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एशरमन सिंड्रोम के लेप्रोस्कोपिक और हिस्टेरोस्कोपिक प्रबंधन का वीडियो देखें
लेप्रोस्कोपिक स्त्री रोग संबंधी वीडियो देखें / Oct 15th, 2020 4:50 am     A+ | a-


इस वीडियो में एशरमन सिंड्रोम के लैप्रोस्कोपिक और हिस्टेरोस्कोपिक प्रबंधन को प्रदर्शित किया गया है। एशरमन सिंड्रोम एक दुर्लभ स्थिति है। ज्यादातर मामलों में, यह उन महिलाओं में होता है जिनके पास कई डिलेटेशन और उपचार (डी एंड सी) प्रक्रियाएं होती हैं। सर्जरी से असंबंधित एक गंभीर पैल्विक संक्रमण भी एशरमन सिंड्रोम का कारण हो सकता है। तपेदिक या सिस्टोसोमियासिस के संक्रमण के बाद अंतर्गर्भाशयी आसंजन भी बन सकते हैं। एशरमन सिंड्रोम (एएस) या फ्रिट्च सिंड्रोम, एंडोमेट्रियम के आसंजनों और / या फाइब्रोसिस द्वारा विशेषता एक शर्त है जो अक्सर फैलाव और क्यूरेटेज से जुड़ा होता है। अशरमन सिंड्रोम स्त्री रोग क्षेत्र में एक बहस का विषय है और प्रबंधन और उपचार के बारे में कोई स्पष्ट सहमति नहीं है। यह गर्भाशय गुहा के अंदर परिवर्तनशील स्कारिंग द्वारा विशेषता है और यह मासिक धर्म की गड़बड़ी, बांझपन और अपरा असामान्यताओं का कारण भी है। हिस्टेरोस्कोपी के आगमन ने इसके निदान और प्रबंधन में क्रांति ला दी है और इसलिए इसे निदान और प्रबंधन में सबसे मूल्यवान उपकरण माना जाता है। इस समीक्षा का उद्देश्य इस स्थिति से संबंधित सबसे हाल के साक्ष्यों का पता लगाना है, जिसमें एटिऑलॉजी, निदान प्रबंधन और रणनीतियों का पालन करना है। गर्भपात के बाद गर्भवती या प्रारंभिक गर्भवती गर्भाशय को गर्भाशय के निशान को विकसित करने के लिए अधिक संवेदनशील माना जाता है। फिर भी किसी भी गर्भाशय के अपमान या आघात के बाद भी कम आक्रामक शल्य प्रक्रिया से अंतर्गर्भाशयी आसंजन विकास हो सकता है।

गर्भावस्था पर एएस का प्रभाव अच्छी तरह से बांझपन, गर्भपात, इन विट्रो निषेचन के बाद खराब आरोपण और असामान्य प्लेसेन्टेशन की उच्च दर के साथ प्रलेखित है। यह रेखांकित करना महत्वपूर्ण है कि साहित्य में बहुत सारे मामले दर्ज किए गए हैं जहां अंतर्गर्भाशयी आसंजन (IUA) की उपस्थिति किसी भी लक्षण से जुड़ी नहीं है। इन परिस्थितियों में, कुछ लेखकों का मानना ​​है कि एएस शब्द से बचा जाना चाहिए।
इसलिए, एएस को गर्भाशय गुहा और / या एंडोकेर्विक्स के अंदर आसंजनों की उपस्थिति से परिभाषित किया जाना चाहिए, जिसके कारण एक या एक से अधिक नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं जैसे कि अमेनोरिया, हाइपोमेनोरिया, आवर्तक गर्भावस्था के नुकसान, बांझपन और असामान्य अपरा का इतिहास।

इस स्थिति की उच्चतम आवृत्ति इजरायल, ग्रीस और दक्षिण अमेरिका के साथ-साथ विभिन्न यूरोपीय देशों में भी बताई गई थी। इस तरह का वितरण किसी भी विशिष्ट भौगोलिक कारक से संबंधित नहीं लगता है। यह स्पष्ट है कि अंतर्गर्भाशयी घावों के निदान में हिस्टेरोस्कोपी की शुरुआत ने हमें यह महसूस करने में मदद की है कि आईयूए पहले की तुलना में बहुत अधिक लगातार है [6]। इसके अलावा, इस विकृति की घटना प्रदर्शन किए गए गर्भपात की संख्या से काफी प्रभावित होती है, कुछ देशों में जननांग तपेदिक की उच्च घटना और अंतर्गर्भाशयी आसंजनों का पता लगाने के लिए उपयोग किए जाने वाले विभिन्न मानदंड।
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