सौम्य सिस्टिक टेराटोमा, या आमतौर पर डर्मोइड अल्सर के रूप में जाना जाता है, मूल रूप से अंडाशय के जर्म-सेल ट्यूमर हैं। पैथोलॉजिकल रूप से, वे सौम्य, परिपक्व टेरेटोमा के एक समूह के तहत नामांकित हैं। वे सभी डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म का लगभग 20-25% खाते हैं और 10-15% मामलों में द्विपक्षीय रूप से होते हैं। डर्मोइड अल्सर में घातक परिवर्तन की व्यापकता 1-3% बताई गई है। अधिकांश डर्मोइड सिस्ट महत्वपूर्ण नैदानिक ​​लक्षणों के बिना होते हैं और अक्सर श्रोणि परीक्षा या नियमित अल्ट्रासाउंड के दौरान संयोग से खोजे जाते हैं। मरोड़, सहज टूटना, रासायनिक पेरिटोनिटिस का खतरा और घातकता जैसी जटिलताओं की संभावना आमतौर पर निदान पर शल्य चिकित्सा उपचार को बहुत आवश्यक बनाती है।

अधिकांश ऑपरेटिव पाठ्यपुस्तकों में डिमरॉइड सिस्ट के लिए क्लासिक उपचार का वर्णन किया जाता है, जैसे कि डिम्बग्रंथि सिस्टेक्टोमी या ओओफोरेक्टॉमी लैप्रोटॉमी के माध्यम से, पुटी सामग्री के रिसाव से बचने के लिए अत्यंत सावधानी के साथ। हालाँकि लैप्रोस्कोपिक सर्जरी ने कई मानक लैपरोटॉमी तकनीकों को प्रतिस्थापित किया है, लेकिन कई संदेहजनक राय डर्मॉइड सिस्ट को हटाने के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की भूमिका के बारे में बनी हुई है।

पुटी सामग्री के फैलने की संभावित आशंका और रासायनिक पेरिटोनिटिस के संभावित विकास ने लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण को अपनाने के बारे में भय लगाया। कई लैप्रोस्कोपिस्ट द्वारा हाल ही में चुनौती दिए जाने तक स्पिलज जटिलताओं का फोबिया मौजूद था। तदनुसार, लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण तेजी से स्वीकार किया गया है और 1989 के बाद से आमतौर पर अपनाया गया है। क्योंकि सौम्य सिस्टिक टेराटोमा के अधिकांश रोगी प्रजनन आयु के हैं और प्रजनन क्षमता को संरक्षित करना चाहते हैं, एक रूढ़िवादी दृष्टिकोण पोस्टऑपरेटिव आसंजनों को कम करने और समझौता किए गए प्रजनन क्षमता की संभावना को कम करने के लिए आदर्श है।

प्रशिक्षित एंडोस्कोपिक सर्जन एंडोस्कोपिक मार्ग के माध्यम से डर्मोइड सिस्ट्स के संपर्क में अधिक आश्वस्त हो गए और संतोषजनक परिणाम और कोई जटिलता नहीं बताई। हमारे अध्ययन में, हमने सौम्य सिस्टिक टेराटोमा के लेप्रोस्कोपिक प्रबंधन की सुरक्षा और प्रभावकारिता का मूल्यांकन किया, और अब हम सर्जरी के परिणामों में सुधार और संभावित जटिलताओं से बचने के लिए कुछ दिशानिर्देश और युक्तियां प्रस्तुत करते हैं जो पुटी स्पिलेज से हो सकते हैं। हम यह भी प्रदर्शित करते हैं कि एक एंडोबैग का उपयोग अल्सर के संतोषजनक और आसान हटाने का निर्माण करता है; हालाँकि, अभेद्य बैग के बिना हटाने से समान सुरक्षा मिलती है और यदि कुछ दिशानिर्देशों का पालन किया जाता है तो परिणाम मिलते हैं।