डुओडेनल वेध एक इंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजनियो-पैनक्रोग्राफी (ईआरसीपी) की एक असामान्य जटिलता और ऊपरी जठरांत्र एंडोस्कोपी की एक दुर्लभ जटिलता है। अधिकांश छोटे छिद्र हैं जो रूढ़िवादी प्रबंधन के साथ बसते हैं। छिद्रित पेप्टिक अल्सर की लेप्रोस्कोपिक मरम्मत एक सुरक्षित और विश्वसनीय प्रक्रिया है। यह एक कम परिचालन समय, कम पश्चात दर्द, छाती की जटिलताओं को कम करने, एक छोटे पश्चात अस्पताल में रहने और पारंपरिक खुली मरम्मत की तुलना में सामान्य दैनिक गतिविधियों पर लौटने के साथ जुड़ा हुआ था। पेप्टिक अल्सर छिद्र एक आम सर्जिकल आपातकाल और मृत्यु का एक प्रमुख कारण है बुजुर्ग रोगियों में। हालांकि, गैर-चिकित्सा उपचार, सरल बंद होने या छिद्रित पेप्टिक अल्सर के लिए एक निश्चित एसिड-घटाने की प्रक्रिया के सापेक्ष गुणों के रूप में असहमति है। छिद्रित पेप्टिक अल्सर के गैर-चिकित्सा उपचार को प्रभावी दिखाया गया था। हालांकि, निदान में अनिश्चितता, गैर-उपचार में संभावित देरी, और बुजुर्ग रोगियों में अविश्वसनीय प्रतिक्रिया के कारण सभी नैदानिक ​​स्थितियों में इसे लागू करना मुश्किल हो जाता है।

पिछले दो दशकों में, पुराने और दुर्बल रोगियों को प्रभावित करने वाले छिद्रित पेप्टिक अल्सर रोग के पैटर्न में बदलाव हुआ है, जिसमें गैर-एस्टेरोइडल एंटीइनफ्लेमेटरी एजेंटों के साथ एक उच्च सहयोग है। ४-११ शायद ही कभी उन्हें किसी निश्चित प्रक्रिया की आवश्यकता होती है, जो पेरिऑपरेटिव मृत्यु और जटिलताओं की बढ़ी हुई दरों से जुड़ी हो। 12 हेलिकोबैक्टर पाइलोरी अब ग्रहणी और गैस्ट्रिक अल्सर वाले अधिकांश रोगियों के लिए मान्यता प्राप्त अपराधी है, और पोस्टरेडिकेशन अल्सर पुनरावृत्ति असामान्य है। रोगियों के इस समूह के लिए १३-१५ एसिड-कमी प्रक्रियाओं की आवश्यकता नहीं होती है। नतीजतन, एक omental पैच के साथ छिद्र का सरल समापन कई संस्थानों में पसंदीदा प्रबंधन दृष्टिकोण बन गया है। यह तकनीकी रूप से सीधा और विश्वसनीय है और उच्च जोखिम वाले रोगी के लिए भी पसंदीदा तरीका है