गर्भाशय (सबम्यूकस मायोमा) की गुहा के अंदर पूरी तरह से या आंशिक रूप से होने वाले गर्भाशय फाइब्रॉएड को अक्सर एक रेक्टोस्कोप नामक उपकरण का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से हटाया जा सकता है। एक रेसेक्टोस्कोप एक विशेष प्रकार का हिस्टेरोस्कोप है जो फाइब्रॉएड के माध्यम से काटने के लिए उच्च-आवृत्ति विद्युत ऊर्जा द्वारा संचालित लूप का उपयोग करता है। चूंकि उपकरण गर्भाशय ग्रीवा से गुजरता है, कोई चीरा आवश्यक नहीं है। यह आमतौर पर एक आउट पेशेंट के रूप में किया जाता है, और वसूली में आमतौर पर एक या दो दिन की आवश्यकता होती है जब तक कि सबसे सामान्य गतिविधि को फिर से शुरू नहीं किया जा सकता है। गर्भाशय गुहा में पाए जाने वाले सबम्यूकोस फाइब्रॉएड को हटाने के लिए हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टोमी का उपयोग किया जा सकता है। इस प्रक्रिया के साथ, फाइब्रॉएड को हिस्टेरोस्कोपिक रेक्टोस्कोप नामक एक उपकरण का उपयोग करके हटा दिया जाता है, जिसे योनि और गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में पारित किया जाता है। मानक लकीर एक इलेक्ट्रोसर्जिकल वायर लूप का उपयोग करता है ताकि शल्य चिकित्सा से फाइब्रॉएड को हटाया जा सके।

केवल सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड वाली महिलाएं इस प्रकार के मायोमेक्टोमी के लिए योग्य हैं।
गर्भाशय की दीवार के भीतर स्थित फाइब्रॉएड को इस तकनीक से हटाया नहीं जा सकता है। हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टोमी एक आउट पेशेंट सर्जिकल प्रक्रिया है। वसूली कक्ष में कई घंटों के निरीक्षण के बाद मरीज घर जाते हैं। रिकवरी का समय आम तौर पर केवल कुछ दिनों का होता है। प्रक्रिया के बाद त्वचा पर कोई निशान नहीं होते हैं।

विशेष रूप से पूर्व-रजोनिवृत्त महिलाओं के लिए फाइब्रॉएड वापस आ सकते हैं।
हिस्टेरोस्कोपी सर्जन को अंतर्गर्भाशयी विकृति को चुनिंदा रूप से हटाने की संभावना प्रदान करता है, इस प्रकार कई हिस्टेरेक्टोमी से बचा जाता है। ऑपरेटिव हिस्टेरोस्कोपी रोगी और सर्जन के लिए बहुत सारे लाभ प्रदान करता है। हिस्टेरोस्कोपिक प्रक्रियाओं के फायदों में से एक यह है कि एक ही समय में पैथोलॉजिकल निष्कर्षों का इलाज करना संभव है।