अनियमित मासिक धर्म
| में चर्चा 'All Categories' started by नंदिता - May 2nd, 2012 2:38 am. | |
नंदिता
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नमस्ते, मैं नंदिता हूँ उम्र 27 वर्ष, विवाहित। मैंने वर्तमान में गर्भधारण नहीं किया है। लेकिन 4 महीने बाद गर्भधारण करने की मेरी योजना है। मेरी मासिक धर्म अनियमित है। जब मैं दवाएं लेता हूं तो यह ४ से ५ महीने के लिए नियमित हो जाती है और फिर यह फिर से निष्क्रिय हो जाती है और इसमें डेढ़ महीने या २ महीने या उससे अधिक की देरी होती है। ऐसा ही शादी के लिए भी होता है। मैंने शादी से पहले डॉक्टर से सलाह ली है उसने कहा कि शादी के बाद सब सामान्य हो जाएगा। अब फिर से मैंने एक और ज्ञानी के साथ परामर्श किया है। उसके अनुसार मेरी रक्त रिपोर्ट सामान्य है लेकिन टीएसएच 4.60 है। उसने मुझे मेप्रेट, जुब्लियाना, थायरोर्म और ईवकेयर की सिफारिश की। यहां तक कि मैंने अपना वजन भी बढ़ा लिया है। मुझे सुझाव दें कि क्या मैं सामान्य रूप से गर्भ धारण कर सकती हूं? मुझे क्या सावधानी बरतनी है? मुझे आहार में क्या लेना है और वजन कैसे नियंत्रित करना है? मेरा वजन इस समय 65 किलो है। |
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re: अनियमित मासिक धर्म
द्वारा डॉ जे एस चौहान -
May 2nd, 2012
11:18 am
#1
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डॉ जे एस चौहान
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प्रिय नंदिता बहुत बार पीरियड्स, मिस्ड पीरियड्स, स्पॉटिंग या भारी रक्तस्राव और थक्का जमना आमतौर पर आपके शरीर के भीतर अंतर्निहित हार्मोनल असंतुलन के कारण होता है जिसका आसानी से हार्मोनल असंतुलन का इलाज किया जा सकता है। चक्रीय हार्मोनल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप योनि से सामान्य रक्तस्राव होता है। अंडाशय महिला हार्मोन का मुख्य स्रोत होगा, जो महिला शरीर की विशेषताओं जैसे कि स्तन, काया और शरीर के बालों की शुरूआत को नियंत्रित करता है। हार्मोन मासिक धर्म को भी नियंत्रित करते हैं। अंडाशय, या मादा गोनाड, महिलाओं में प्रजनन ग्रंथियों के एक समूह में से एक है। वे श्रोणि में स्थित होते हैं, गर्भाशय के दोनों किनारों पर एक। प्रत्येक अंडाशय बादाम के आकार और आकार में से एक होता है। अंडाशय अंडे और स्त्री हार्मोन का उत्पादन करते हैं। प्रत्येक मासिक मासिक चक्र के दौरान, एक अंडाशय में एक अंडा निकलता है। अंडा अंडाशय से फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय की ओर जाता है। कई महत्वपूर्ण कारण हैं कि मेनोरेजिया का मूल्यांकन डॉक्टर से किया जाना चाहिए। सबसे पहले, मेनोरेजिया एक महिला को पर्याप्त भावनात्मक संकट और शारीरिक लक्षण, जैसे गंभीर ऐंठन का कारण बन सकता है। दूसरा, रक्त की हानि वास्तव में इतनी गंभीर है कि यह खतरनाक रूप से कम रक्त गणना (एनीमिया) का कारण बनती है, चिकित्सा जटिलताओं और चक्कर आना और बेहोशी जैसे लक्षणों के लिए जिम्मेदार है। तीसरा, मेनोरेजिया के खतरनाक कारण हो सकते हैं जिनके लिए अधिक तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। हालांकि, मेनोरेजिया के बहुत सारे कारण हैं, ज्यादातर महिलाओं में मेनोरेजिया का विशिष्ट कारण पूर्ण चिकित्सा मूल्यांकन के बाद भी नहीं पाया जाता है। इन महिलाओं को बेकार गर्भाशय रक्तस्राव होने का प्रदर्शन किया गया है। यद्यपि अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव वाली महिलाओं में असामान्य योनि से रक्तस्राव का कोई विशेष कारण नहीं पाया जाता है, समस्या की गंभीरता को कम करने के लिए उपचार खुले हैं। एक महिला जिसे अनियमित मासिक धर्म होता है, उसे थायरॉयड, स्तन और श्रोणि क्षेत्र पर विशेष ध्यान देने के साथ एक शारीरिक परीक्षा की आवश्यकता होती है। पैल्विक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय या अंडाशय के भीतर गर्भाशय ग्रीवा के जंतु या किसी भी असामान्य द्रव्यमान का पता लगाने की कोशिश करता है। सर्वाइकल कैंसर को खत्म करने के लिए पैप स्मीयर भी किया जाता है। जैसा कि पैप स्मीयर प्राप्त किया गया है, क्लैमाइडिया या गोनोरिया जैसे संक्रमणों की उपस्थिति की जांच के लिए गर्भाशय ग्रीवा से नमूने लिए जा सकते हैं। अत्यधिक रक्तस्राव के कारण होने वाली न्यूनतम रक्त गणना (एनीमिया) को बाहर करने के लिए रक्त गणना की जा सकती है। यदि रोगी की चिकित्सा पृष्ठभूमि या शारीरिक परीक्षण में कुछ डॉक्टर को संदेह पैदा करता है, तो रक्त के थक्के जमने के कुछ विकारों का पता लगाने के लिए परीक्षण किए जा सकते हैं। कभी-कभी, थायराइड समारोह, यकृत समारोह, या गुर्दा समारोह असामान्यताओं का न्याय करने के लिए रक्त के नमूने का परीक्षण किया जा रहा है। प्रोजेस्टेरोन के स्तर या दैनिक शरीर के तापमान चार्टिंग के लिए एक रक्त परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है ताकि यह सत्यापित किया जा सके कि महिला ओव्यूलेट करती है। यदि डॉक्टर को संदेह है कि अंडाशय विफल हो रहे हैं, उदाहरण के लिए रजोनिवृत्ति के साथ, कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) के रक्त स्तर का परीक्षण किया जा सकता है। अतिरिक्त रक्त हार्मोन परीक्षण तब किए जाते हैं जब डॉक्टर को पॉलीसिस्टिक अंडाशय पर संदेह होता है, या हो सकता है कि अत्यधिक बाल उग आए हों। एक पैल्विक अल्ट्रासाउंड अक्सर महिला के चिकित्सा इतिहास और श्रोणि परीक्षा के आधार पर किया जाता है। अनियमित योनि से रक्तस्राव का उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। कारण तय होने के बाद, एक डॉक्टर यह तय करता है कि उपचार के तरीके वास्तव में आवश्यक हैं या नहीं। कभी-कभी, खतरनाक कारणों से इंकार करने के लिए बस इतना ही सही होता है और यह निर्धारित करने के लिए कि अनियमित योनि रक्तस्राव महिला को दवा या उपचार की गारंटी देने के लिए पर्याप्त परेशान नहीं करता है। यदि थायराइड, लीवर, किडनी या रक्त के थक्के जमने की समस्या का पता चलता है, तो इन स्थितियों में उपचार के तरीकों को लक्षित किया जाता है। यदि रक्तस्राव का कारण ओव्यूलेशन की कमी है, तो डॉक्टर एक प्रभावी हार्मोनल संतुलन प्राप्त करने के लिए या तो प्रोजेस्टेरोन को नियमित