डॉ। आर के मिश्रा जिसमें लेप्रोस्कोपिक सूटिंग और नॉटिंग पार्ट I पर व्याख्यान दिया गया है का वीडियो देखें l
सर्जन के लिए सुटिंग और गाँठ बांधना बुनियादी कौशल हैं। इन कार्यों को लेप्रोस्कोपिक रूप से निष्पादित करना एक थकाऊ, समय लेने वाला प्रयास हो सकता है जो बहुत निराशा के साथ जुड़ा हुआ है। हमने suturing और knot बांधने के बुनियादी कार्यों को करने के लिए यंत्रवत् रूप से सहायता प्राप्त सिवनी और प्रीइटेड नॉट डिवाइस (क्विक-स्टिच) का मूल्यांकन किया।
क्योंकि लैप्रोस्कोपिक सर्जरी को कई सर्जिकल स्थितियों के लिए देखभाल का मानक माना जाता है, इसलिए निवासियों को स्नातक होने तक उन्नत लैप्रोस्कोपिक कौशल सीखने की उम्मीद होती है। कई पाठ्यक्रमों को उन्नत लैप्रोस्कोपिक तकनीकों को पढ़ाने और सर्जन को ऑपरेटिंग कमरे के बाहर अभ्यास करने का अवसर प्रदान करने की पेशकश की जाती है। लैप्रोस्कोपिक सूटिंग और नॉट टायपिंग सबसे बुनियादी, लेकिन लेप्रोस्कोपिक सर्जन के लिए सबसे चुनौतीपूर्ण, कौशल भी हैं।
वर्तमान में, कई लेप्रोस्कोपिक suturing और गाँठ बांधने के तरीके सर्जनों द्वारा उपयोग किए जाते हैं। सबसे पुरानी तकनीक इंट्राकोर्पोरियल सुटिंग और गाँठ बांधना है। दो लैप्रोस्कोपिक सुई चालकों और एक घुमावदार सुई का उपयोग शरीर के अंदर आधे-अड़चन गांठों की एक श्रृंखला को टाई करने के लिए किया जाता है। इस तकनीक में सुई को हेरफेर करने के लिए कौशल की आवश्यकता होती है, इसे 1 सुई चालक से अगले तक पास करें, और समुद्री मील की एक श्रृंखला निष्पादित करें।
Intracorporeal suturing और extracorporeal knot बांधने की तकनीकों को बाद में intracorporeal knot बांधने के विकल्प के रूप में पेश किया गया था। दो सुई चालकों और एक घुमावदार सुई को सिवनी करने के लिए उपयोग किया गया था, लेकिन गाँठ को अतिरिक्त रूप से बाँध दिया गया था, जो आधा-गांठ गांठों की एक श्रृंखला का उपयोग करके किया गया था जो कि गाँठ के छेदक का उपयोग करके एक बंदरगाह के माध्यम से पेट में उन्नत थे।
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