आज कम से कम इनवेसिव सर्जरी के युग में, बाल चिकित्सा लेप्रोस्कोपी व्यापक रूप से लोकप्रिय हो गया है। इन मामलों में संवेदनाहारी प्रबंधन निमोरोपिटोनियम निर्मित होने के कारण विशेष समस्याएं पैदा करता है और स्थिति के चरम को इस तथ्य के अतिरिक्त अपनाया जाता है कि बाल चिकित्सा संज्ञाहरण स्वयं एक चुनौती है। ज्यादातर शारीरिक और साथ ही संवेदनाहारी विचार समान हैं सिवाय इसके कि बच्चा एक छोटा वयस्क नहीं है। Pememoperitoneum के दबाव को 6-12cm H2O के बीच रखने की आवश्यकता होती है, गैस का प्रवाह 0.9l, वेंटिलेशन को नियंत्रित करने के लिए, तापमान की निगरानी आवश्यक होने के कारण, एट्रोपिन का उपयोग प्रीमिकिकेंट, अंतःशिरा द्रव प्रबंधन के रूप में सावधानी से किया जाना, सेवोफ़्लुरेन के साथ प्रेरण बच्चों के रूप में पसंद किया जाता है। ivpuncture, इंट्राऑपरेटिव सर्जिकल जटिलताओं की अनुमति नहीं दे सकता है, किसी को इसका निदान और उपचार करने के लिए बहुत सतर्क रहने की आवश्यकता है।

बाल चिकित्सा आयु वर्ग में पेरिम्बिलिकल क्षेत्र का उपयोग करने से बचना चाहिए क्योंकि नाभि वाहिकाओं को उलझा नहीं है और पंचर हो सकता है। बाल चिकित्सा लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में सावधानीपूर्वक प्रबंधन बाल चिकित्सा सर्जरी में एक महत्वपूर्ण स्थान ग्रहण करेगा। बच्चों और शिशुओं में लेप्रोस्कोपिक सर्जिकल तकनीक अभी भी विकास और शोधन के दौर से गुजर रही है। आज तक, प्रणालीगत और सेरेब्रल ऑक्सीजन पर इसके प्रभावों की पूरी तरह से जांच नहीं की गई है 1-3 और हेमोडायनामिक विनियमन में पारंपरिक संज्ञाहरण प्रक्रियाओं के साथ संयोजन में सर्जिकल युद्धाभ्यास के सटीक प्रभावों पर अभी भी बहस की जाती है। हेमोडायनामिक परिवर्तन, पेट के लेप्रोस्कोपी से जुड़े होते हैं, जो मुख्य रूप से न्यूमोपेरिटोनम (पीपी) निर्माण द्वारा लाए गए इंट्रा-पेट के दबाव (आईएपी) के कारण होते हैं। हीन वेना कावा संपीड़न और केंद्रीय शिरापरक दबाव और धमनी रक्तचाप में वृद्धि में शिरापरक वापसी माध्यमिक में कमी, हृदय गति (एचआर) परिवर्तनों की अनुपस्थिति में, मुख्य अनुकूली प्रतिक्रियाएं लगती हैं। 4-6 ए 10% से 30% ज्यादातर रोग अध्ययनों में गंभीर पैथोफिजियोलॉजिकल संशोधनों के साथ कार्डियक आउटपुट में% कमी भी देखी गई है l

विशेष रूप से शिशुओं में बाल चिकित्सा लैप्रोस्कोपी में समर्पित एनेस्थेसियोलॉजिकल समर्थन की आवश्यकता को रेखांकित करते हुए 7-9। बच्चों में लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं के दौरान पैथोफिज़ियोलॉजिकल हेमोडायनामिक परिवर्तनों की पूरी तरह से जांच नहीं की गई है। 10-15 इसलिए, छोटे बच्चों में और लंबी अवधि की सर्जिकल प्रक्रियाओं में, मिनी इनवेसिव इंट्राऑपरेटिव मूल्यांकन के मानकीकरण को प्रतिकूल हेमोडायनामिक परिणामों को रोकने के लिए करीब संवेदनाहारी निगरानी की आवश्यकता होती है