अंतराल पर लेने के लिए, या शायद प्रोजेस्टेरोन युक्त मौखिक गर्भनिरोधक लिख सकते हैं। इस तरह के उपचार से उन महिलाओं में गर्भाशय के कैंसर का खतरा कम हो जाता है जो ओव्यूलेट नहीं करती हैं। यदि अनियमित योनि से रक्तस्राव का कारण गर्भाशय से लाइनर में एक पूर्व-कैंसर विकल्प है, तो प्रोजेस्टेरोन दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं ताकि गर्भाशय के अस्तर के ऊतकों के निर्माण को कम किया जा सके ताकि वे सर्जरी से बच सकें। जब एक महिला छह महीने से कम समय से बिना मासिक धर्म के रही हो और अनियमित रूप से रक्तस्राव हो रहा हो, तो इसका कारण रजोनिवृत्ति का संक्रमण हो सकता है। इस संक्रमण में, एक महिला को अधिक नियमित रक्तस्राव पैटर्न स्थापित करने के लिए एक दंत गर्भनिरोधक की पेशकश की जा सकती है, जब तक कि वह रजोनिवृत्ति पूरी नहीं कर लेती है, और गर्म चमक से छुटकारा पाने के लिए भी गर्भनिरोधक की आपूर्ति करती है। एक महिला जिसे उसके अनियमित रक्तस्राव के कारण के रूप में रजोनिवृत्ति के रूप में पाया जाता है, उसे परेशान करने वाले लक्षण होने पर रजोनिवृत्ति परामर्श भी मिल सकता है। यदि अनियमित योनि से रक्तस्राव का कारण पॉलीप्स या कोई अन्य सौम्य वृद्धि है, तो इन्हें कभी-कभी रक्तस्राव को प्रबंधित करने के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है क्योंकि इनका इलाज दवा से नहीं किया जा सकता है। यदि रक्तस्राव का कारण संक्रमण है, तो एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं। गर्भवती होने पर रक्तस्राव के लिए एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ द्वारा तत्काल मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। एंडोमेट्रियोसिस का इलाज दवाओं और/या लैप्रोस्कोपी से किया जा सकता है। कभी-कभी, परीक्षण के पूरा होने के बाद अत्यधिक रक्तस्राव का कारण स्पष्ट नहीं होता है (अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव)। इन मामलों में, मौखिक गर्भनिरोधक चक्र नियंत्रण में सुधार कर सकते हैं और रक्तस्राव को कम कर सकते हैं। यदि रक्तस्राव अत्यधिक है और दवा द्वारा नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, तो फैलाव और इलाज (डी एंड सी) नामक सर्जरी आवश्यक हो सकती है। अत्यधिक रक्तस्राव को कम करने के अलावा, डी एंड सी अतिरिक्त जानकारी प्रदान करता है जो गर्भाशय के अस्तर से असामान्यताओं को समाप्त कर सकता है। कभी-कभी, एक हिस्टरेक्टॉमी आवश्यक होती है जब हार्मोनल दवाएं अत्यधिक रक्तस्राव को नियंत्रित नहीं कर सकती हैं। हालांकि, जब तक कि कारण पूर्व-कैंसर या कैंसर न हो, तब तक अन्य समाधानों की कोशिश के बाद ही यह सर्जरी एक विकल्प होना चाहिए। योनि से कुछ प्रकार के अनियमित रक्तस्राव के इलाज के लिए अब कई नई प्रक्रियाएं तैयार की जा रही हैं। उदाहरण के लिए, उन तकनीकों का मूल्यांकन करने के लिए शोध चल रहा है जो रक्तस्राव में सक्रिय रक्त वाहिकाओं को चुनिंदा रूप से अवरुद्ध करते हैं। कुछ रोगियों के लिए ये नए तरीके कम जटिल विकल्प हो सकते हैं ताकि जैसे-जैसे उनका आगे मूल्यांकन किया जाएगा, वे संभवतः अधिक सुलभ हो जाएंगे। कृपया किसी अच्छे स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लें और ऊपर बताई गई जांच करवाएं। यदि आपके कोई और प्रश्न हैं तो कृपया संकोच न करें। सस्नेह जे.एस. चौहान |
