लेप्रोस्कोपिक कोलेलिस्टेक्टॉमी के तरीके चाहिए प्रदर्शन नहीं किया जाना चाहिए का वीडियो देखना
लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के दौरान सिस्टिक डक्ट और सिस्टिक धमनी की पहचान के लिए सुरक्षा के महत्वपूर्ण दृष्टिकोण (सीवीएस) का उपयोग करें। सीवीएस प्राप्त करने के लिए तीन मापदंड आवश्यक हैं:
हिपेटोसिस्टिक त्रिकोण वसा और रेशेदार ऊतक से साफ होता है। हिपेटोसिस्टिक त्रिकोण को सिस्टिक डक्ट, सामान्य हेपेटिक डक्ट और लीवर के किनारे से बने त्रिकोण के रूप में परिभाषित किया गया है। आम पित्त नली और आम यकृत वाहिनी को उजागर नहीं करना पड़ता है। पित्ताशय की थैली के निचले एक तिहाई को सिस्टिक प्लेट को उजागर करने के लिए यकृत से अलग किया जाता है। सिस्टिक प्लेट को पित्ताशय की थैली के जिगर बिस्तर के रूप में भी जाना जाता है और पित्ताशय की थैली में निहित है।
दो और केवल दो संरचनाओं को पित्ताशय में प्रवेश करते हुए देखा जाना चाहिए। एक सुरक्षित कोलेसिस्टेक्टोमी वह है जो "रोगी (दोनों पित्त नली / खोखले विस्कस / संवहनी चोट) और ऑपरेटिंग सर्जन (मुकदमेबाजी के लिए कोई न्यूनतम या कम गुंजाइश) के लिए सुरक्षित नहीं है। लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी (एलसी) दुनिया भर में सबसे अधिक सामान्य रूप से की जाने वाली सर्जिकल प्रक्रियाओं में से एक है। यह खुले दृष्टिकोण (0.1% -0.2%) की तुलना में पित्त की चोट के उच्च जोखिम (0.1% -1.5%) [2-4] के साथ लगभग दस प्रतिशत की समग्र जटिलता दर के साथ जुड़ा हुआ है। यह जटिलता, अगर निरंतर रहती है, तो मोटे तौर पर न्यूनतम इनवेसिव दृष्टिकोण का लाभ बंद हो जाता है। हालिया डेटा एलसी के बाद रुग्णता या मृत्यु दर में कोई महत्वपूर्ण बदलाव के बिना पित्त नली की चोट (बीडीआई) दर (0.32% -0.52%) में गिरावट की प्रवृत्ति का सुझाव देते हैं। हालांकि, इस तथ्य को पहचानना महत्वपूर्ण है कि इनमें से अधिकांश चोटों को रोकने योग्य हैं, खासकर अगर एक संरचित सुरक्षित तकनीकी प्रोटोकॉल का पालन किया जाता है।
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