मोटापा गंभीर बीमारी, लेकिन दूरबीन विधि से एक छेद कर ऑपरेशन संभव
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मोटापा गंभीर बीमारी, सर्जिकल विकल्प क्या हैं? मोटापा गंभीर बीमारी, सर्जरी कैसे की जाती है? मोटापा गंभीर बीमारी, सर्जरी से पहले मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए? सर्जरी के बाद मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए? मैं कितना वजन कम करने की उम्मीद कर सकता हूं? सर्जरी का प्रकार जो किसी व्यक्ति को वजन कम करने में मदद करने के लिए सबसे अच्छा हो सकता है, कई कारकों पर निर्भर करता है। आपको अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए कि आपके लिए किस तरह की सर्जरी सबसे अच्छी हो सकती है। सर्जिकल विकल्प क्या हैं? संयुक्त राज्य अमेरिका में, सर्जन अक्सर तीन प्रकार के ऑपरेशन करते हैं गैस्ट्रिक आस्तीन उदर संबंधी बाह्य पथ समायोज्य गैस्ट्रिक बैंड सर्जन आमतौर पर चौथे ऑपरेशन का उपयोग नहीं करते हैं, डुओडनल स्विच के साथ बिलिओपेंक्रिएटिक डायवर्जन। गैस्ट्रिक आस्तीन गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी में, जिसे वर्टिकल स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी भी कहा जाता है, एक सर्जन आपके पेट के अधिकांश हिस्से को हटा देता है, जिससे केवल केले के आकार का एक खंड रह जाता है जो स्टेपल के साथ बंद होता है। सर्जरी आपके पेट में फिट होने वाले भोजन की मात्रा को कम कर देती है, जिससे आप जल्दी भरा हुआ महसूस करते हैं। आपके पेट का हिस्सा निकालने से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम में हार्मोन या बैक्टीरिया भी प्रभावित हो सकते हैं जो भूख और चयापचय को प्रभावित करते हैं। इस प्रकार की सर्जरी को उलटा नहीं किया जा सकता क्योंकि पेट का कुछ हिस्सा स्थायी रूप से हटा दिया जाता है। उदर संबंधी बाह्य पथ गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी, जिसे रॉक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास भी कहा जाता है, तीन चरणों में की जाती है। सबसे पहले, सर्जन आपके पेट को स्टेपल करता है, ऊपरी हिस्से में एक छोटी थैली बनाता है। स्टेपल आपके पेट को बहुत छोटा बनाते हैं, इसलिए आप कम खाते हैं क्योंकि आप जल्द ही भरा हुआ महसूस करते हैं। इसके बाद, सर्जन आपकी छोटी आंत को दो भागों में विभाजित करता है और निचले हिस्से को सीधे छोटे पेट की थैली से जोड़ देता है। भोजन आपके पेट और आपकी छोटी आंत के ऊपरी हिस्से को बायपास कर देगा, इसलिए आपका शरीर कम कैलोरी को अवशोषित करता है। सर्जन तब छोटी आंत के ऊपरी हिस्से को छोटी आंत के निचले हिस्से पर एक नए स्थान पर फिर से जोड़ता है। यह पेट में पाचक रसों को छोटी आंत के बायपास वाले हिस्से से छोटी आंत के निचले हिस्से में प्रवाहित होने देता है, ताकि भोजन पूरी तरह से पच सके। बाईपास गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में हार्मोन, बैक्टीरिया और अन्य पदार्थों को बदलता है जो भूख और चयापचय को प्रभावित कर सकते हैं। गैस्ट्रिक बाईपास को उलटना मुश्किल है, हालांकि एक सर्जन इसे चिकित्सकीय रूप से आवश्यक होने पर कर सकता है। समायोज्य गैस्ट्रिक बैंड इस प्रकार की सर्जरी में, सर्जन एक छोटी थैली बनाने के लिए आपके पेट के शीर्ष के चारों ओर एक आंतरिक inflatable बैंड के साथ एक अंगूठी रखता है। गैस्ट्रिक स्लीव और गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी की तरह, गैस्ट्रिक बैंड आपको थोड़ी मात्रा में खाना खाने के बाद भरा हुआ महसूस कराता है। भीतरी बैंड के अंदर एक गोलाकार गुब्बारा होता है जो खारे घोल से भरा होता है। सर्जन आपकी त्वचा के नीचे रखे एक पोर्ट नामक एक छोटे उपकरण के माध्यम से खारा समाधान को इंजेक्ट करके या हटाकर थैली से आपके पेट के बाकी हिस्सों में खुलने का आकार बदलने के लिए आंतरिक बैंड को समायोजित कर सकता है। सर्जरी के बाद, बैंड के उद्घाटन के आकार को समायोजित करने के लिए आपको