डॉ। आर.के. मिश्रा लेप्रोस्कोपिक एक्सेस तकनीक भाग II पर व्याख्यान देते हुए का वीडियो देखें।
गैर-मोटापे से ग्रस्त महिलाओं के लिए वर्स सुई सम्मिलन का कोण 45 है। सुई के सम्मिलन के बाद, इसकी सही स्थिति का निर्धारण करने के लिए परीक्षण हैं: डबल क्लिक परीक्षण, आकांक्षा परीक्षण, सौंपने की बूंद परीक्षण, सीरियल इंट्रा पेट गैस दबाव माप।
Veress सुई के साथ CO2 की मात्रा इंट्रा-पेट के दबाव पर निर्भर करती है। पर्याप्त न्यूमोपेरिटोनम को 20 से 30 मिमी एचजी के दबाव से निर्धारित किया जाना चाहिए और पूर्वनिर्धारित सीओ 2 मात्रा द्वारा नहीं।
ट्रॉकर का प्रत्यक्ष सम्मिलन पूर्व निमोनिपिटोनम के बिना किया जाता है। एक तीव्र trocar / cannual प्रणाली के व्यास को समायोजित करने के लिए इन्फ्रा-नाभि त्वचा चीरा पर्याप्त है। पेट की दीवार को हाथों से खींचकर ऊंचा किया जाता है, दो तौलिया क्लिप को नाभि के दोनों ओर 3 सेमी रखा जाता है, और 90 डिग्री के कोण पर ट्रेकर डाला जाता है।
तेज ट्रॉकर को हटाने पर, दृश्य क्षेत्र में ओमेंटम या आंत्र की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए लैप्रोस्कोप डाला जाता है।
एक छोटा चीरा, 1 सेमी लंबा, गर्भनाल फोसा के निचले किनारे की त्वचा के माध्यम से बनाया जाता है। त्वचा और चमड़े के नीचे के वसा ऊतकों को ज़िम्मरमैन विच्छेदन के साथ वापस ले लिया जाता है। पूर्वकाल रेक्टस प्रावरणी खोपड़ी के साथ पैदा होती है। ज़िमरमैन वाल्व के साथ विच्छेदन पेरिटोनियम के संपर्क की अनुमति देता है। पेरिटोनियम को उकसाने के बाद, ट्रोकार को प्रत्यक्ष दृष्टि के तहत डाला जाता है। लैप्रोस्कोप पेश किया गया है और अपर्याप्तता शुरू की गई है। प्रक्रिया के अंत में फेसिअल दोष बंद हो जाता है।
2 कमैंट्स
डॉ. समर सिंह
#2
Nov 17th, 2020 9:53 am
सर आपका यह लेक्चर मेरे लिए बहुत उपयोगी है | मै अभी ऍम अस फाइनल ईयर में हूँ और अगले साल यह कोर्स ज्वाइन करूँगा | लकिन अभी से मै आपके सारे सर्जरी वीडियो देखता हूँ और उससे मुझे काफी जानकारी प्राप्त होती है सर आपका बहुत बहुत धन्यवाद |
डॉ. कौशल गौर
#1
Nov 17th, 2020 9:48 am
यह बहुत ही बेहतरीन कोर्स है मैंने यह कोर्स 6 साल पहले कीया था | मिश्रा सर के लेक्चर और सर्जरी तक्नीक आज भी मुझे याद है | उनका समझाने का तरीका बहुत ही आसान और सरल है | मै बहुत भाग्यशाली हूँ जो मुझे उनके जैसा प्रोफेसर मिला | मै उनका बहुत बहुत आभारी हूँ |
पुराने पोस्ट | होम | नया पोस्ट |