लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के लाभ, नुकसान और गर्भनिरोधक - डॉ। आर के मिश्रा का व्याख्यान का वीडियो देखें
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी एक न्यूनतम इनवेसिव तकनीक है जिसका उपयोग पेट की गुहा के भीतर शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं को करने के लिए किया जाता है, पेट की दीवार पर बने छोटे चीरों के माध्यम से पेश किए गए विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है। उदर गुहा पहली बार एक ट्रॉकर या एक वेस सुई का उपयोग करके पहुँचा जाता है, जो आमतौर पर मिडलाइन (पेरी-गर्भ क्षेत्र) में होता है। पेरिटोनियल गुहा तब कार्बन डाइऑक्साइड (CO2) के साथ अपर्याप्त है। एक फाइबर-ऑप्टिक उपकरण (लेप्रोस्कोप) पेट की गुहा की कल्पना करने और प्रत्यक्ष दृष्टि के तहत अन्य बंदरगाहों के निर्माण के लिए अनुमति देने के लिए पहले trocar में डाला जाता है। लैप्रोस्कोपी अक्सर सबसे वैकल्पिक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और स्त्री रोग संबंधी सर्जरी के लिए पसंदीदा निदान प्रक्रिया है। यह सदमे, हृदय / फुफ्फुसीय विफलता के साथ रोगियों में, और पतला आंत्र छोरों / वेध पेरिटोनिटिस के मामलों में कन्ट्राइंडिकेशन है।
लैपरोटॉमी पर लैप्रोस्कोपी के कई फायदे हैं क्योंकि उपयोग किए जाने वाले चीरे बहुत छोटे होते हैं (जैसे, कम पश्चात दर्द, कम श्वसन जटिलताएं)। हालांकि, सर्जरी तकनीकी रूप से अधिक चुनौतीपूर्ण है और जटिलताएं (जैसे, रक्तस्राव, आंत्र की चोट) लैप्रोस्कोपिक रूप से नियंत्रित करना मुश्किल है। लैप्रोस्कोपी के लिए अद्वितीय जटिलताओं (पेरिटोनियल गुहा के द्वितीयक सीओ 2 अपर्याप्तता) में हाइपरकारेबिया, न्यूमोथोरैक्स, न्यूमोमेडिस्टिनम, शिरापरक वायु अवतारवाद और पश्चात कंधे का दर्द शामिल है। उचित रोगी चयन और अच्छी सर्जिकल तकनीक लैप्रोस्कोपी के जोखिमों और जटिलताओं को कम करती है।
रोगी के संदर्भ में, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में बड़े खुले घावों या चीरों से बचने और इस प्रकार रक्त की कमी, दर्द और परेशानी को कम करने के फायदे हैं। मरीजों को एनाल्जेसिया से कम अवांछित प्रभाव होता है क्योंकि कम एनाल्जेसिया की आवश्यकता होती है। ऊतक आघात और रक्त के नुकसान के लिए ठीक उपकरण कम उपयुक्त नहीं हैं।
माना जाने वाला सबसे आम रिश्तेदार कन्ट्राइंडिकेशन हैं, आसंजन गठन, कोगुलोपैथी, सिरोसिस, एबेरैंट शरीर रचना, छोटे आंत्र रुकावट, प्रसार पेट के कैंसर, फुफ्फुसीय अनुपालन और हृदय संबंधी मुद्दों, और इंट्राकैनलियल रोग के कारण पुनरावर्ती एब्डोमेनस हैं।
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