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लेप्रोस्कोपिक ओपन एक्सेस तकनीक का वीडियो देखें।
लेप्रोस्कोपिक जनरल सर्जरी वीडियो देखें / Nov 23rd, 2020 5:38 am     A+ | a-


इंट्रापेरिटोनियल लैप्रोस्कोपिक प्रविष्टि की कई तकनीकें हैं जो विभिन्न प्रकाशनों में पाई जा सकती हैं। हालांकि प्रतिष्ठित होने के लिए दो मुख्य धाराएं हैं: न्यूमोपेरिटोनम के निर्माण के साथ सबसे लोकप्रिय तरीके, और ये इसके बिना प्रदर्शन किए। कुछ अन्य तकनीकों का उल्लेख करने की आवश्यकता है, जो मुख्य रूप से रेट्रोपरिटोनियल, या एक्स्ट्रापरिटोनियल एक्सेस के लिए उपयोग की जाती हैं, हालांकि इन्हें पहले उल्लेखित समूह का हिस्सा माना जाना चाहिए, और सर्जरी के अलावा अन्य विषयों के लिए अधिक विशिष्ट हैं।

न्यूमोपेरिटोनम एक ऐसी स्थिति है, जब पूरे इंट्रापेरिटोनियल स्पेस गैस (ज्यादातर कार्बन डाइऑक्साइड) से भर जाता है। यह एक अंग के अलगाव का कारण बनता है, और इस तरह से प्राप्त स्थान आवश्यक उपकरणों, कैमरा और इंट्रा-पेट के युद्धाभ्यास को संभव बनाने के लिए महत्वपूर्ण परिस्थितियों में से एक है।

दरअसल लैप्रोस्कोपी के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे लोकप्रिय गैस कार्बन डाइऑक्साइड है। अन्य गैसें जो कि पृथक्करण के लिए उपयोग की जाती हैं, वे नाइट्रस ऑक्साइड, आर्गोनियम, हीलियम, ज़ेनॉन और कमरे की हवा हैं। ऐसा प्रतीत होता है कि न केवल भौतिक पदार्थों में, बल्कि इन दोनों के बीच महत्वपूर्ण अंतर हैं। कई रिपोर्टें लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के दौरान ट्यूमर जीव विज्ञान पर अलग-अलग प्रभाव दिखाती हैं, और हीलियम, और विशेष रूप से क्सीनन ट्यूमर की मात्रा को कम करती हैं। कार्डियम-संचार प्रणाली के लिए हीलियम और आर्गनियम भी सुरक्षित पाए जाते हैं।

Insuflator (laparoflator) एक उपकरण है जिसका उपयोग निर्दिष्ट मात्रा और पेरिटोनियल गुहा में दबाव के तहत गैस की शुरूआत के लिए किया जाता है। सबसे पहले, पुराने उपकरणों को मैन्युअल रूप से सेट किया गया था, आजकल मुख्य रूप से स्वचालित इलेक्ट्रॉनिक नियंत्रित इंसुफ़लेटर्स का उपयोग किया जाता है। ये पेश किए गए गैस (एल / मिनट में), और एक स्थिर दबाव (12-14 mmHg) का सटीक प्रवाह सेट करने की अनुमति देते हैं। कुछ सेट बैक्टीरियलोलॉजिकल फिल्टर और एक एंडोथर्मिक सिस्टम (अपर्याप्त गैस के पर्याप्त तापमान को बनाए रखने के लिए) से लैस हैं। कुछ मामलों में एक सर्जिकल धुएं को हटाने के लिए एक नियंत्रित desuflation का भी उपयोग किया जाता है
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