यह वीडियो सही पक्षीय रूप से टूटी हुई अस्थानिक गर्भावस्था के लिए लैप्रोस्कोपिक सैल्पेक्टोमी प्रदर्शित करता है। एक टूटी हुई अस्थानिक गर्भावस्था एक चिकित्सा आपातकाल है जिसमें एक निषेचित अंडाणु गर्भाशय के बाहर खुद को प्रत्यारोपित करता है जहां एक सामान्य गर्भावस्था इशारा करती है। आमतौर पर, एक्टोपिक गर्भावस्था फैलोपियन ट्यूब में से एक में स्थित होती है, और जैसे-जैसे यह बढ़ती है, यह ट्यूब के फटने या फटने का कारण बन सकती है। अस्थानिक गर्भावस्था (ईपी) गर्भाशय गुहा के अलावा अन्य स्थिति में निषेचित डिंब के आरोपण द्वारा विशेषता है। ईपी की आवृत्ति पिछले ढाई दशकों में धीरे-धीरे काफी बढ़ गई है। यह प्रजनन आयु वर्ग की महिलाओं में एक आम स्वास्थ्य समस्या है, विशेष रूप से गर्भावस्था की पहली तिमाही में और अधिक से अधिक यह सहायक प्रजनन तकनीक और इन विट्रो निषेचन के आगमन के साथ है, खासकर जब ट्यूबल कारक बांझपन वाली महिलाओं के लिए प्रदर्शन किया जाता है। ईपी में पहली तिमाही के गर्भधारण का 2% हिस्सा होता है। ईपी का अड़तालीस प्रतिशत फैलोपियन ट्यूब के विभिन्न भागों में और अधिक विवरणों में स्थित हैं, और इनमें से 70% ampullary क्षेत्र में हैं। एक्टोपिक इम्प्लांटेशन की अन्य साइटों में इस्थमिक (12%), फ़िम्ब्रियल (11%), डिम्बग्रंथि (3.2%), और इंटरस्टिशियल (2.4%) क्षेत्र और उदर गुहा (1.3%) शामिल हैं।

ईपी के साथ नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों का व्यापक स्पेक्ट्रम निदान को जटिल करता है, क्योंकि वे स्पर्शोन्मुख मामलों से तीव्र पेट और हेमोडायनामिक सदमे से भिन्न होते हैं। हमारे देश में, बहुसंख्यक (ईपी) को टूटने के बाद निदान किया जाता है। उच्च-रिज़ॉल्यूशन ट्रांसवाजिनल सोनोग्राफी के साथ, सीरम बीटा-ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (ass-HCG) परख, और चिकित्सक की सतर्कता में वृद्धि, टूटने से पहले अधिक से अधिक मामलों का निदान किया जा रहा है। प्रबंधन में आम तौर पर चिकित्सा या सर्जिकल तरीके शामिल होते हैं; दोनों प्रभावी हैं, लेकिन चयन नैदानिक ​​स्थिति, ईपी के स्थानीयकरण और नैदानिक ​​उपकरणों पर निर्भर करता है। ईपी के लिए पहली सफल सर्जरी 1883 में रॉबर्ट लॉसन टैट द्वारा की गई थी। हाल ही में, लेप्रोस्कोपी ने पारंपरिक लैपरोटॉमी की काफी हद तक जगह लेते हुए कई बदलाव और विकास का अनुभव किया है। लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण में कम पश्चात दर्द, कम अस्पताल में रहने, तेजी से वसूली और बेहतर एस्थेटिक परिणाम सहित कई लाभ हैं। जो भी उपचार का उपयोग किया जाता है, इसकी प्रभावशीलता के अलावा, इसे रोगियों की प्रजनन क्षमता को संरक्षित करना और पुनरावृत्ति के जोखिम को सीमित करना चाहिए। हालांकि, सभी ईपी लेप्रोस्कोपिक उपचार के लिए उपयुक्त नहीं हैं। इनमें लेप्रोस्कोपी के लिए contraindication, सर्जन की अपर्याप्त लैप्रोस्कोपिक अनुभव, या गंभीर श्रोणि आसंजन शामिल हैं।