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आईवीएफ बनाम ट्यूबल रिकैनलाइजेशन
में चर्चा 'All Categories' started by श्रीनेता अग्रवाल - Nov 9th, 2011 9:02 pm.
श्रीनेता अग्रवाल
श्रीनेता अग्रवाल
श्रीमान

मैं पिछले 7 साल से सेकेंडरी इनफर्टिलिटी से पीड़ित हूं क्योंकि एक बच्चे के ठीक बाद की गई नसबंदी। मेरे स्त्री रोग विशेषज्ञ कह रहे हैं कि मेरे पास ट्यूबल ब्लॉक है जिसे फिर से कैनालाइज़ करने की आवश्यकता है। अब मेरा सवाल है कि मुझे आईवीएफ या ट्यूबल री-कैनालाइजेशन के लिए जाना चाहिए। कृपया मदद करें ताकि मैं निर्णय ले सकूं। मैं न्यूनतम एक्सेस सर्जरी के प्रमुख संस्थान को निश्चित रूप से महत्व दूंगा जो निश्चित रूप से दुनिया में एकमात्र है और यह विश्व लेप्रोस्कोपी अस्पताल है।

सस्नेह
re: आईवीएफ बनाम ट्यूबल रिकैनलाइजेशन द्वारा डॉ एम.के. गुप्ता - Nov 9th, 2011 9:16 pm
#1
डॉ एम.के. गुप्ता
डॉ एम.के. गुप्ता
प्रिय श्रीमती अग्रवाल

कुछ बांझ महिलाओं में, गर्भाशय (कॉर्नुअल) के अंत में फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हो जाती हैं। रिकैनलाइज़ेशन वास्तव में एक गैर-आक्रामक प्रक्रिया है जिसका उपयोग इन रोगियों के दौरान अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब को खोलने के लिए किया जाता है। कॉर्नियल ब्लॉक या समीपस्थ ट्यूबल रोड़ा (पीटीओ) का निदान आमतौर पर गर्भाशय और ट्यूबों से एक्स-रे का उपयोग करके किया जाता है, जिसे हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम (एचएसजी) या शायद लैप्रोस्कोपी कहा जाता है।

प्रलेखित ट्यूबल रोग वाले रोगियों में, प्रबंधन के विकल्पों में अनिवार्य रूप से अपेक्षित प्रबंधन, ट्यूबल सर्जिकल प्रक्रियाएं या आईवीएफ शामिल होंगे। गैर-इनवेसिव एंडोस्कोपिक कैनुलेशन तकनीकों में प्रगति और आईवीएफ की बढ़ती स्वीकृति और अनुप्रयोगों ने ट्यूबल क्षति के साथ पेश होने वाले रोगियों पर सर्जिकल नियंत्रण पर सवाल उठाया।

फैलोपियन ट्यूब रिकैनलाइज़ेशन एक अपेक्षाकृत हाल ही की प्रजनन तकनीक है, जिसमें एक उन्नत एक्स-रे मशीन की मदद से गर्भाशय की एक्स-रे की जाती है, जिसमें एक डाई का उपयोग करके गर्भाशय गुहा और ब्लॉक से साइट की कल्पना की जाती है, जिसे एक छवि कहा जाता है। तीव्र करने वाला एक्स-रे पर ट्यूबल ब्लॉक प्रदर्शित करने वाले रोगियों में, सहायक सूचना तार या एक गुब्बारा ट्यूबल ब्लॉकेज के खंड की ओर जाता है और ब्लॉक को खोल दिया जाता है। जिन महिलाओं की ट्यूब म्यूकस प्लग या मलबे के कारण बंद हो जाती है, आप ब्लॉक को सफलतापूर्वक खोल सकती हैं। जाहिर है, जब ब्लॉक फाइब्रोसिस के कारण होता है, तो तकनीक काम नहीं करेगी। फैलोपियन ट्यूब रिकैनालाइजेशन की सफलता दर लगभग 50% है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोगियों का चयन कितना अच्छा है। इनमें से लगभग 20-30% महिलाएं छह महीने के बाद गर्भधारण कर लेंगी।

