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डॉ। आर.के. मिश्रा ने डर्मोइड सिस्ट के लेप्रोस्कोपिक प्रबंधन का प्रदर्शन किया का वीडियो देखें
लेप्रोस्कोपिक जनरल सर्जरी वीडियो देखें / Nov 2nd, 2020 9:03 am     A+ | a-


पूर्व नैदानिक ​​नैदानिक ​​मूल्यांकन और इंट्रा-ऑपरेटिव प्रबंधन के लिए दिशानिर्देशों का कड़ाई से पालन करते हुए, डर्मोइड अल्सर के लैप्रोस्कोपिक उपचार एक सुरक्षित प्रक्रिया प्रतीत होती है।

अंडाशय (डर्मोइड सिस्ट) के एट्यूरिक सिस्टिक टेराटोमा आमतौर पर प्रजनन काल के दौरान होता है और यह सभी डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म के 5% से 25% का प्रतिनिधित्व करता है। 1 हालांकि 3% से कम डर्मॉइड सिस्ट सर्जरी से प्रबंधित एक घातक सिस्टिक साबित होते हैं। टेराटोमा अपने जटिल ठोस और सिस्टिक प्रकृति के कारण प्रारंभिक स्कैन के दौरान संदिग्ध रूप से घातक दिखाई दे सकता है। 3-5

उच्च गुणवत्ता वाले योनि अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर अब एडनेक्सल द्रव्यमान के आकलन के लिए पसंद का पहला प्रीऑपरेटिव वर्क-अप तरीका है; नैदानिक ​​अभ्यास में अन्य इमेजिंग विधियों की शायद ही कभी आवश्यकता होती है। अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ अपेक्षित प्रबंधन स्पर्शोन्मुख डर्मोइड अल्सर में उपयुक्त हो सकता है। हालांकि, अगर एडनेक्सल मरोड़ (16%), दर्द, या रासायनिक पेरिटोनिटिस (3–7%) के कारण टूटना के साथ जुड़ा हुआ है, तो सर्जिकल उपचार आवश्यक हो सकता है- 5- एक डर्मोइड सिस्ट का प्रबंधन इसलिए इसके लक्षणों पर और अधिक होता है और वास्तविक दुर्दमता के बहुत छोटे जोखिम की तुलना में नैदानिक ​​निष्कर्ष। 8 एक निर्णय तब रूढ़िवादी प्रबंधन, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी या लैप्रोटॉमी के बीच किया जा सकता है, जो रोगियों के लक्षणों, आयु, नैदानिक ​​निष्कर्षों और अल्ट्रासोनोग्राफिक विशेषताओं के आधार पर किया जाता है। 10

लेप्रोस्कोपी सर्जरी में एक बड़ा सुधार का प्रतिनिधित्व करता है क्योंकि इसकी बेहतर बढ़ाई, कम आक्रमण और कम अस्पताल में भर्ती। डिम्बग्रंथि सर्जरी नियमित अभ्यास में सबसे अक्सर निष्पादित लैप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं में से एक है। डरमॉइड अल्सर के लेप्रोस्कोपिक हटाने को पहली बार 1989 में नेजत एट अल द्वारा वर्णित किया गया था और अब, ऑपरेटिव लैप्रोस्कोपी के अधिक उदार उपयोग से डर्मोइड सिस्ट के कई संदिग्ध मामलों का इलाज किया गया है। 7,11 अध्ययनों से पता चला है कि एडनेक्सल द्रव्यमान का लैप्रोस्कोपिक उपचार रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में भी सुरक्षित है जो एक घातक डिम्बग्रंथि नवोप्लाज्म के विकास के अधिक जोखिम में हैं
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