डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी ट्यूबल पेटीशन टेस्ट का वीडियो देखें
इस वीडियो में डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी ट्यूबल पेटीशन टेस्ट दिखाया गया है। सामान्य श्रोणि में, गर्भाशय, ट्यूब और अंडाशय स्वास्थ्य के साथ चमक रहे हैं। न तो ट्यूब और न ही अंडाशय को आसंजनों द्वारा नीचे अटकना चाहिए। एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड या आसंजन जैसे किसी भी असामान्यता की उपस्थिति का उल्लेख किया जाता है। ट्यूबल पेटेंट का आकलन करने के लिए, एक नीली डाई (मिथाइलीन ब्लू) गर्भाशय के गुहा में एक विशेष प्लास्टिक या धातु प्रवेशनी के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा की नहर में डाली जाती है। प्रवेशनी भी सर्जन को किसी भी दिशा में गर्भाशय को स्थानांतरित करने की अनुमति देती है।
एचएसजी एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है। यह एक प्रारंभिक भ्रूण के विकिरण जोखिम की संभावना को कम करने के लिए चक्र के प्रोलिफ़ेरेटिव चरण में किया जाना चाहिए। इसके अलावा, यह निषेचन के बाद प्रक्रिया को निष्पादित करके और फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से भ्रूण के परिवहन को बदलकर एक अस्थानिक गर्भावस्था को प्रेरित करने की संभावना को कम करता है। किसी भी श्रोणि संक्रमण के सक्रिय चरण के दौरान प्रक्रिया को पूरा नहीं किया जाना चाहिए। पैल्विक संक्रमण के पिछले इतिहास के साथ एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस (5 दिनों के लिए डॉक्सीसाइक्लिन 100 मिलीग्राम की बोली) की सिफारिश की जाती है या यदि अध्ययन के दौरान एक हाइड्रोसालपिनक्स का प्रदर्शन किया जाता है। पोस्टएचएसजी पैल्विक संक्रमण 3.1% से अधिक रिपोर्ट किया गया है। इस प्रक्रिया में आमतौर पर बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता नहीं होती है। । प्रक्रिया से पहले एनाल्जेसिक प्रदान करते समय यह उचित प्रतीत होगा, हाल ही में कोचरन डेटाबेस विश्लेषण पूर्व-प्रक्रिया या इंट्राप्रोसेसर एनाल्जेसिक के उपयोग से किसी भी लाभ की पुष्टि करने में विफल रहा। Postprocedure एनाल्जेसिक सहायक पाए गए थे। स्त्रीरोग विशेषज्ञ को रोगी को सूचित करने के लिए अच्छी तरह से सलाह दी जाती है कि वह असुविधा का अनुभव करेगी। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक सकारात्मक और आराम करने वाला रवैया, तकनीकी विवरणों पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने के साथ, रोगी को केवल मामूली और क्षणिक असुविधा के साथ छोड़ देगा।
रोगी को लिथोटॉमी स्थिति में एक्स-रे टेबल पर रखा जाता है। गर्भाशय ग्रीवा को बेनकाब करने के लिए एक रेडिओलुकेंट स्पेकुलम का उपयोग किया जाता है। यदि एक रेडिओलसेंट स्पेकुलम उपलब्ध नहीं है, तो एक धातु स्पेकुलम का उपयोग अस्थायी रूप से किया जा सकता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर को पर्याप्त रूप से बंद करने के बाद, स्पेकुलम को हटा दिया जाना चाहिए ताकि विपरीत इंजेक्शन के दौरान ग्रीवा नहर के दृश्य को अस्पष्ट न किया जा सके। गर्भाशय ग्रीवा को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ साफ किया जाता है और गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ववर्ती होंठ को एक दांतेदार टेनैकुलम के साथ पकड़ लिया जाता है। एक रबर एकोर्न टिप के साथ एक प्रवेशनी को ग्रीवा नहर में लगाया जाता है। प्रवेशनी की नोक गर्भाशय ग्रीवा नहर में 1 सेमी से अधिक आगे नहीं बढ़ना चाहिए। एकोर्न टिप को फिट किया जाना चाहिए ताकि कंट्रास्ट माध्यम के रिफ्लक्स को रोका जा सके। प्रवेशनी पर एक लॉकिंग डिवाइस का उपयोग कैन्युला को टेनकुलम को ठीक करने के लिए किया जा सकता है, जिससे दोनों को फ्लोरोस्कोपी के दौरान अग्रानुक्रम में ले जाया जा सकता है। यह ग्रीवा नहर से माध्यम के रिसाव की संभावना को भी कम करता है।
1 कमैंट्स
डॉ. सुधांशु सिंह
#1
Oct 31st, 2020 3:47 am
बहुत ही शानदार वीडियो है इस वीडियो में डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी ट्यूबल पेटीशन टेस्ट के बारे में डॉ. मिश्रा ने बहुत ही विस्तार से स्टेप बाय स्टेप बताया है इस वीडियो को बनाने में आपने जो एफर्ट लगाया है उसके लिए धन्यवाद |
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