लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के माध्यम से किए जाने पर एक निसेन फंडोप्लीकेशन, या लेप्रोस्कोपिक निसेन फंडोप्लीकेशन, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) और हायटल हर्निया के इलाज के लिए एक शल्य प्रक्रिया है।

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के 80% -90% रोगियों में लेप्रोस्कोपिक एंटीरेफ़्लक्स सर्जरी एक अत्यधिक प्रभावी उपचार है। इसके बावजूद, 10% -20% रोगियों में पोस्टऑपरेटिव रूप से लक्षण होते रहते हैं। इनमें से, कुछ 3% -6% को दूसरी सर्जरी की आवश्यकता होती है। Gastroesophageal भाटा रोग (GERD) एक ऐसी स्थिति है जो तब विकसित होती है जब गैस्ट्रिक सामग्री के अन्नप्रणाली में भाटा परेशान करने वाले लक्षणों और / या जटिलताओं की ओर जाता है। नाराज़गी कार्डिनल लक्षण है, जो अक्सर पुनरुत्थान से जुड़ा होता है। एंडोस्कोपी-नेगेटिव हार्टबर्न के साथ रोगियों में प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) थेरेपी के लिए और जब जीईआरडी का निदान प्रश्न में है, तो प्रतिबाधा-पीएच निगरानी द्वारा प्रत्यक्ष भाटा परीक्षण वारंटेड है।

लेप्रोस्कोपिक फंडोप्लीकेशन जीईआरडी के लिए मानक सर्जिकल उपचार है। यह 20-वर्षीय अनुवर्ती में 80% सफलता दर के साथ जीईआरडी का इलाज करने में अत्यधिक प्रभावी है। निसेन फण्डोप्लीकेशन, जिसमें कुल (360 °) रैप होता है, सबसे अधिक प्रदर्शन किया जाने वाला एंटीरेफ्लक्स ऑपरेशन है।

पोस्टऑपरेटिव डिस्पैगिया और गैस सूजन को कम करने के लिए, आंशिक फंडोप्लिकेशंस का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें पोस्टीरियर (टौपेट) फंडोप्लीकेशन, और पूर्वकाल (डोर) फंडोप्लीकेशन शामिल हैं। वर्तमान में, केवल उन रोगियों के लिए पीपीआई-उत्तरदायी जीईआरडी में लैप्रोस्कोपिक फंडोप्लीकेशन को सलाह देने के लिए आम सहमति है, जो पीपीआई थेरेपी से दुष्प्रभाव या जटिलताओं का विकास करते हैं। पीपीआई प्रतिरोध जीईआरडी में वास्तविक चुनौती है। इस बात पर आम सहमति है कि पीपीआई थेरेपी के लिए सावधानी से चुने गए जीईआरडी के मरीज लैप्रोस्कोपिक फंडोप्लीकेशन के लिए पात्र हैं, बशर्ते कि रिफ्लक्स के वस्तुनिष्ठ प्रमाण जैसा कि चल रहे लक्षणों का कारण प्राप्त हुआ हो। इस प्रयोजन के लिए, प्रतिबाधा-पीएच निगरानी को नैदानिक ​​स्वर्ण मानक माना जाता है।