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FDA ने मोर्सेलेटर के उपयोग को 50 साल से कम उम्र की महिलाओं के लिए संशोधित किया है।
Thu - February 27, 2020 12:39 pm  |  Article Hits:2655  |  A+ | a-
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FDA ने स्त्रीरोगों की सर्जरी में पॉवर मोरेस्लेटर के उपयोग को सीमित करने के उद्देश्य से कई कार्रवाइयों की घोषणा की है - जैसे कि सिफारिशें कि उनका उपयोग केवल कुछ लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं में किया जाता है, और वे हमेशा किसी भी कीमा के प्रसार को रोकने के लिए डिज़ाइन किए गए उपकरणों के साथ उपयोग किए जाते हैं- ऊतक।

इसमें 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में उनके उपयोग के खिलाफ एक संशोधित contraindication चेतावनी शामिल है। पिछले मतभेदों में peri- या रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं को शामिल किया गया था, साथ ही उन लोगों को भी शामिल किया गया था जो एक अलग सर्जिकल मार्ग के माध्यम से अपने ऊतक को हटा सकते थे।

एजेंसी ने इस तरह के ऐड-ऑन कंटेंट डिवाइस के लिए लेबलिंग और उपयुक्त रोगी आबादी को भी अपडेट किया- ओलिंपस न्यूमोनलिनर सिस्टम, जिसे 2016 में डी नोवो क्लीयरेंस प्राप्त हुआ और 50 साल से कम उम्र के पूर्व-पुरुष महिलाओं के लिए इसका उपयोग बेहतर दर्जी करने के लिए अपरिवर्तित रहता है। जिनके पास गर्भाशय फाइब्रॉएड है।

एफडीए के अनुसार, एक रेशेदार असंतृप्त कैंसर ऊतक, जैसे कि सार्कोमा, जो एक असम्बद्ध मॉर्सेशन प्रक्रिया के माध्यम से फैल सकता है और बढ़ सकता है, की संभावना उम्र के साथ बढ़ जाती है और वृद्ध महिलाओं में खराब जोखिम-लाभ प्रोफ़ाइल प्रदान करती है।

PneumoLiner में एक सम्‍मिलन बैग शामिल होता है जो उस क्षेत्र के चारों ओर सील करता है जहां ऊतक को पेट की गुहा में फैलने से रोकने के लिए किसी भी टुकड़े को हटा दिया जाएगा। पहले यह केवल विशिष्ट रोगियों के लिए और चेतावनी के साथ अधिकृत किया गया था कि रोगियों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को प्रक्रिया के जोखिमों के बारे में पता होना चाहिए।

एफडीए ने नया मसौदा मार्गदर्शन भी जारी किया है जो निर्माताओं की शक्ति का उपयोग करने के लिए 2014 की सिफारिशों को अपडेट करता है, कहती है कि उपकरणों को उनके उपयोग के बारे में अधिक विस्तृत चेतावनी देनी चाहिए।

इसमें गर्भाशय सरकोमा के जोखिमों के बारे में जानकारी शामिल होगी, विशेष रूप से 50 से अधिक महिलाओं में, और यह कि असंबंधित निरसन सौम्य, अभी तक हानिकारक ऊतकों के साथ-साथ परजीवी मायोमस के प्रसार से जुड़ा हुआ है।

मोरसेल्टर लेबलिंग पर एफडीए के 2014 के अंतिम मार्गदर्शन में गर्भाशय फाइब्रॉएड के भीतर छिपे हुए कैंसर ऊतक के जोखिमों के बारे में एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी शामिल थी।

भारतीय खबरों के अनुसार, अमेरिकी खाद्य और दवा प्रशासन (FDA) ने हाल ही में मोर्सेलेटर (morcellator) के उपयोग में परिवर्तन किया है। इसे आमतौर पर गर्भाशय के संग्रह रोग (uterine fibroids) के निकालने के लिए कार्यान्वित करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है। नया नियम कहता है कि अब से पहले, इस उपकरण का उपयोग सिर्फ 50 साल से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए ही सीमित होगा। यह निर्देश इसलिए जारी किया गया है क्योंकि युवा महिलाओं में गर्भाशय कैंसर के विकास की संभावना को बढ़ाया जा सकता है।

मोर्सेलेटर एक चिकित्सा उपकरण है जिसे सामान्यतः लेप्रोस्कोपिक सर्जरी (laparoscopic surgery) में इस्तेमाल किया जाता है। इसका मुख्य उद्देश्य यह होता है कि यह छोटे गर्भाशय ट्यूमर्स (uterine tumors) को तोड़ दें, जिससे वे सुविधाजनक तरीके से निकाले जा सकें। इसके बिना, ये ट्यूमर्स बड़े हो सकते हैं और संचरण करके नई समस्याओं का कारण बन सकते हैं।

यह संशोधन आपूर्ति वाले विवादों के बीच घोषित किया गया है। कुछ वैज्ञानिक और चिकित्सा समुदायों का मानना है कि यह संशोधन आवश्यक है ताकि युवा महिलाओं को गर्भाशय कैंसर के जोखिम को कम किया जा सके। वे इस नियम को समर्थन करते हैं क्योंकि इससे बच्चे पैदा करने की उम्र में स्थायी नुकसान का खतरा कम होगा।

हालांकि, दूसरी ओर, कुछ लोग इस संशोधन को विवादास्पद मानते हैं। वे इसे महिलाओं की स्वतंत्रता का उल्लंघन मानते हैं और यह सवाल उठाते हैं कि क्या इससे युवा महिलाओं की स्वास्थ्य सेवाओं की पहुंच पर प्रतिबंध लगाने का एक और उदाहरण है।