कई अनुवर्ती यात्राओं की आवश्यकता होगी। यदि बैंड समस्या पैदा करता है या पर्याप्त वजन कम करने में आपकी मदद नहीं कर रहा है, तो सर्जन इसे हटा सकता है। आज, गैस्ट्रिक स्लीव या गैस्ट्रिक बाईपास की तुलना में, संयुक्त राज्य अमेरिका में एडजस्टेबल गैस्ट्रिक बैंड सर्जरी कम आम तौर पर की जाती है, क्योंकि यह अधिक जटिलताओं से जुड़ी होती है, मुख्य रूप से असहिष्णुता के कारण बैंड हटाने की आवश्यकता होती है। गैस्ट्रिक बैंड सर्जरी भी आम तौर पर परिणाम देती है काफी कम वजन घटाने और अधिक जटिलताओं के साथ जुड़ा हुआ है, मुख्य रूप से असहिष्णुता के कारण बैंड हटाने की आवश्यकता है डुओडनल स्विच के साथ बिलिओपेंक्रिएटिक डायवर्जन डुओडनल स्विच, या "मिश्रित सर्जरी" के साथ बिलिओपेंक्रिएटिक डायवर्सन नामक एक शल्य प्रक्रिया में दो अलग-अलग प्रक्रियाएं शामिल होती हैं। पहली प्रक्रिया गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी के समान है। एक दूसरी शल्य प्रक्रिया छोटी आंत को दो हिस्सों में विभाजित करती है। अधिकांश छोटी आंत को दरकिनार करते हुए भोजन एक पथ से होकर गुजरता है। यह कैलोरी की संख्या और अवशोषित पोषक तत्वों की मात्रा को कम करता है। पाचन रस पेट से दूसरे आंत्र पथ के माध्यम से बहते हैं और भोजन के साथ मिल जाते हैं क्योंकि यह बृहदान्त्र में प्रवेश करता है। इस प्रकार की सर्जरी आपको ऊपर वर्णित अन्य तीन ऑपरेशनों की तुलना में अधिक वजन कम करने की अनुमति देती है। हालांकि, यह सर्जरी से संबंधित समस्याओं और आपके शरीर में विटामिन, खनिज और प्रोटीन की कमी का कारण बनने की सबसे अधिक संभावना है। इन कारणों से, सर्जन इस विशेष प्रक्रिया को अक्सर नहीं करते हैं। हालांकि, कुछ सर्जन गंभीर मोटापे और कुछ स्वास्थ्य स्थितियों वाले रोगियों के लिए इसकी सिफारिश कर सकते हैं। सबसे आम वजन घटाने की सर्जरी सभी का विस्तार गैस्ट्रिक आस्तीन उदर संबंधी बाह्य पथ एडजस्टेबल गैस्ट्रिक बैंड से अनुकूलित: बैरिएट्रिक सर्जरी प्रक्रियाएं। अमेरिकन सोसाइटी फॉर मेटाबोलिक एंड बेरिएट्रिक सर्जरी सर्जरी कैसे की जाती है? वजन घटाने की सर्जरी ज्यादातर लेप्रोस्कोपिक रूप से की जाती है, जिसमें सामान्य संज्ञाहरण के तहत केवल छोटे कटौती की आवश्यकता होती है। इन चीरों के माध्यम से, सर्जन पतले उपकरण और एक कैमरे से जुड़ा एक छोटा सा दायरा सम्मिलित कर सकता है जो छवियों को प्रोजेक्ट करता है
2 कमैंट्स
डॉ. हरबंश चड्ढा
#2
Oct 6th, 2022 9:27 am
जो बहुत अधिक मोटे हैं और आहार में सुधार, व्यायाम तथा/अथवा दवाइयां जैसी वजन घटाने वाली चिकित्सक की निगरानी में की जाने वाली रणनीतियों से वजन नहीं घट रहा हो तो वजन घटाने वाली सर्जरी का सहारा लिया जाता है। यह बहुत अधिक मोटे लोगों के लिए जीवन रक्षक एवं जीवन में बदलाव लाने वाला उपचार है। अधिकांश बैरिएट्रिक सर्जरी की प्रक्रियाओं के तहत खाने जाने वाले भोजन की मात्रा को सीमित कर दिया जाता है तथा मरीज कम खाने पर भी ऐसा महसूस करता है कि उसने काफी भोजन कर लिया है। यह सर्जरी हमेशा कीहोल सर्जरी का उपयोग करते हुए की जाती है।
डॉ विनय माधवानी
#1
Sep 18th, 2022 10:36 am
गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी एक ऐसी तकनीक को संदर्भित करती है जिसमें पेट को एक छोटी ऊपरी थैली और एक बहुत बड़ी निचली "अवशेष" थैली में विभाजित किया जाता है और फिर छोटी आंत को दोनों से जोड़ने के लिए पुनर्व्यवस्थित किया जाता है। सर्जनों ने आंत को फिर से जोड़ने के लिए कई अलग-अलग तरीके विकसित किए हैं, इस प्रकार कई अलग-अलग गैस्ट्रिक बाईपास प्रक्रियाएं (जीबीपी) होती हैं। कोई भी GBP भोजन के प्रति परिवर्तित शारीरिक और शारीरिक प्रतिक्रिया के साथ, पेट की कार्यात्मक मात्रा में उल्लेखनीय कमी लाता है। बेरिएट्रिक सर्जरी के लिए नए विकल्पों में से एक को लैप्रोस्कोपिक स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी (एलएसजी) कहा जाता है।
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