डॉ। आर के मिश्रा द्वारा लेप्रोस्कोपिक स्प्लेनेक्टोमी लेक्चर का वीडियो देखें
स्प्लेनेक्टोमी आपकी प्लीहा को हटाने के लिए एक शल्य प्रक्रिया है। प्लीहा एक अंग है जो आपके पेट के ऊपरी बाईं ओर आपके रिब पिंजरे के नीचे बैठता है। यह संक्रमण से लड़ने में मदद करता है और अनावश्यक सामग्री, जैसे पुरानी या क्षतिग्रस्त रक्त कोशिकाओं को फ़िल्टर करता है। स्प्लेनेक्टोमी के लिए संकेत आईटीपी, ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, माइक्रोसेफ्रोसाइटोसिस, सौम्य ट्यूमर और अल्सर, एड्स से संबंधित थ्रोम्बोसाइटोपेनिया हैं। लेप्रोस्कोपिक स्प्लेनेक्टोमी (एलएस) वैकल्पिक रोगी (1) में तिल्ली को हटाने के लिए सोने की मानक प्रक्रिया है, लेकिन प्लीहा के पैरेन्काइमा और कैप्सूल की नाजुकता और पेट, अग्न्याशय और बृहदान्त्र के साथ इसके करीबी संबंधों के कारण एक बहुत ही नाजुक प्रक्रिया बनी हुई है। एलएस के लिए संकेत तेजी से बढ़े हैं और इसे अब लगभग सभी बीमारियों के लिए मानक दृष्टिकोण माना जाता है, जिसमें सौम्य और घातक हेमटोलोगिक विकार शामिल हैं और गैर-हेमेटोलॉजिक दुर्दमता भी तिल्ली की चोट, लेप्रोस्कोपिक रूप से, वर्षों से बढ़ रही है।
एक पर्याप्त सीखने की अवस्था और एक मानकीकृत तकनीक जटिलताओं और रूपांतरण दर को कम करने के लिए आवश्यक है, जो कि अन्य उन्नत लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं के लिए रिपोर्ट किए गए से अधिक है।
इस अध्ययन का उद्देश्य लेप्रोस्कोपिक रेफरल सेंटर में रोगियों के एक बड़े समूह में एलएस की सुरक्षा और प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना है। वह तिल्ली, मूल रूप से गैलेन द्वारा ऑर्गन प्लेनम मिस्टेरि कहा जाता है, लंबे समय से सर्जनों के लिए एक महत्वपूर्ण अंग है। पहली स्प्लेनेक्टोमी को 1549 में एन्डिरानो जैकेरेल्लो द्वारा एक युवती पर बढ़े हुए तिल्ली के साथ किया गया था, जो सर्जरी के बाद 6 साल तक जीवित रही थी। परंपरागत रूप से, प्लीहा के सर्जिकल निष्कासन को एक खुले दृष्टिकोण के माध्यम से या तो ऊपरी मिडलाइन या बाएं सबकोस्टल चीरा का उपयोग करके किया गया था।
न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों के आगमन के साथ, लैप्रोस्कोपिक स्प्लेनेक्टोमी अधिकांश संकेतों के लिए तिल्ली के वैकल्पिक हटाने के लिए एक मानक प्रक्रिया बन गई है। 1991 में डेलैटर और मैग्नियन द्वारा लैप्रोस्कोपिक स्प्लेनेक्टोमी की पहली रिपोर्ट के बाद से इसका तेजी से उपयोग किया जा रहा है; हालाँकि, पेट, बृहदान्त्र, अग्न्याशय और गुर्दे के पास स्थित इस नाजुक, अच्छी तरह से संवहनी अंग को हटाने से संबंधित कई तकनीकी चुनौतियाँ बनी हुई हैं।
1 कमैंट्स
डॉ विनोद कुमार
#1
Oct 12th, 2020 12:11 pm
सर आपकी वीडियो को देखने से हमें बहुत प्रेरणा मिलती है | आपने इस वीडियो में लेप्रोस्कोपिक स्प्लेनेक्टोमी के बारे में बहुत विस्तार से बताया है | आपका बहुत बहुत धन्यवाद |
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