इस नये नियम के प्रभाव से उच्च रिस्क ग्रुप के महिलाओं को अधिक सतर्क रहने की आवश्यकता होगी और उन्हें अपने डॉक्टर से अधिक मार्गदर्शन और सलाह प्राप्त करनी चाहिए। इसके अलावा, इस संशोधन के प्रभाव को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है और उच्चतम स्तर की औचित्य और सुरक्षा सुनिश्च ीत की जानी चाहिए। संभवतः, इसे लागू करने से पहले वैज्ञानिकों को अधिक शोध और मुद्दों की प्रभावी अध्ययन की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, उपयोगकर्ताओं को उचित सूचना और शिक्षा देने के लिए समय और संसाधन आवश्यक होंगे।

आमतौर पर, इस प्रकार के चिकित्सा नियमों की संशोधन करने का मकसद स्वास्थ्य और सुरक्षा को सुनिश्चित करना होता है। यह महत्वपूर्ण है कि नवीनीकरण का वैज्ञानिक आधार मजबूत हो और उसका प्रभाव समाज के सभी पहलुओं का ध्यान रखते हुए मूल्यांकन किया जाए।

इस संशोधन का मतलब यह नहीं है कि मोर्सेलेटर का उपयोग पूरी तरह से निषिद्ध हो गया है। यह सिर्फ 50 साल से कम उम्र की महिलाओं के लिए सीमित किया गया है। वैज्ञानिक समुदाय आगामी अध्ययनों के माध्यम से इस विषय पर अधिक जानकारी और संदर्भ प्रदान करेंगे ताकि संशोधित नियमों की प्रभावीता और उपयोगिता का निर्णय लिया जा सके।

इस संशोधन के माध्यम से, FDA ने गर्भाशय के संग्रह रोगों के इलाज के लिए मोर्सेलेटर के उपयोग को संशोधित किया है। यह नियम केवल 50 साल से कम उम्र की महिलाओं के लिए लागू होगा। इसका मकसद है कि इस उपकरण के उपयोग से होने वाले गर्भाशय कैंसर के जोखिम को कम किया जाए।

यह नियम लगू करने का एक प्रमुख कारण है कि युवा महिलाओं में गर्भाशय कैंसर के विकास की संभावना बढ़ सकती है। यह उम्र सीमा निर्धारित करके, यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि इस उपयोग का उपयोग केवल उच्च रिस्क ग्रुप में सीमित होगा।

हालांकि, इस संशोधन के प्रतिष्ठान और विरोध के बीच मतभेद हैं। वहाँ कुछ लोग मानते हैं कि यह नियम उचित है और गर्भाशय कैंसर के खतरे को कम करने में मदद करेगा। वे इसे एक सुरक्षा उपाय मानते हैं जो युवा महिलाओं के लिए स्वास्थ्य और सुरक्षा की देखभाल करता है।

दूसरी ओर, कुछ लोग इस संशोधन को विवादास्पद मानते हैं और यह सवाल उठते हैं कि क्या इस संशोधन से युवा महिलाओं की मेडिकल तकनीक और उपायों की पहुंच पर प्रतिबंध लगाने का एक और उदाहरण है। वे इसे महिलाओं की स्वतंत्रता का उल्लंघन मानते हैं और यह एक सार्वभौमिक निर्णय होने की जरूरत है, जिसमें संशोधन के प्रभाव, आवश्यकता और प्राथमिकताएं मध्यस्थता करें।

इस संशोधन के प्रभाव में युवा महिलाओं को अधिक सतर्क रहने की आवश्यकता होगी। वे अपने डॉक्टर से संबंधित जानकारी और सलाह प्राप्त करने के लिए संपर्क करना जारी रखें। संशोधन के प्रभाव को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, और उच्चतम स्तर की औचित्य और सुरक्षा सुनिश्चित की जानी चाहिए।

अगर वैज्ञानिकों द्वारा यह सिद्ध किया जा सकता है कि इस संशोधन से युवा महिलाओं के लिए वास्तव में फायदे होंगे और गर्भाशय कैंसर के खतरे को कम किया जा सकता है, तो इसे समाज के साथ साझा करके स्वास्थ्य और सुरक्षा में सुधार लाने का प्रयास किया जा सकता है। हालांकि इसका मतलब यह नहीं है कि युवा महिलाओं की स्वतंत्रता और उपायों की पहुंच पर प्रतिबंध लगाया जा रहा है। यह संशोधन सिर्फ एक नियम है जो उच्च गर्भाशय कैंसर के जोखिम से युक्त समुदाय के लिए लागू होगा। इसका उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि इस तकनीक का उपयोग संबंधित मरीज़ों के लिए समर्थित और सुरक्षित हो।

विवादास्पद मुद्दों पर विचार करते हुए, महत्वपूर्ण है कि नए नियम के लागू होने से पहले वैज्ञानिक अध्ययनों की अवधारणा की जाए। यह सुनिश्चित करने के लिए कि नए नियमों का प्रभाव और प्रभावीता समझने में समय और मुद्दों की समझ की आवश्यकता होगी।

इस नये संशोधन का अधिकारिक अमल करने से पहले, सार्वजनिक चर्चा और विचार-विमर्श की आवश्यकता होगी। इसके लिए समाज के सभी पहलुओं के बीच सहमति और समझौता तैयार करने की आवश्यकता होगी।
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