1980 के दशक से पहली बार आईवीएफ के व्यापक उपयोग तक, पीटीओ के रोगियों में प्रजनन क्षमता की बहाली के लिए ट्यूबल सर्जरी एकमात्र उपलब्ध विकल्प था। यद्यपि ट्यूबल माइक्रोसर्जरी और आईवीएफ असफल एफटीआर के बाद ट्यूबल रुकावट वाले रोगियों पर नियंत्रण के भीतर पूरक विकल्प हो सकते हैं, और हालांकि स्थानीय क्षति को ठीक करने के लिए माइक्रोसर्जरी में लंबे समय से प्यार और प्रजनन क्षमता की बहाली का लाभ है, रोगियों में ट्यूबल माइक्रोसर्जरी के साथ खराब गर्भावस्था दर। गंभीर ट्यूबल क्षति और इन प्रक्रियाओं को करने के लिए आवश्यक अपर्याप्त तकनीकी कौशल के परिणामस्वरूप आईवीएफ के लिए एक उदार रेफरल हुआ है।

भविष्य के चिकित्सीय प्रबंधन के लिए ट्यूबल रोग के रोगियों की पसंद ट्यूबल घावों पर आधारित होती है, जैसे कि ट्यूबल म्यूकोसा और ट्यूबो-पेरिटोनियल वातावरण का पहलू, और ट्यूबल क्षति की कठोरता और म्यूकोसा का स्वास्थ्य परिणाम निर्धारित करने में महत्वपूर्ण है। जिसमें म्यूकोसा अस्वस्थ है, शल्य चिकित्सा उपचार उचित नहीं है; आईवीएफ के लिए प्रारंभिक रेफरल का संकेत दिया गया है।
फैलोपियन ट्यूब कैथीटेराइजेशन नैदानिक ​​रूप से उपयोगी है और बंद ट्यूबों के उपचार के लिए तकनीकी रूप से अत्यधिक सफल है; हालांकि, दूरस्थ रूप से अवरुद्ध ट्यूब वाले रोगी इस प्रक्रिया के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं हैं और फाइब्रोसिस और पेरिटुबल रोग द्वारा लाए गए डिस्टल ट्यूबल बाधा आमतौर पर कैथेटर रीकैनलाइजेशन तकनीकों के लिए उत्तरदायी नहीं हैं। जबकि एक कार्यात्मक रुकावट रूढ़िवादी प्रबंधन के लिए उत्तरदायी हो सकती है, वास्तविक रोड़ा को माइक्रोसर्जिकल तकनीकों या आईवीएफ द्वारा प्रबंधन की आवश्यकता हो सकती है।

असफल फ्लोरोस्कोपिक रूप से निर्देशित ट्यूबल नहरीकरण के मामले तकनीक की बजाय गंभीर आंतरिक ट्यूबल रोग और ट्यूबल रोड़ा से संबंधित होते हैं। द्विध्रुवी ट्यूबल रोग (49 बनाम 12%, जीवन तालिका-समायोजित दर; पी = 0.0002) की तुलना में डिस्टल रोग के बिना रोगियों में गर्भावस्था की उच्च दर की सूचना दी जाती है, जो ट्यूबल रोग के लिए अंतर्निहित एटियलजि से अलग होती है। डेचौड एट अल। फैलोपोस्कोपिक रूप से निर्देशित कैनुलेशन के बाद उच्च ट्यूबल कैथीटेराइजेशन दर के बावजूद गंभीर एंडोट्यूबल घावों वाले रोगियों में कोई गर्भधारण नहीं हुआ। लैप्रोस्कोपिक नियंत्रण के तहत नॉनहिस्टेरोस्कोपिक फैलोपोस्कोपी के बाद,