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re: अनियमित मासिक धर्म
द्वारा रिकी -
May 31st, 2012
2:54 pm
#2
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रिकी
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गर्भावस्था-अस्पष्टीकृत रक्तस्राव? मैं 17 सप्ताह का हूं, अंतिम एलएमपी 08-03-10 था। मुझे 29 अप्रैल को स्पॉटिंगन हुआ है जो कुछ घंटों तक चला। तब से मैं रात में एक बार ८% क्रिनोन डाल रहा हूं। सप्ताह १३ में मुझे एक दिन के लिए बाएं कमर में दर्द की तरह अत्यधिक शूटिंग संकुचन हुआ, जिसके बाद मैंने अगली सुबह गहरे रंग के थक्कों के साथ खून बहाया। मुझे अस्पताल में भर्ती कराया गया और अंतःशिरा डुवाडिलन दिया गया। 48 घंटे के लिए ड्रिप। कुछ दिनों के बाद अस्पताल में भर्ती होने के दर्द के कुछ घंटों में रक्तस्राव बंद हो गया। सोनोग्राफी में एक स्वस्थ बच्चा दिखाया गया और ओएस बंद हो गया। सभी रक्त परीक्षण किए गए और रिपोर्ट सामान्य थी। मैं दिन में दो बार डुवाडिलन के साथ जारी रख रहा हूं, गैस्ट्रिक के मामले में रात में एक बार क्रिनोन जेल, प्रीनेटल शेल कैल (दोनों 24 जून से दिए गए) , मैं भी मध्यम बिस्तर पर आराम कर रहा था, गर्भाशय ग्रीवा जन्म नहर 3.1 सेमी मापा गया। १६ सप्ताह के स्कैन पर १३ सप्ताह में ३.७ के मुकाबले। २८ को फिर से मुझे ऐंठन हुई, इस बार हल्का और डॉक्टर ने ८ घंटे के अंतराल पर दुवाडिलन की सलाह दी और आराम किया और अब तक मदद मिली है। डॉक्टर के अनुसार रक्तस्राव का कोई स्पष्ट कारण नहीं है। सब कुछ सामान्य है। मुझे जो दर्द होता है वह मध्य जननांग के बाईं ओर से जांघ तक एक इंच से अधिक होता है, जिससे बाएं पैर भारी और दर्दनाक हो जाता है। नोट: - मैंने 2005 में S1-L5 के लिए डिस्क प्रोलैप्स सर्जरी करवाई है, जहां मुझे बाएं पैर में सुन्नता महसूस हुई। -मैं 5 साल की उम्र में अपेंडिक्स ऑपरेशन के लिए गया हूं- 9 साल की उम्र में मुझे कुछ महीनों के लिए आईटीपी था और यह पूरी तरह से ठीक हो गया।-मैं योजना के 1 महीने के भीतर सामान्य रूप से गर्भवती हो गई-मेरी विसंगति स्कैन और ट्रिपल टेस्ट के परिणाम भी सामान्य हैं। -मेरे पास निचले हिस्से पर पूर्वकाल की दीवार में 45*42 मिमी का एक फाइब्रॉएड है।-प्लेसेंटा पूर्वकाल है-टीएलसी 13.8 था, बाकी थायरॉयड, चीनी सब कुछ सामान्य है-मैंने रक्तस्राव से 4 दिन पहले संभोग किया था, क्या यह कारण हो सकता है- I जब मैंने क्रिनोन के बजाय सस्टेन पर स्विच किया तो ब्लीड हुआ। केवल ५ फीट की ऊंचाई-मैं किस अंग में दर्द देख रहा हूं?-क्या मैं सामान्य प्रसव के लिए जा सकता हूं-क्या समय से पहले प्रसव की संभावना है, कैसे बचें d it.मैं अत्यधिक तनाव में हूँ क्योंकि मैं इस बच्चे को जन्म देना चाहता हूँ। कृपया मदद करें |
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