लैपरोस्कोपिक गांठकोषिका वृद्धि के चीरने के बाद प्यूडोमिक्सोमा पेरिटोनेई का जोखिम
लैपरोस्कोपिक गांठकोषिका वृद्धि के चीरने के बाद प्यूडोमिक्सोमा पेरिटोनेई का जोखिम
यह महिलाओं में बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है और इस प्रकार के कैंसर से किसी भी लक्षण के प्रकट होने से कई साल पहले हो सकता है। मादा में होने वाले स्यूडोमीक्सोमा पेरिटोनी के लक्षणों में पेट या पेल्विक दर्द, सूजन, व्याकुलता, पाचन विकार, वजन में बदलाव, वृद्धि और बांझपन शामिल हो सकते हैं। लसीका प्रणाली से या रक्तप्रवाह के माध्यम से रोग शायद ही कभी फैलता है। यह एक ट्यूमर के रूप में देखा जाता है जो पेट की गुहा से म्यूसिन जिलेटिनस जलोदर और बिखरी हुई कैंसर कोशिकाओं को छोड़ देता है।
यह रोग ज्यादातर एक परिशिष्ट प्राथमिक कैंसर या परिशिष्ट में कैंसर का एक परिणाम है, अंडाशय से श्लेष्मा ट्यूमर भी फंसाया जाता है, हालांकि आम तौर पर डिम्बग्रंथि भागीदारी को एक परिशिष्ट और अन्य जठरांत्र स्रोत से मेटास्टेसिस होने का पक्षधर है। स्यूडोमीक्सोमा पेरिटोनी के हिस्टोपैथोलॉजिक वर्गीकरण के बारे में निश्चित रूप से पर्याप्त बहस है। कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ ने दो नैदानिक श्रेणियों में स्यूडोमीक्सोमा पेरिटोनी मामलों को अलग करने का प्रस्ताव किया: 1. एडेनोमा, प्रसार पेरिटोनियल एडेनोमुकोसिस, 2. डीपीएएम या कार्सिनोमा पेरिटोनियल श्लेष्म कार्सिनोमोसिस, पीएमसीए एक तीसरी श्रेणी है जो मध्यवर्ती विशेषताओं वाले मामलों के लिए उपलब्ध है।
इस वर्गीकरण प्रणाली के साथ, डीपीएएम की किस्तों को एक पेरिटोनियल घावों के रूप में देखा गया था, जो प्रचुर मात्रा में अतिरिक्त कोशिकीय श्लेष्म से बना था, जो कि सभी कोशिकीय श्लेष्मिक उपकला में थोड़ा सा साइटोलॉजिक एटिपिकल या माइटोटिक गतिविधि के साथ आसान होता है अगर हम इसे अलग-अलग तरीके से रखते हैं, तो अधिकांश कोशिकाएं सामान्य रूप से उच्च स्तर की दिखती हैं। माइटोसिस का साक्ष्य नहीं था, जो यह दर्शाता है कि कोशिकाएं तेजी से विभाजित हो रही थीं, जिनके साथ या बिना जुड़े एपेंडिसियल म्यूकिनस एडेनोमा था।
पीएमसीए के कई मामलों को पेरिटोनियल घावों के रूप में देखा गया था, जो कि अनियमित कोशिकाओं के साथ कार्सिनोमा के वास्तुशिल्प और साइटोलॉजिकल विशेषताओं का उपयोग करके अधिक प्रचुर मात्रा में श्लेष्म उपकला से बना था, सबूत है कि कोशिकाओं को तेजी से विभाजित किया गया था, अन्य मानदंडों के साथ या बिना जुड़े प्राथमिक श्लेष्म ग्रंथिकर्कटता के बिना। शोधकर्ताओं का तर्क है कि गैर-घातक शब्दों का उपयोग जारी रखना, जैसे एडेनोमा, अच्छी तरह से विभेदित ऊतक विज्ञान के साथ किसी भी लगातार मामलों के लिए, भ्रामक है क्योंकि स्यूडोमीक्सोमा पेरिटोनी एक बीमारी है जो पेट की गुहा में आक्रमण के कारण आती है जो बीमार कोशिकाओं द्वारा आक्रमण के कारण भारी, जीवन के लिए खतरा पेरिटोनियल रोग।
यह कहा गया है कि एडेनोमा, जाहिर है, वास्तव में एक ट्यूमर है जो डार्क मस्कुलर म्यूकोसा के बाद आक्रमण के शून्य प्रमाण के साथ एपेंडिसियल म्यूकोसा तक सीमित है। रोग वर्गीकरण के लिए पैथोलॉजिस्ट द्वारा उपयोग की जाने वाली संदर्भ सामग्री के संबंध में म्यूकिनस एडेनोकार्सिनोमा शब्द कई संदर्भों में उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, उच्च-श्रेणी की विशेषताओं, इनवेसिव ग्रंथियों या साइनेट रिंग कोशिकाओं द्वारा विशेषता नियोप्लाज्म को पैथोलॉजी साहित्य में एडेनोकार्सिनोमा कहा जाता है।
हालांकि, जीआई ट्रैक्ट, लिवर, बिली ट्रैक्ट और अग्न्याशय से सर्जिकल पैथोलॉजी भी निम्न-ग्रेड, अच्छी तरह से विभेदित ट्यूमर के बारे में बात कर रहे हैं, जब उच्च-ग्रेड सुविधाओं की कमी होती है। निम्न-श्रेणी के श्लेष्म ग्रंथिकर्कटता के लिए, रोग को सौम्य के रूप में नामित किया जा सकता है क्योंकि ट्यूमर ऊतक में गहराई से आक्रमण नहीं करते हैं और शायद ही कभी अंगों के पैरेन्काइमा को मेटास्टेसिस करते हैं; यह पदनाम कई स्त्रीरोग विशेषज्ञों के लिए भ्रामक और भ्रामक हो सकता है क्योंकि स्यूडोमीक्सोमा पेरिटोनी बहुत ही हानिरहित स्थिति है, और साथ ही यह अनुपचारित होने पर घातक भी हो सकता है। उच्च-ग्रेड या खराब रूप से विभेदित श्लेष्म ग्रंथिकर्कटता में आमतौर पर खराब रोग का निदान होता है, हालांकि गर्म इंट्रा-पेरिटोनियल कीमोथेरेपी (HIPEC) के साथ शल्यचिकित्सा प्रक्रियाएं आशाजनक परिणाम देती हैं।
उच्च ग्रेड मेटास्टेसिस के अधिकांश एपेंडिक्स के श्लेष्म सिस्टैडेनोमा से विकसित होते हैं, ओवेरियन सिस्ट के साथ नहीं। रिपोर्ट की गई अन्य प्राथमिक साइटों में बृहदान्त्र, मलाशय, पेट, पित्ताशय, पित्त नलिकाएं, छोटी आंत, मूत्राशय, फेफड़े, स्तन, फैलोपियन ट्यूब और अग्न्याशय शामिल हैं। यह लैप्रोस्कोपिक डिम्बग्रंथि सिस्टेक्टॉमी की एक ज्ञात जटिलता है यदि ऐसा होता है और उपचार परिवर्तनशील होता है, दोनों रोग की दुर्लभता और इसकी अक्सर धीमी गति से बढ़ती प्रकृति के कारण। स्यूडोमीक्सोमा पेरिटोइ का उपचार कुछ मामलों में साइटेडेक्टिव सर्जरी के साथ मादा के इंतजार में भ्रामक और इंट्रापेरिटोनियल हाइपरथेराटिक कीमोथेरेपी (IPHC) से होता है।