ली ने बताया कि हालांकि एलईसी के साथ इंटरस्टीशियल ट्यूबल रुकावट को दूर किया गया था, हाइड्रोसालपिनक्स या फ़िम्ब्रियल रुकावट के साथ 15 मामलों में, एंडोसालपिनक्स और एंडोट्यूबल आसंजनों में चपटा म्यूकोसा वाले 67% मामले आईवीएफ के लिए उपयुक्त थे और सामान्य म्यूकोसा वाले 27% मामले उपयुक्त थे। ट्यूबोप्लास्टी के लिए। लेटरी और लुएटकेहंस ने 12 और 18 महीने के फॉलो-अप के बाद द्विध्रुवी ट्यूबल रोड़ा वाले रोगियों में फैलोपियन ट्यूब कैनालाइज़ेशन और माइक्रोसर्जरी के बाद कोई गर्भधारण की सूचना नहीं दी।

उन्होंने सुझाव दिया कि पूर्व अध्ययनों के आंकड़ों की तुलना में पीटीओ की कम पेटेंट दर और बेहतर पुनरावृत्ति दर के बजाय, आईवीएफ, हालांकि अधिक महंगा है, अंततः सह-अस्तित्व वाले समीपस्थ और डिस्टल ट्यूबल रोग (द्विध्रुवी) पर नियंत्रण के लिए शायद सबसे समीचीन और प्रभावी दृष्टिकोण का प्रतिनिधित्व कर सकता है। रोग)।

बाइपोलर ट्यूबल डैमेज की माइक्रोसर्जिकल मरम्मत से गर्भावस्था की दर खराब होती है और उन्हें करने के लिए आवश्यक विशेषज्ञता भी आवश्यक रूप से उपलब्ध नहीं होती है। क्योंकि दूर से बाधित ट्यूबों को सफलतापूर्वक कैथीटेराइज नहीं किया जा सकता है, एफटीआर का संभावित प्रभाव उन मामलों के प्रतिशत पर निर्भर करता है जिनमें रोड़ा समीपस्थ है।

ट्यूबल सर्जिकल प्रक्रियाएं या आईवीएफ उपचार पूर्व ट्रांससर्विकल ट्यूबल रिकैनालाइजेशन से प्रतिकूल रूप से प्रभावित नहीं होता है और यह उन रोगियों के लिए एक विकल्प है जो गर्भावस्था प्राप्त करने में विफल रहे हैं।

हिस्टेरोस्कोपी करते समय एक कॉर्नियल ब्लॉक को पुन: व्यवस्थित करना भी संभव है। कुंजी वही है, गाइडवायर होने का एकमात्र अंतर फ्लोरोस्कोपिक मार्गदर्शन के बजाय हिस्टेरोस्कोपिक मार्गदर्शन के तहत कॉर्नुअल अंत में पारित किया जाता है।

