गंभीर एंडोमेट्रियोसिस और निशान ऊतक जो आंतरिक अंगों के साथ हस्तक्षेप करने के लिए माना जाता है, जैसे कि आंत्र या मूत्राशय। एक अंडाशय (एंडोमेट्रियोमा) पर एक एंडोमेट्रियोसिस पुटी। बांझपन के संभावित कारण के रूप में एंडोमेट्रियोसिस। सर्जन आमतौर पर किसी भी दृश्य प्रत्यारोपण और निशान ऊतक को हटा देता है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एंडोमेट्रियोसिस के लिए पसंद की विधि है। शल्य चिकित्सा से एंडोमेट्रियोमा के उपचार के विभिन्न तरीके हैं, जिसमें इसे निकालना, इसका हिस्सा काटना, या इसे पूरी तरह से हटाना (सिस्टेक्टोमी) शामिल है। इनमें से कोई भी उपचार ज्यादातर महिलाओं के लिए दर्द से राहत दिलाता है लेकिन सभी के लिए नहीं। सिस्टेक्टोमी सबसे लंबे समय तक दर्द से राहत देने की संभावना है, एक एंडोमेट्रियोमा को वापस बढ़ने से रोकें, और दूसरी सर्जरी की आवश्यकता को रोकें। ओपन एब्डॉमिनल सर्जरी की तुलना में लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के लाभों में कम ऊतक आघात और स्कारिंग और छोटे चीरों के साथ-साथ एक आउट पेशेंट प्रक्रिया या कम अस्पताल में रहने और कम वसूली समय शामिल है।

सर्जन का कौशल महत्वपूर्ण है जब सर्जरी का उपयोग एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए किया जाता है जो बांझपन का कारण बन रहा है। एक लेप्रोस्कोप, लेजर और कुछ ऑपरेटिव प्रक्रियाओं के उपयोग के लिए एक सर्जन के लिए अतिरिक्त प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। डॉक्टर एंडोमेट्रियोसिस सर्जरी के बाद गर्भावस्था की दरों में भिन्नता की रिपोर्ट करते हैं।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ), एक सहायक प्रजनन तकनीक है, जो कि प्रोस्ट्रोप्रियोसिस के कारण बांझपन को ठीक करने के लिए सर्जरी का विकल्प है