापे से ग्रस्त हैं, उनकी पिछली सर्जरी हो चुकी है या जिनकी पहले से चिकित्सीय स्थितियां हैं, उन्हें यह समझना चाहिए कि गंभीर या लगातार जटिलताओं के लिए उद्धृत जोखिम बढ़ जाएंगे। ४.१ गंभीर जोखिमों में शामिल हैं ● विफलता, जिसके परिणामस्वरूप अनियोजित गर्भावस्था होती है: आजीवन विफलता दर 200.1 में 1 है ● फेलोपियन ट्यूब में फेल होने पर भविष्य में गर्भधारण की संभावना। ● पेट में प्रवेश पाने में विफलता। ● गर्भाशय वेध। ● आंत्र, मूत्राशय या रक्त वाहिकाओं में चोट लगना गंभीर लेकिन दुर्लभ जोखिम हैं: प्रत्येक 1000 प्रक्रियाओं में 3। ● लेप्रोस्कोपी से गुजरने वाली प्रत्येक 12 000 में से एक महिला की जटिलताओं के परिणामस्वरूप मृत्यु हो जाती है1 (अधिक हाल के साक्ष्य बताते हैं कि मृत्यु दर कम हो सकती है)। ४.२ बार-बार होने वाले जोखिमों में शामिल हैं ● चोट ● कंधे की नोक का दर्द। 5. कोई अतिरिक्त प्रक्रिया जो प्रक्रिया के दौरान आवश्यक हो सकती है ● लैपरोटॉमी। ● आंत्र, मूत्राशय या रक्त वाहिकाओं को हुई क्षति की मरम्मत। 6. प्रक्रिया में क्या शामिल होने की संभावना है, किसी भी उपलब्ध वैकल्पिक उपचार के लाभ और जोखिम, जिसमें कोई उपचार नहीं है। दो छोटे कटों (एक नाभि में और एक पेट की दीवार पर नीचे की ओर) के माध्यम से पेट में एक छोटा टेलीस्कोप लगाया जाता है और उन्हें अवरुद्ध करने के लिए क्लिप को फैलोपियन ट्यूब पर रखा जाता है (या ट्यूबल रोड़ा की अन्य विधि का वर्णन करता है)। अन्य उपचारों जैसे कि साथी की पुरुष नसबंदी और प्रतिवर्ती दीर्घकालिक गर्भनिरोधक जैसे अंतर्गर्भाशयी प्रणाली, अंतर्गर्भाशयी उपकरण या एक प्रत्यारोपण पर चर्चा की जानी चाहिए, साथ में बिना किसी उपचार के विकल्प पर भी चर्चा की जानी चाहिए। 7. सूचना पत्रक/टेप सर्जरी से पहले महिला को दी गई सूचना पत्रक/टेप का रिकॉर्ड बनाया जाना चाहिए। 8. संज्ञाहरण महिला को नियोजित एनेस्थीसिया के रूप के बारे में पता होना चाहिए और सर्जरी से पहले एनेस्थेटिस्ट के साथ इस पर विस्तार से चर्चा करने का अवसर दिया जाना चाहिए। 9. रोगी का कथन: ऐसी प्रक्रियाएं जिन्हें आगे की चर्चा के बिना नहीं किया जाना चाहिए अन्य प्रक्रियाएं जो उस समय उपयुक्त हो सकती हैं लेकिन आवश्यक नहीं हैं, उन पर चर्चा की जानी चाहिए और महिला की इच्छा दर्ज की जानी चाहिए। सादर डॉ आर के मिश्रा
पुन: ट्यूबल बंधन के लिए सहमति द्वारा अंकिता ठाकुर - May 28th, 2014 12:17 pm #2
अंकिता ठाकुर	रोगी को यह भी पहनाना चाहिए कि कुछ सप्ताह तक संभोग से बचना चाहिए और ट्यूबल नसबंदी करने से पहले गर्भावस्था परीक्षण भी किया जाना चाहिए।
पुन: ट्यूबल बंधन के लिए सहमति द्वारा आदित्य राजेश्वर - May 29th, 2014 3:05 am #3
आदित्य राजेश्वर	एक डॉक्टर के रूप में यह महत्वपूर्ण है कि आप नसबंदी के उलट होने की सभी संभावनाओं को समझाएं। यदि रोगी कम उम्र का है तो नसबंदी की तकनीक का उपयोग करना बुद्धिमानी है जिसे उलटा किया जा सकता है।
पुन: ट्यूबल बंधन के लिए सहमति द्वारा सुब्रमण्यम स्वामी - Jun 5th, 2014 7:51 am #4
सुब्रमण्यम स्वामी	बहुत अच्छा और उपयोगी सहमति प्रपत्र।

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