कृपया याद रखें कि यह विधि सभी ट्यूबल ब्लॉकों के लिए रामबाण नहीं है। इस प्रकार, उन महिलाओं के लिए नियोजित नहीं किया जा सकता है जिनकी ट्यूब तपेदिक (टीबी) के कारण अवरुद्ध हो गई है; या जिनके पास मध्य-ट्यूबल या इस्थमिक ब्लॉक या हाइड्रोसालपिनक्स है। इसके अलावा, कभी-कभी ट्यूब कुछ महीनों के बाद फिर से अवरुद्ध हो सकते हैं। अगर एफटीआर से 6 महीने के भीतर गर्भधारण नहीं होता है, तो अगला कदम इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) है।
re: आईवीएफ बनाम ट्यूबल रिकैनलाइजेशन द्वारा अरविंद कुमार - Dec 22nd, 2011 9:05 am
#2
अरविंद कुमार
अरविंद कुमार
प्रिय मैडम
चूंकि मैं दो बच्चों का पिता हूं, पहला 7 साल का लड़का है और दूसरा 2 महीने का लड़का है
मेरा दूसरा बच्चा 4 साल पहले की तरह अचानक नींद में मर गया। इसलिए हम गहरे सदमे में हैं। क्योंकि मेरी पत्नी ने प्रसव के समय परिवार नियोजन का ऑपरेशन किया था। अब हम ट्यूबल ऑपरेशन की योजना बना रहे हैं, कृपया मुझे सलाह दें कि यह ऑपरेशन फायदेमंद है या नहीं या मेरी पत्नी के लिए कोई जोखिम कारक है या नहीं
आपके शीघ्र उत्तर की प्रतीक्षा में
सस्नेह
अरविंद कुमार
re: आईवीएफ बनाम ट्यूबल रिकैनलाइजेशन द्वारा जिनोरर्व - Jan 16th, 2012 2:30 am
#3
जिनोरर्व
जिनोरर्व
पुरुषों में एक्यूटेन और बांझपन
re: आईवीएफ बनाम ट्यूबल रिकैनलाइजेशन द्वारा तुरोगुआसआउट्स - Jan 22nd, 2012 1:23 pm
#4
तुरोगुआसआउट्स
तुरोगुआसआउट्स
आप किसी के स्वास्थ्य के मानसिक, शारीरिक, भावनात्मक और आध्यात्मिक पहलुओं के बारे में बात कर रहे हैं।
किसी भी प्रकार के बवासीर से गुदा और मलाशय के क्षेत्रों में जलन, दर्द और रक्तस्राव हो सकता है।
उदाहरण के लिए, जॉन्स वॉर्ट अवसाद के लिए हर्बल उपचारों में से एक है जो इतनी अच्छी तरह से काम करता है कि जर्मनी में, यह कई प्रमुख नुस्खे एंटीड्रिप्रेसेंट्स को बेच देता है।
यह "त्वरित सुधार" नहीं होगा।
जड़ी बूटी सफेद रक्त कोशिकाओं की शक्ति और गतिविधि को बढ़ाकर काम करती है, जो शरीर के "रक्षक" हैं।
re: आईवीएफ बनाम ट्यूबल रिकैनलाइजेशन द्वारा शाम - Jan 26th, 2013 3:55 am
#5
शाम
शाम
नमस्ते .. एक महीने पहले मैं अपने फैलोपियन ट्यूब के लिए पुन: कैनालाइज किया गया था। लेकिन अब गोलियां लेने के बाद भी दर्द गंभीर है .. कृपया मदद करें

प्रिय शाम

आपको उस स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए जिसने आपका रीकैनलाइजेशन किया है। लैप्रोस्कोपिक वीडियो और ओटी नोट देखे बिना हम आपको दर्द का कारण नहीं बता पाएंगे।

सस्नेह

डॉ जे एस चौहान
re: आईवीएफ बनाम ट्यूबल रिकैनलाइजेशन द्वारा शहजादी - Apr 3rd, 2014 12:36 am
#6
शहजादी
शहजादी
श्रीमान डॉक्टर
लैप्रोस्कोपी में मेरी पत्नी की ट्यूब ब्लॉक हो गई।
सुझाव दें कि मैं गर्भवती होने के लिए क्या करूँ?

सादर

प्रिय शहजादी

ट्यूबल रीकैनलाइजेशन की व्यवहार्यता के लिए आप स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श कर सकते हैं। यदि यह संभव नहीं है तो आईवीएफ पर विचार किया जा सकता है।

