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एचआईवी रोगी

में चर्चा 'All Categories' started by डॉ पीटर संगस्टेन - Jun 22nd, 2014 3:27 pm.
डॉ पीटर संगस्टेन	मेरा एक मरीज लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के लिए आया था। जब मैंने ऑपरेशन से पहले की सारी जांच की तो पता चला कि मरीज एचआईवी पॉजिटिव है। मैंने रोगी के साथ चर्चा की और रोगी ने कहा कि इस मुद्दे पर अपनी पत्नी और परिवार के अन्य सदस्य के साथ चर्चा न करें। मैंने अपने मरीज से कहा कि अगर वह लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी करवाना चाहता है तो मुझे डिस्पोजेबल लैप्रोस्कोपिक उपकरण खरीदने की जरूरत है। वह डिस्पोजेबल लैप्रोस्कोपिक उपकरण खरीदने के लिए तैयार थे इसलिए मैंने लैप छोले सर्जरी की। सब कुछ ठीक था जब तक कि उसकी नाभि में थोड़ा सा साइनस विकसित नहीं हो गया। नाभि से मवाद आने के बाद अब मैंने कुछ एचआईवी दवा शुरू की। अब घाव ठीक है और उसे कोई परेशानी नहीं है। लेकिन उसकी पत्नी को मेरे द्वारा बताई गई दवा पर संदेह है। वो मुझसे पूछ रही है कि म्यू पति को क्या दिक्कत है? क्या वह एचआईवी से पीड़ित है। मैंने उसे कुछ नहीं कहा। अब वह बार-बार फोन पर हकीकत के बारे में पूछ रही है। कृपया मुझे नैतिक रूप से बताएं कि मुझे क्या करना चाहिए। रोगी की पत्नी को तथ्य बताना चाहिए या मुझे अपने रोगी की पेशेवर गोपनीयता रखनी चाहिए। कृपया मदद करे।
पुन: एचआईवी रोगी द्वारा आदित्य राजेश्वर - Jun 23rd, 2014 8:11 pm #1
आदित्य राजेश्वर	प्रिय पीटर संगस्टेन, एचआईवी/एड्स एक बहुत ही गंभीर बीमारी है, और रोगी की सामाजिक और आर्थिक स्थिति पर इसका प्रभाव और भी गंभीर होता है। मैं आपकी इस दुविधा को समझ सकता हूं कि या तो उसके संक्रमण के बारे में आपके ज्ञान को उसके पति या पत्नी को प्रकट करें या नहीं। एचआईवी संक्रमित व्यक्ति के संबंध में गोपनीयता के मुद्दे पर दुनिया के कई देशों ने दिशानिर्देश जारी किए हैं। डॉक्टर का यह कर्तव्य है कि रोगी की सहमति के बिना किसी भी समूह या व्यक्ति को रोगी के एचआईवी पॉजिटिव होने की जानकारी का खुलासा न करें। यौन साझेदारों को सूचित करना एक अत्यंत जटिल मुद्दा है, और यह इस बात पर निर्भर करता है कि इस मुद्दे पर कानूनी या नैतिक दृष्टिकोण लिया जाता है या नहीं। इस संबंध में निम्नलिखित बातों पर ध्यान दिया जाना चाहिए, 1) एचआईवी परीक्षण से पहले या बाद में परामर्श के दौरान रोगी को अपने साथी (पति/पत्नी) को जानकारी का खुलासा करने की आवश्यकता के बारे में बताया जाना चाहिए, और उन्हें अपने साथी की रक्षा कैसे करनी चाहिए। 2) रोगी को प्रकटीकरण या स्वयं प्रकटीकरण के लिए सहमति के लिए राजी किया जाना चाहिए। 3) रोगी को दूसरों को संक्रमित होने से बचाने के लिए उसकी जिम्मेदारियों के प्रति प्रोत्साहित किया जाना चाहिए, और उसके गैर-जिम्मेदार आचरण के मामले में उसके खिलाफ संभावित दंडात्मक कार्रवाई के बारे में भी प्रोत्साहित किया जाना चाहिए। 4) यदि रोगी इच्छुक नहीं है, तो चिकित्सक रोगी की सहमति से दोनों पक्षों से बात करने की पेशकश कर सकता है। उसे और उसके साथी के स्वास्थ्य देखभाल के मामले में 5) यदि रोगी अभी भी अनिच्छुक है, तो चिकित्सक इस तथ्य का खुलासा करने का विकल्प चुन सकता है, यदि (ए) यौन साथी एक ज्ञात व्यक्ति है (बी) ऐसे साथी के संक्रमित होने का खतरा है, और रोगी ने आवश्यक लेने से इनकार कर दिया है एहतियात। साथी को तथ्य का खुलासा करने से पहले चिकित्सक द्वारा दो सावधानियां बरती जानी चाहिए, सबसे पहले आपको तैयार रहना चाहिए कि अदालत द्वारा आपको यह दिखाने की आवश्यकता हो सकती है कि आप केवल संदेह पर नहीं बल्कि पर्याप्त जानकारी पर काम कर रहे थे। दूसरे, रोगी को पहले से सूचित किया जाना चाहिए या निर्दिष्ट समय के भीतर इसे स्वयं प्रकट करने की अनुमति दी जानी चाहिए। सस्नेह आदित्य राजेश्वरी
पुन: एचआईवी रोगी द्वारा डॉ आर के मिश्रा - Jun 23rd, 2014 9:40 pm #2
डॉ आर के मिश्रा	हमारे मेडिकल विशेषज्ञ श्री आदित्य राजेश्वर की बहुत अच्छी सलाह

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