COVID 19 के युग में लेप्रोस्कोपिक सर्जरी
Laparoscopic Surgery During COVID19
अधिकांश ऐच्छिक न्यूनतम शल्य शल्य प्रक्रियाएं जो अनिच्छापूर्वक घुसपैठ की रणनीति का उपयोग करती हैं, अनिश्चित रूप से स्थगित कर दी गई हैं। क्या अधिक है, तकनीक माना जाता है कि ओटी पेशेवरों के लिए कसकर टहलने से कोरोनोवायरस के संक्रमण से बचाव करने वाले कर्मचारियों के साथ सावधानीपूर्वक सटीकता की भरपाई के खतरों का पता चलता है। लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाएं जो कर्मचारियों या सावधान स्वच्छ परिचारकों को खतरे में डालती हैं, अवसर के लिए अतिरिक्त रूप से रोक दी गई हैं।
सर्जन द्वारा बरती जाने वाली सावधानियां इंटुबैषेण के दौरान दबाव कम करने, धुएं को बाहर निकालने के लिए निस्पंदन और अधिक ऊर्जा उत्पन्न करने वाले ऊर्जा स्रोतों से बचने के लिए बहुत महत्वपूर्ण दबाव बन गई हैं। बेशक, ओटी में सभी के लिए एन 95 मास्क और पीपीई पर कोई समझौता नहीं है।
कण पदार्थ की उच्च सांद्रता। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी ओपन सर्जरी की तुलना में अधिक पार्टिकुलेट पदार्थ पैदा करती है, जिससे वायरल ट्रांसमिशन का खतरा बढ़ जाता है। उच्च पार्टिकुलेट मामले को अधिकतर इसके लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है:
- इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरण कार्यरत हैं
- न्यूमोपेरिटोनम की कम गैस गतिशीलता
- बंदरगाहों या trocars के माध्यम से गैस निष्कासन
- एरोसोल बूंदों के माध्यम से वायरल प्रसार
इलेक्ट्रोसर्जिकल धुआं में संभावित खतरनाक कार्बनिक और अकार्बनिक यौगिक शामिल हैं, जिनमें नोबेल कोरोनोवायरस शामिल हैं यदि रोगी इस बीमारी से प्रभावित है; एक अध्ययन के शोधकर्ताओं ने पाया कि एक लेप्रोस्कोपिक सर्जरी ऑपरेटिंग थियेटर में उत्पादित सर्जिकल धुएं की मात्रा 27 से 30 सिगरेट के बराबर है, डॉ। आर.के. मिश्रा इस धुएं के माध्यम से बैक्टीरिया और वायरस को प्रेषित किया जा सकता है। इलेक्ट्रोसर्जिकल धुएं का विषय व्यावसायिक स्वास्थ्य नर्सों के लिए महत्वपूर्ण है क्योंकि न केवल श्रमिकों की सुरक्षा के लिए उनकी जिम्मेदारी है, बल्कि इसलिए भी कि वे सर्जनों की तरह, धूम्रपान करने के लिए नियमित रूप से सामने आ सकते हैं।
एक लेप्रोस्कोपिक स्मोक इवैक्यूएशन सिस्टम भी आवश्यक है। डॉ। मिश्रा के अनुसार, स्मोक इवैक्यूएशन सिस्टम एक उपयोग में आसान डिवाइस है, जो एक मानक लुअर-लॉक ट्रॉकर और एक सक्शन या वैक्यूम यूनिट से जुड़ता है। जब लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं के दौरान उपयोग किया जाता है, तो यह पेरिटोनियल गुहा से प्रभावी ढंग से और धुएं को हटा देगा। तो, सर्जन ने COVID 19 और बेहतर वायु गुणवत्ता से सर्जिकल साइट सुरक्षा के दृश्य को बढ़ाया जा सकता है। इसलिए, पूरी सर्जिकल टीम को व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण पहनना चाहिए
- लैप्रोस्कोपिक स्मोक इवैक्यूएशन सिस्टम का उपयोग
- डिस्पोजेबल सर्जिकल कैप
- चिकित्सा सुरक्षा मास्क (N95)
- सर्जिकल शील्ड वर्दी
- डिस्पोजेबल चिकित्सा सुरक्षात्मक वर्दी
- डिस्पोजेबल लेटेक्स दस्ताने
- पूर्ण चेहरा श्वसन सुरक्षात्मक उपकरण
- संचालित वायु-शुद्ध करने वाला श्वासयंत्र
एक महामारी के दौरान लेप्रोस्कोपिक सर्जरी सर्जिकल टीम के लिए कई खतरों के साथ आती है। इसलिए, सहयोगियों, परिवार और दोस्तों की सुरक्षा के लिए उपाय करना महत्वपूर्ण है। हालांकि ये उपाय स्वास्थ्य पेशेवरों की भलाई के लिए सर्जरी की लागत को बढ़ाने के लिए जा रहे हैं यह आवश्यक है।
