डॉ। आर.के. मिश्रा ने लेप्रोस्कोपिक एक्सेस तकनीक भाग I पर व्याख्यान दिया का वीडियो देखें।
लैप्रोस्कोपिक तकनीकों ने सर्जरी के क्षेत्र में लाभ के साथ क्रांति ला दी है जिसमें पोस्टऑपरेटिव दर्द कम हो गया है, पहले सर्जरी के बाद सामान्य गतिविधियों में वापसी, और कम पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं (जैसे, घाव संक्रमण, हर्निया)। हालांकि, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए पेट तक पहुंच प्राप्त करने के साथ अद्वितीय जटिलताएं जुड़ी हुई हैं। अनजाने में आंत्र की चोट या प्रमुख संवहनी चोट असामान्य है, लेकिन दोनों संभावित जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं हैं जो प्रारंभिक पहुंच के दौरान होने की संभावना है
मध्यरेखा पेट की दीवार महत्वपूर्ण वाहिकाओं और तंत्रिकाओं से रहित है, और कई लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं के लिए एक पसंदीदा एक्सेस साइट है। (नीचे 'उन्नत पहुँच तकनीक' देखें।)
मध्य रेखा में पेट की दीवार की परतों में त्वचा, चमड़े के नीचे की वसा और एक एकल fascial परत शामिल है जो चर fascial परतों (यानी, बाहरी तिरछी, आंतरिक तिरछी, ट्रांसवर्सलिस) की एक सह-अवधि है। लीवर का गोल लिगामेंट और फाल्सीफॉर्म लिगामेंट एक साथ जुड़ते हैं और ऊपरी पेट की दीवार के पीछे के पहलू से जुड़ जाते हैं।
कपाल से लेकर दुम तक की मध्य रेखा अंतर्गर्भाशयी संरचना में पेट, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, ओमेंटम, छोटी आंत, सिग्मॉइड बृहदान्त्र और मूत्राशय शामिल हैं। नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के साथ पेट का अपघटन और फोले कैथेटर के साथ मूत्राशय को ऊपरी पेट और श्रोणि ऑपरेटिंग क्षेत्रों के दृश्य को अधिकतम करने के लिए किया जा सकता है। पिछला मिडलाइन पेट चीरा महत्वपूर्ण अंतर्निहित आसंजनों के साथ जुड़ा होने की संभावना है। वैकल्पिक पहुंच साइटों को चुना जाना चाहिए।
2 कमैंट्स
डॉ. समसेर सिंह
#2
Nov 16th, 2020 6:36 am
लेप्रोस्कोपिक एक्सेस तकनीक का बहुत ही उपयोगी और ज्ञानवर्धक व्यख्यान है | इस वीडियो को देखने से मुझे अपने ३ साल पहले किये गए कोर्स और आपके लेक्चर की याद ताजा हो गयी | सर आप बहुत नेक काम कर रहे है | भगवान आपको लम्बी उम्र दे |
डॉ. समसेर सिंह
#1
Nov 16th, 2020 6:29 am
लेप्रोस्कोपिक एक्सेस तकनीक का बहुत ही उपयोगी और ज्ञानवर्धक व्यख्यान है | इस वीडियो को देखने से मुझे अपने ३ साल पहले किये गए कोर्स और आपके लेक्चर की याद ताजा हो गयी | सर आप बहुत नेक काम कर रहे है | भगवान आपको लम्बी उम्र दे |
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