धन्यवाद

सस्नेह

डॉ जे एस चौहान


विश्व लेप्रोस्कोपी अस्पताल
साइबर सिटी, डीएलएफ फेज II, गुड़गांव, एनसीआर दिल्ली, 122002, भारत
फ़ोन:
प्रशिक्षण के लिए: +91(0)9540993399, 9999677788
उपचार के लिए: +91(0)9540994499
सामान्य पूछताछ के लिए: +91(0)124 - 2351555
ईमेल: contact@laparoscopyhospital.com
re: आईवीएफ बनाम ट्यूबल रिकैनलाइजेशन द्वारा डायना - May 1st, 2015 3:58 am
#7
डायना
डायना
सुसंध्या। मैं 35 साल का हूं। 8 साल पहले मेरी ट्यूब ब्लॉक कर दी गई थी जब मेरे 3 बच्चे हैं। अब मैं फिर से शादी करने जा रहा हूं। और ओपन के लिए माइक्रोसर्जरी की जरूरत है। कृपया मुझे बताएं कि यह कितना होगा। और कितने दिन अस्पताल में रहना होगा। और अगर मैं टूरिस्ट वीजा आऊं तो सर्जरी संभव है? धन्यवाद।

प्रिय डायना,

आप गर्भधारण के लिए लैप्रोस्कोपिक रीकैनलाइजेशन करवा सकती हैं। दूसरा विकल्प आईवीएफ है। हम आपको निमंत्रण पत्र भेज सकते हैं और उसकी ओर से आप वीजा प्राप्त कर सकते हैं। भारत में सर्जरी के लिए टूरिस्ट वीजा अवैध होगा।


सस्नेह
निधि
re: आईवीएफ बनाम ट्यूबल रिकैनलाइजेशन द्वारा स्मिता - Dec 17th, 2015 10:50 pm
#8
स्मिता
स्मिता
मैंने स्थायी परिवार नियोजन किया क्या मैं अपनी फ़ेलोपियन ट्यूब को फिर से खोल सकता हूँ?

प्रिय स्मिता

आजकल फैलोपियन ट्यूब को फिर से खोलने के लिए लैप्रोस्कोपिक ट्यूबल रिकैनालियोजेशन या डेविन्सी ट्यूबल रिकैनलाइजेशन एक बहुत अच्छा विकल्प है। यह सर्जरी आप वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी अस्पताल में करवा सकते हैं।

सादर

डॉ निधि
re: आईवीएफ बनाम ट्यूबल रिकैनलाइजेशन द्वारा कुंदन सिंह राणा - Feb 25th, 2017 3:19 pm
#9
कुंदन सिंह राणा
कुंदन सिंह राणा
प्रिय महोदय / महोदया
चूंकि मैं दो बच्चों का पिता हूं, पहला 12 साल की लड़की है और दूसरा 6 साल का लड़का है। मेरा दूसरा बच्चा अचानक 106.5 उच्च ग्रेड बुखार की मृत्यु हो गई है 'हम गहरा सदमा है। 4 साल पहले मेरी पत्नी ने परिवार नियोजन ऑपरेशन किया था। अब हम ट्यूबल रीकैनलाइजेशन ऑपरेशन की योजना बना रहे हैं, कृपया मुझे सलाह दें कि यह ऑपरेशन फायदेमंद है या नहीं या मेरी पत्नी के लिए कोई जोखिम कारक नहीं है या नहीं कितना खर्च, कितना समय। मैं चंडीगढ़ के पास हिमाचल से जा रहा हूं। कृपया मेरी मदद करें.....
आपके शीघ्र उत्तर की प्रतीक्षा में।

सस्नेह
कुंदन सिंह राणा
भीड़। 9857455945

आदरणीय राणा जी

आप लैप्रोस्कोपिक या रोबोटिक ट्यूबल रिकैनलाइज़ेशन सर्जरी करवा सकते हैं। यह सुरक्षित सर्जरी है और इसमें आमतौर पर कोई जोखिम शामिल नहीं होता है। हमारी सर्जरी में इस सर्जरी की सफलता दर काफी अधिक है। कृपया अपनी पत्नी को WLH लेकर आएं और डॉ. आर के मिश्रा से परामर्श लें।

सादर

डॉ राहुल।
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